Odpoved dihal z živčno-mišičnega porekla: simptomi, zdravljenje

• Hrasta, sečnine in elektrolitov, kreatin kinaze, ESR, Vietnam.
  DPFS.
• Arterijske krvi plini.
• Rentgensko slikanje prsnega koša.
• Nerve študija prevajanje.
• Elektromiografija.
• Protitelesa proti holinergične receptorje (preskus tenzilonom-5).
• CT / MRI študija za ugotovitev patologije možganskega debla.
• Biopsija živec, bolečine v mišicah.
• Toksikološki pregled urina in krvi.

Video: CMA salbutamol z NMP

Zdravljenje neuspeh živčno-mišičnega izvora dihal

Ocena resnosti stanja pacienta in hitro izmerjene FVC.

Prenos sapnika intubacija in umetna ventilacija začne z FVC manj kot 1 L ali manj kot 15 ml / kg. Ne imenuje suxamethonium bromid za sprostitev mišic. Pri bolnikih z denerviranih mišic njegove administracije lahko vodi do nenadnega povečanja kalija v krvi.

Čim prej se posvetujte z nevrologom. Glede na možnost prenosa na regionalni nevrološki center, če se bolnik počuti dobro in FVC >25 ml / kg. Če je bolnik nestabilen in FVC <15 мл/кг или быстро снижается, вначале необходимо провести интубацию трахеи, а затем решить вопрос о транспортировке. Всех пациентов при транспортировке должен сопровождать анестезиолог.

Instrumentapnye laboratorijske in raziskovalne metode. Večina živčno-mišičnih bolezni, ki povzroča okvare dihal, v zvezi s tipičnimi kliničnimi manifestacijami ne zahtevajo diferencialno diagnostiko drugih bolezni, ki povzročajo razvoj respiratorne insuficience. Vendar pa je priporočljivo, da bi kri za virološko preiskavo in določitev avtoimunskega profilu, je priporočljivo, da se ohrani 20 ml krvi za retrospektivne analize.

Za suma Guillain-Barrejev sindrom je potrebno izvesti EKG monitor in redno meriti krvni tlak in srčni utrip, kot je ta bolezen obstaja velika verjetnost nestabilnost avtonomnega živčnega sistema.

Specifična terapija je potrebna pod naslednjimi pogoji:

• Guillain-Barre sindrom.
• Miastenija gravis.
• Botulizem.
• Heavy metal zastrupitev.
• Organofosfat zastrupitev.
• Porfirija.
• Rabdomioliza.

Video: 12,2015 Seminar - Shtabnitsky - CMA Kašelj z NMP

Heparin so jim dajali subkutano za preprečevanje globoke venske tromboze.

Enteralna prehrana je treba dati na začetku.