Zdravljenje bolečine v temporomandibularni
Video: Bolečina v temporomandibularne čeljusti spoja
V zobozdravstvu, morda obstaja tak oddelek ne, če bi bilo tako spornih in nerešena vprašanja, kot na primer pri zdravljenju sindroma bolečine disfunkcijo (SDU) z temporomandibularnega sklepa.To je posledica dejstva, da je v zadnjih štirih desetletjih, ki se nenehno spreminja stališča o bistvu manifestacij bolezni v temporomandibularnega sklepa, zato so pogosto zavračajo različne zdravila, kirurške, ortopedske prakse in ponujajo novo (akupunktura, psihoterapija, avtogeni trening, fizioterapija, itd.) načini zdravljenja.
Veliko število zdravljenja priporočenih metod včasih daje negotovost o znanstveni veljavnosti nekatere od njih.
Mnogi zdravniki so zdaj ni več dvoma, da je najboljši način celovito obravnava SBD. To je treba upoštevati etiologijo, patogenezo, fazo bolezni, individualne značilnosti poti in stanje bolnika. Zato, preden nadaljujete z zdravljenjem SBD, morate previdno, da bi našli vse možne vzroke, ki lahko povzročijo ali prispevajo k razvoju tega sindroma pri bolniku, ki je v obravnavi.
To je zelo pomembno, na začetku bolezni, da se prepreči nastanek začaranega kroga, v katerem je vsak etiološki dejavnik povečuje patogeno moč drugih dejavnikov tveganja. Nevednost ali nesporazum SBD vzrokov lahko privede do napačne izbire zdravljenja. Očitno je, da je eden od glavnih načinov za zdravljenje in preprečevanje SBD temporomandibularnega sklepa je odprava vzrokov za to bolezen.
Zdravljenje SBD ne more biti omejen samo na en organ, kot zob. Opomba skupne dejavnike, ki negativno vplivajo na potek bolezni. Med njimi ima pomembno vlogo tudi različne psiho-čustvenih motenj, povečana ton progastih mišic, in drugi. S. S. Greene et al. (1969), smo poudarili, da tudi s podobnimi klinične manifestacije bolnikov ni mogoče obravnavati kot eno homogeno skupino.
Pravilna diagnoza ne pomeni vedno, da samodejno dodelitev ustreznega načina zdravljenja. Medtem pa je znano, da se pravočasno gospodarstvo racionalno zdravljenje omogoča pacientu, da se prepreči težke izgube delovnega časa, bolnikovo stanje izboljšuje hitreje, lajša bolečine in vrne svobodo gibanja spodnje čeljusti. Vse to omogoča pacientu, da vodijo normalno življenje.
Na prvem obisku, ko se je zaključil raziskavo, je treba bolnika pomirili in pojasnil, da je bistvo njegove bolezni v nasprotju s funkcij masticatory mišic. Na voljo je pod vplivom različnih dejavnikov, ki povzročajo njihovo preobremenitve. Bodite pozorni na potrebe bolnika, da bi se izognili stresnim situacijam, parafunction, ki prejemajo trdno hrano in druge stvari, poveča obremenitev in stres ali utrujenost povzroča nastanek občutkov togosti, krč na masticatory mišic in zmanjšanje čeljusti.
Na splošno je kompleksna obravnava SBD, dajemo velik poudarek na terapevtsko predlog. Krepitev zaupanja v okrevanje bolnika izboljšuje razpoloženje, in to je zelo pomembno za mobilizacijo notranjih sil telesa za boj proti bolezni, spremeniti odnos do države in njenega okolja. Pogosto je odvisen potek in izid SDU.
Za odstranitev utrujenost in krč v masticatory mišice bolniku je priporočljivo, da se znebite slabih navad, ki so sistematično avtogeni trening, terapevtske telesne vadbe, masažnih spastičnih odsekov žvečilnih mišic, različnih toplotnih obdelav v obliki vroče vode steklenic in fizioterapijo. V primerih, ko je pacient težnja, da spontano izboljšanje, lahko uporabite nekaj preprostih, a koristnih nasvetov.
Najprej je treba bolnika zmanjšati količino gibanja spodnje čeljusti in sestanek z mehko hrano, ki ne potrebuje za svoje ravnanje velike obremenitve iz masticatory mišic. Omejena mobilnost obremenitve in spodnja čeljust ostalo za izdelavo žvečilnih mišice, vezi, kapsule in druge elemente temporomandibularnega sklepa.
Hkrati je treba reorganizirati ustno votlino in zlasti za odpravo napak zobovja.
Dvostransko žvečenje preprečuje żvekalka mišične preobremenitve in utrujenost.
Pomembno je, da se opozori bolnika za izvajanje terapevtskih vaj. Gladko premikanje spodnje čeljusti gor in dol, levo in desno, naprej in nazaj med jedjo, po spanje imenuje pred vsakim obrokom, v primeru bolečin. Pomembno je poudariti, da je treba med vadbo bi se izognili zastojem in pojav bolečine v mišicah in sklepih.
Vsakič, ko obiščete zdravnika spremlja rezultate zdravljenja in poudarja pomen za izvajanje imenovanj bolnikov, ki jih je nanj. Vse to v kombinaciji z imenovanjem za sproščanje mišic, pomirjevala in brez negativnih čustvenih dejavnikov v doma in na delovnem mestu vodi k izboljšanju skoraj 50% bolnikov.
autotraining
Kljub nizki teži, obrazne mišice pošljejo v možgane, je veliko več pulzov kot mišic okončin ali prtljažnik. Posnemati in masticatory mišice so se zmanjšale v različnih psiho-čustveno in fizični stres. Duševno stanje osebe izrazil obrazno mimiko.V stanju čustvene vzburjenosti pri ljudeh povečuje napetost obraza in masticatory mišic. Zato so mišični tonus in dejavnost je tesno povezana s funkcionalno stanje centralnega živčnega sistema. To razmerje se je izkazalo, IM Sechenov in Pavlov.
Poleg tega žvečilni mišice doživljajo velik pritisk med obrokom, ki govori, petje. Stanje masticatory in obraznih mišic vplivajo nahaja na obrazu osnovnih čutov: vid, sluh, vonj in okus. Menijo osnovne informacije iz okolja in se neprestano pošlje v možgane veliko število impulzov, krepijo svoje dejavnosti.
Veliko ljudi med čustveni ali fizični stres opazili spontano krčenje masticatory mišic. Več kot četrtina svetovnega prebivalstva trpi zaradi bruksizem - spontano krčenje masticatory mišic med spanjem. Dolgotrajen stres stanje masticatory mišic pogosto vodi do razvoja SBD temporomandibularnega sklepa. Zato je zelo pomembno, da se nauči bolnika za aktivno spremljanje in prilagajanje tonus mišic na obrazu. To je pomemben pogoj za normalizacijo potoka impulza do možganov in izboljša splošno zdravstveno stanje.
Avtogeni trening (pod nadzorom samorasslablenie) kot metodo psihoterapije ga je J. G. Schultz predlagala leta 1932. To ustvarja pogoje za splošno pomirjanje živčnega sistema in za popolno sprostitev, pomaga odpraviti boleče krč v masticatory mišic in mandibular disfunkcije. Pod vplivom avtogenega treninga izboljšuje razpoloženje, krepi bolnikovo zaupanje v okrevanje. Tako ima bolnik aktivno vplivajo na potek in izid bolezni.
V zapletenem zdravljenju SBD temporomandibularnih skupnih elementov avtogenega treninga, smo se v psihoterapijo in psiho-profilaktično namen.
Avtogeni trening je široka, vendar ne neomejeno branja. Pomembno je upoštevati ne samo fazo bolezni, glede na osebnost in intelektualne vsaj bolnika, če je mogoče naučiti in uporabljati avtogeni trening, če ima željo po sodelovanju z zdravnikom. Potrebujemo poseben "psihološko primernost" za avtogeni trening [Thomas N., 1967]. Uspešno izvajanje obvladovanja jeze je odvisna od razumevanja njegovega pomena in zaupanje v zdravnika.
Avtogeni trening je treba izvajati redno. To ne more zahtevati nobene neodvisno vlogo, in je le en člen v kompleksnem zdravljenju. G`s ne sme biti priporočljivo za akutne bolečine, kot da jih ni mogoče doseči osredotočenost na vadbo.
Pred začetkom usposabljanja bolnika mora pojasniti naravo bolezni in pomen usklajenih skladnih krčenje masticatory mišic pri zdravljenju in preprečevanju sindroma bolečine disfunkcija temporomandibularnega sklepa.
Pojasnilo essence boleče težave in potrebne mehanizme za njihovo premagovanje, da vzpostavi ustrezen stik z bolnikom. prepričevanje in razlaga zdravljenja je del avtogeni trening. Avtoritativno razlago zdravnika, ki so podlaga za bolezenskih simptomov duševno napetost, stres, in ne organske motnje, pripomore k zmanjševanju anksioznosti odzive med zdravljenjem in ponovitvijo bolezni.
Na prvem razgovoru bodite pozorni na stres žvečilnih in obraznih mišic, izključiti njihovo morebitno prekomerno aktivnost. Pojasnite, da je odnos bolnika-fiziološki med mišičnega tonusa in čustveno stanje. Ti podatki pomagajo pravilno predstavljajo bolnik terapevtsko vlogo sprostitvi masticatory mišic. Aktivni položaj bolnika, da bi mu pomagal izvesti neodvisno psihološko samostojno dejanje.
Pristop avtogeni z drugimi metodami zdravljenja bistveno poveča učinkovitost zdravljenja. Pred začetkom vadbe mora bolnik umiri, odklopite od vseh tujih misli in skrbi in popolnoma usklajeni v prilagojenih vaj. Nato je začel delati na tehnikah, ki spodbujajo sprostitev mišic.
Vaja uspešnejši v sedečem "položaj voznika." Bolnik skloni glavo naprej, tako da je spodnja čeljust je pravokotno na tla. Rok in podlakti leži na stegnih. Mišice obraza, trupa in okončin sproščeno, z zaprtimi očmi. Za lažje izvajanje glavnih nalog avtogenega treninga, opravi nekaj pripravljalnih vaj.
Če želite to narediti, je bolnik prosil, da zapre svoje zobe postopoma in s tem obremenjujejo žvečilnih mišic. Napetost masticatory mišice spremlja počasno globoko dihanje. Kot ste izdihom, bolnik daje popolno sprostitev na masticatory mišic. Vaja na prednapetja žvečilne mišice morajo biti potrpežljivi, tako da se lahko bolje počutili, nasprotno, razumeti in reproducirajo iz spomina občutek popolno sprostitev teh mišic.
Ko se bolnik nauči ta občutek, ni treba poudariti masticatory mišice. On gre na dotik reprodukcijo sprostitev, t. E. povzema pravico občutek iz pomnilnika.
Bolnik ponazarja njegov obraz je rahlo nasmejan, prijazen in um pravi: "Jaz sem čisto miren, žvečilni mišice so sproščene, raztegne zobje.
- V masticatory mišice rastejo občutek teže, veke postanejo težke, strnjeno;
- spodnjo čeljust visi;
- obrvi navzdol;
- gladko čelo;
- ustnice so sproščeni;
- pol odprta usta, lica mišice so sproščene;
- vse obrazne mišice so sproščeni in mirni;
- dihanje mirno in tiho;
- sem sproščen moje celotno telo ".
Te vaje se izvajajo vsaj trikrat na dan za 10 minut pred prenehanjem boleč krč v masticatory mišic. Značilno je, da traja od 2 do 6 tednov.
Ko je bolnik obvlada tehniko globoko sprostitev od masticatory mišic in dobro zavedajo občutkov, povezanih z njihovo sprostitev, njegov spodnji čeljusti s zmajal z glavo od strani do strani, ki povzroča gibanje nihala.
Avtogeni trening se prednostno izvaja na prvi znak SBD Temporomandibular joint. To vam omogoča, da se prepreči ali lajšanje krče mišic v začetku leta in se izognili bolečino in čeljusti informacij.
sprostitev mišic daje dobre rezultate v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Avtogeni trening moteča bolnikovo pozornost od stresnih .situatsii povzroča mišične krče. Za neodvisen od bolnikovega avtogeni ustrezno usposabljanje zagotoviti poseben opomnik ali metodološki razvoj.
Pomembno je, da se še enkrat, da lahko pomanjkanje znanja ali razumevanje etiologiji bolečine disfunkcija sindrom temporomandibularnega sklepa privede do napačne izbire zdravljenja poudariti.
Vendar, ko je bolezen vedno napetost, utrujenost, mrtvičnega krča. Zdravnik mora vedno imeti to v mislih in ustrezno ukrepati. Sprostitev masticatory mišic pomaga razbremeniti visoke tone, utrujenost, stres in krč v masticatory mišic. Kot ločenem postopku za zdravljenje avtogeni trening istočasno dajemo z ali po odstranitvi vseh škodljivih splošnih in lokalnih dejavnikov, predvsem zobozdravstvo, odpravljanje okvar zobovja et al.
PM Egorov, I.S.Karapetyan
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Akupunktura za pankreatitis
- Diferencialna diagnoza bolečine TMJ
- Diferencialna diagnoza bolečine TMJ. Akutni gnojni artritis
- Bolečine kliniki bolečine sindrom disfunkcija temporomandibularnega sklepa
- Bolečina v temporomandibularnega sklepa. Normalno anatomijo in funkcijo sklepnega diska
- Patogeneza bolečine v temporomandibularnega sklepa. sindrom bolečine disfunkcija
- Načela ortopedsko zdravljenje bolečin v temporomandibularni
- Bolečina v temporomandibularnega sklepa. Normalno anatomijo in funkcijo
- Če bolečina temporomandibularne skupna načela in metode preverjanja
- Zdravljenje bolečine v temporomandibularnega sklepa. Blokada motorja veje trigeminalnega živca z…
- Nujna pomoč za poškodbe v temporomandibularni
- Smotrna ray diagnoza notranjih motenj temporomandibularnega sklepa
- Morfometrija temporo mandibularni skupno v prečnih anomalij okluzije po tomografijom
- Temporomandibularnega sklepa, articulatio temporomandibularis, par tvorjena glava čeljust, Caput…
- Artritis od temporomandibularnih nizhnechelyustnoy- vnetja ali vnetne anoksijskih bolezni…
- Izpah temporomandibularnega sklepa glava sustava- premik čeljusti. Etiologija. Močna dehiscence…
- Povzetki zobozdravstvo
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Razlikovanje lezij trigeminalnega živca. Podobno trigeminalna nevralgija sindromov