Okužbe z Acinetobacter povzročajo: zdravljenje, simptomi

Acinetobacter je povsod in lahko preživijo na suhi podlagi za en mesec, kar povečuje verjetnost kolonizacije bolnikov in okuženih medicinskih pripomočkov. Obstaja veliko Acinetobacter vrst, vendar A. baumannii (AB) se šteje za odgovorno za približno 80% okužb.

Bolezni, ki jih Acinetobacter povzročajo (AB)

okužba AB se običajno ugotovi pri bolnikih, hospitaliziranih v kritičnem stanju. stopnje umrljivosti, povezane z okužbo AB, je 19-54%.

Video: USO DIRIGIDO DE ANTIMICROBIANOS: TRATAMIENTO Stenotrophomonas maltophilia

Najpogosteje prizadeti organi dihanja. Acinetobacter pogosto colonizes mesto traheostomo in lahko povzroči, pridobljene traheobronhitisom in bronhiolitis pri zdravih otrocih in traheobronhitisom pri odraslih ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Pridobljene pljučnice v bolnišnici zaradi Acinetobacter, pogosto mnogodolevye in zapleteno. Značilna sekundarno bakteriemijo in septični šok, ki določa, slabo prognozo.

Vrsta Acinetobacter lahko povzroči okužbe gnojnim v vsakem sistemu telesa, vključno pljuč, sečil, kože in mehkih tkiv, mogoče bakteriemija. Občasno ti mikroorganizmi povzročajo meningitis (zlasti po nevrokirurških posegov), celulitis ali flebitis pri bolnikih s stalnim venskega katetra, očesnih vnetij, prirojeno ali povzročena protetične ventila endokarditis, osteomielitis, septični artritis, abscesov jeter in trebušne slinavke.

Pomen izolatov iz kliničnih vzorcev, je težko določiti, saj so pogosto predstavljajo kolonizacijo.

Dejavniki tveganja. Dejavniki tveganja za okužbo je odvisna od naslednjih dejavnikov je pridobil v bolnišnici, ambulantno, odpornost na več zdravil.

Odpornost na zdravila. Trenutno je bilo seve AB z odpornostjo na mnogih zdravil. AB Porazdelitev napetosti v intenzivni je bila povezana z zdravstvenim osebjem, ki so pokazali veliko kolonizacijo tega mikroorganizma, kakor tudi kontaminirano opremo v skupni uporabi in kontaminiranih rešitve za parenteralno prehrano.

Zdravljenje Acinetobacter

• Ponavadi, empirični multidrug zdravljenje hude okužbe.

Pri bolnikih z tujka (npr kateter, šivanje), odstranitev tujka plus točke, ko zdravljenje je običajno pomembno. Traheobronhitis po endotrahealni intubaciji lahko skozi samo zdravje pljuč. Bolniki z zapleten potek bolezni je treba zdraviti z antibiotiki z naknadno prilagajanja.

Na AB že dolgo zabeležena multiplo odpornost na antibiotike. okužba AB ga odporen povzroča mnoge droge, lahko odporne proti >3 razredi antibakterijsko preparatov- nekateri izolati so odporni na vse. Možne variante vključujejo karbapenema (npr meropenema, imipenem, doripenem) laktamaze zaviralec / beta-laktam (npr ampicilin / sulbaktam), kolistin plus aminoglikozid ali fluorokinolonov, rifampicin ali obe zdravili. V sulbaktam (zaviralec laktamaze) ima inherentno baktericidno aktivnost proti številnim sevom tovrstne okužbe AB. Tigeciklin, antibiotik razred glitsiltsiklinov effektiven- ampak tudi poročali meje svoje učinkovitosti in pojav odpornosti med zdravljenjem.

okužba pljuč (pri zmernih oblik) lahko odzove na monoterapiji. Okužbe ran je mogoče zdraviti tudi z eno drogo, takšno minotsiklinomom. Hude okužbe obdelamo v kombinaciji, se praviloma imipenema ali laktamski inhibitor / laktamaze v kombinaciji z aminoglikozidi.

Da bi preprečili širjenje patogena, je treba uporabiti ukrepe za preprečevanje stika (umivanje, ovir) in ustrezne ukrepe za zračenje in higiene v zvezi z so se okužili z okužbo te vrste.