Stanje masticatory mišic po elektromiografijo pri bolnikih s simptomi bruksizem

Izraz "bruksizem"Prvi uvesti Miller leta 1938. To izhaja iz grške besede BRUCHAI - zob za mletje. V zobozdravstvu, je ta pojav znan po različnih izrazov: ". Okluzalni nevroze" "bruksizem", "bruksomaniya", "Karolyi učinek", V skladu z literaturo domačih in tujih avtorjev bruksizem trpi od 5 do 81% (bruto, Mathews, 1986 N. Widgorovicz-Manowerowa, 1979- Lindvist, 1974- R Jankelson, 2002- UL Chorev, 1996- BH Trezubov, 2004- Ronkin K., 2008).

Od 70 bolnikov, ki so se prijavili na protezo zaradi neučinkovite na Oddelku protetičnih zobozdravstvo, so 32 pokazala zgodovino pojava bruksizmom.

"Bruksizem" - kršitev živčnega ureditve motorike čeljust, izražena v nehoteno krčenje masticatory mišic in brusnih gibanja spodnje čeljusti. G. Mc Coy leta 1982, ki temelji na študiji fosilnih lobanj ugotovila, da bruksizem naj človek iz stoletja v stoletje.

Nazaj v 1901 M. Karolyi verjeli, da je bruksizem nezavesten rezultat dejavnosti na masticatory mišic, v zasebni obliki parafunction masticatory mišice, kar je eden od vzrokov za parodontalne bolezni in izgube zob. Znano je, da lahko bruksizem povzroči mišične krče in bolečine v masticatory mišicah. To pa vodi do omejevanja mobilnosti spodnje čeljusti in, posledično, da se kršitve artikulacije in žvečenje. V skladu z literaturo, ki je bruksizem povzročajo bolečino disfunkcija temporomandibularnega sklepa (TMJ) v 72% primerov (J.Carlson, 1999).

Do danes ni soglasja o etiologiji in patogenezi bruksizmom. Nekateri strokovnjaki menijo, da je bruksizem oblika motnje spanja, kar dokazuje prisotnost te bolezni v mednarodni klasifikaciji motenj spanja. Na podlagi tega študija elektromiografskim aktivnost masticatory mišic ponoči in zabeleži do 5 epizod bruksizem na noč v povprečnem trajanju približno 8 sekund (Clarke s sod.).

Kompleksnost diferencialno diagnozo in nizke učinkovitosti zdravljenja bolnikov z bruksizem in povezanih zapletov zahteva dodatno študijo o tem problemu.

Namen študije - oceno stanja masticatory mišice pri bolnikih z bruksizmom. V raziskavi je sodelovalo 32 bolnikov z bruksizmom (12 moških, 20 žensk), starih od 25 do 60 let. Klinični pregled, površina elektromiografija masticatory mišice (EMG).

Elektromiografija sredstva za eno uro (elektromiomonitoring). V študiji opazovanem tišini, je priporočljivo bolnika, da se sprostite, kolikor je to mogoče, nekateri bolniki zaspal. Preizkus je bil izveden na 2-kanalni prenosni elektromiografija (NPO "ritem" Taganrog). Uporabili smo standardne enkratno elektrode z interelectrode razdaljo 15 mm. Praznjenje elektroda v tej metodi EMG registracije se nahaja na površini kože nad motornih točk mišic preiskovanih.

Rezultati. V kliničnem pregledu pokazala v 27 bolnikov TMJ disfunkcije, od tega 23 - zmanjšano ugriz, 9 bolnikov - periodontitis, skupaj z zmanjšanjem okluzije, pri 14 bolnikih - povečana obrabi značilnost bruksizem v kombinaciji z zmanjšano okluzije. V 20 od 32 bolnikov v raziskavi ugotovila, okvarjenega zobovja.

Po elektromiografija 7 od 32 preučiti bolnikov Prijavljeni hypertonicity masticatory mišice - povprečno amplitudo (ASR) samo v tonično večja od 0,8 mV, medtem ko 5 bolnikih intaktnih dentitions. Starost teh bolnikov - v starosti od 25 do 33 let. Pri 2 bolnikih masticatory mišičnega tonusa v stanju mirovanja funkcionalne v normalnem območju (ASR. Od 0,5 do 0,8 mV). 23 bolnikov od 32 popisanega tonu masticatory mišic v stanju funkcionalne počitka pod normalno (manj kot 0,3 mV ASR). Starost teh bolnikov - od 40 do 60 let.

Tako se je po naših podatkih, bruksizem v 94% primerov skupaj s funkcionalnimi motnjami v masticatory mišic. Kršitve so izražene v hipertonije in znižuje tonus masticatory mišic. Ker ta raziskava kaže, je verjetno, da s starostjo je mišica žvekalka stanja v stanje hiper hipotonijo, ki jih je mogoče razložiti z fizioloških značilnosti progastih mišic.

IV Voytyatskaya, TA Lopushanskaya, LB Petrosyan EA Kalmikova
Gou DPO «Saint-Petersburg Medicinska akademija podiplomskega izobraževanja"

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný