GuruHealthInfo.com

Terapevtska fizično usposabljanje pri zdravljenju sindroma miofacialna bolečine

Video: Zdravstveni dom Espina. terapije

Zobozdravniki prvič pokazala mišično komponento sindrom craniomandibular bolečine, ki je pogosto povezano z okvarjenim delovanjem na TMJ. Obstajajo špekulacije, da začetne krče mišic vodi v oslabljeno žvečenje. Pojav bolečine in disfunkcije s miofascialne mehanizmi sprožilnih povzroča skrajša mišice. mišična napetost lahko povzroči degenerativna bolezen.

• prekomerna mišična aktivnost in mišična utrujenost lahko aktivira latentne trigger točk (CT), z ustreznim odbite bolečine.
• Tipične komponente TMJ motnje so patološka običajne premike - bruksizem in clenching zob (mletjem), ki povzroča preobremenitve in masticatory mišice vodi do aktivacije CT v teh mišicah in podaljšanje njihovega delovanja.
• Menijo, da so glavni vzrok za mišične disfunkcije in spremljajoče bolečine okluzalna disharmonija (kršitve interdigitation zgornje in spodnje čeljusti) in slabo izdelanih protez.

Znano je, da v normalne mišice ne vsebujejo TT, nimajo tesnila in vrvi, so neboleče na otip, ne dam krčev reakcije in ne odražajo bolečine stiskanje.

Arhitektonski obnova normalne mišice je možno le z odpravo hiper - TT inaktivacije. To se doseže s kombinacijo PIR in doziramo prizadete mišice razteza v določeni smeri in zaporedju.

Tehnika raztezanje mišic:
a) sprostitev. Prizadeta mišice ne more biti učinkovito raztegne, če ni sproščeno v celoti. Popolno sprostitev se doseže z bolnikom v udoben položaj za njim;
b) stabilizacija. K enemu koncu je treba učinkovito določen raztezajo mišice, tako da lahko zdravnik opravlja raztezanje, uporabljate drug konec;
c) pasivno raztezanje. Za popolno diaktivatsii CT preko te tehnike mišico je treba raztegne na normalno dolžino. Če zdravnik čutil mišice napeta, mora takoj zmanjšati se uporabi sila: dokler mišice ne sprostijo, je nemogoče, da se raztezajo. Po raztezanje Njene mišice popolno nasprotje rez mora biti gladka in postopno;
d) termična obdelava. Suha toplota v primerjavi z mokro izvaja manjši učinek na miofacialna TT. Uporaba vroč obkladek za nekaj minut takoj po raztezanje posleprotsedurnuyu znatno zmanjša bolečine v mišicah.


Dodatne metode raztezanje mišice:
a) cilj -stage (ritmično) stabilizacija povečanje gibljivosti, mišične napetosti: izmenično zmanjšuje agonistično pacientov in antagonistične mišične skupine. Zdravnik preprečuje gibanje z roko, ki povzroča krčenje teh mišic, s čimer ohranjajo svojo izometrični napetosti. Izmenično napetost ene ali druge mišične skupine prispeva k postopni odpravi prizadetih mišic. Mehanizem temelji na vzajemnem inhibicije;
b) K.Lewit tehniko vsebuje elemente pasivne razteza postopke in stabilizacija točko;
c) ishemična kompresijski - je močan in dolgotrajno stiskanje TT, ki vodi v inaktivacijo. Po koncu vsakega kompresijske postaje, ki je bila za to, da je prva bleda in nato razvije reaktivno hiperemijo. kompresijski CT Postopek se nadaljuje, dokler 1 minuto 9-13 kg;
g) masaža v nekaterih primerih je edino učinkovito sredstvo. Ne smemo pozabiti, da lahko vsak intenzivna masaža giperrazdrazhimyh CT povzroči negativno reakcijo na pojav hude bolečine;
c) parazitov terapija je ritmično stiskanje kostnih izboklin za 2-4 min. Vsako obdobje pomnoževanje in / ali oslabi tlaka traja 5-10. Postopoma ritmično pritisk giblje od oboda proti centru periosta bolečine. Predpostavlja se, da mehanizem za lajšanje bolečin pri tej metodi bistveno razlikuje od reliefa mehanizmov bolečino in z direktnim stiskanjem vaskularnega refleksa temelji na spremembah. Ta terapija lahko vpliva na bližnjem TT.

Zdravljenje sindroma miofacialna bolečina

masticatory mišice

Glavni simptom porazu žvekalne mišice - bolečina. V mnogih primerih, temporomandibularne simptomov, povezanih z inkoordinacija in povečano krč (napetosti) na masticatory mišic, in ne krši pravice v sklepu. Ko je CT lokalizacija v površinski odsek omejitve mišične odpiranja ustja (otrpni krč) večje kot pri CT lokalizacijo na svojem najglobljem delu.




Funkcija mišic - dvig spodnje čeljusti in zapiranje čeljusti. Poleg tega, globoko vlakna "sestavi" spodnjo čeljust.

Za določitev stopnje omejitev odpiranja ust, test za grizenje tri prste. Običajno ko mora opraviti popolnoma odprtimi usti med spodnjo in zgornjo sekalcev prepognjeni vzdolž proksimalnih interfalangealnih spojev II, III, IV prstov.

Tehnika raztezanje mišic: za inaktivacijo TT v mišico bolnikova usta treba odpreti karseda (izhodiščni mišico) -, potem zdravnik vstavi v usta klina ali klinasto valja, ki premika globoko v odseku mišic Mercedes. Začetni položaj pacienta - seje, glavo vrže nazaj in podpira pa jo zdravnik z roko, ki omogoča, da se zmanjša drža refleksno napetost pri žvečenju myshtsah- pasivno raztezanje mišic, zaradi česar je bolnik sam: to je nepremičen prste (II in III), v območju spodnjih sekalcev, in sem prst zagrabi brado in nežno potegne spodnjo čeljust naprej in navzdol, da se popolnoma odpre usta. Takšno pasivno raztezanje je učinkovita v primerih, ko je statična napetost z vstavljanjem med zobmi niso privedli do pozitivnega rezultata.

Da bi preprečili razvoj novih drže refleksov pasivno se razteza se prednostno izvaja v začetnem ležečem položaju. Po tem postopku, priporočamo uvedbo vroč obkladek na prizadete mišice. Postisometric sprostitev mišic: Začetni položaj - leže zdravnika roke so pritrjeni na vodoravne veje spodnji čeljusti (prvi zatiči) in drugi prsti so zaprte na temenske gričku bolnika, bolnik je prosil pogledati navzgor. Vdihavanja faza - istočasno dvigniti opustitev spodnji čeljusti (izpostavljenost 5-7). Na faza izdih bolnika gleda zdravnikovo roko počasi spodnje čeljusti bolnika, pasivno raztezanje mišic.

senčna mišica

TT dejavnost lokalizirana v mišicah, kot pravilo, saj vodi do glavobola, ki jih je mogoče čutiti v časovni domeni ob očesnega robu ali celo v vseh zob zgornje čeljusti.

Lokalizacija CT v levem časovno mišice in cone odraža bolečine
Lokalizacija CT v levem časovno mišice in con odraža bolečine (barva navedena glavna področja bolečine, difuzni bolečine pike kažejo območja):
in - boleča lezija vzorec na drugi volokon- b, - bolečina vzorec z TT2 in TTZ- g povzročil - bolečine vzorcu povzroča TT4

Mišice sproža povešene spodnjo čeljust. Zmanjšanje svojo zadnjega vlakna igra pomembno vlogo pri umiku spodnje čeljusti nazaj in ga izpodriva v prečni smeri.

Tehnika raztezanje mišic: Začetni položaj - dnevno, glavo vrže nazaj, usta določen z zagozdo (valja) z najvišjim odprtem položaju. Zdravnik postopno in nemoteno vstavite klin v ustni votlini, nežni pasivno raztezanje vaje mišice (povečanje odpiranje ust). Spodnja meja povprečne maksimalne odpiranju ust je 45 mm za ženske in 55 mm - za moške. Pasivno raztezanje mišic na enak način kot v napetosti na masticatory mišic.

Postisometric sprostitev mišic izhodiščni položaj - leži na hrbtu. Zdravnik ujame prve prste obeh rok na horizontalnih vej spodnje čeljusti in prste II-V - na spodnji tretjini vertikalnih vej spodnje čeljusti bliže uglam- vdihavanja fazo, če gledamo do bolnika služi potegnite spodnjo čeljust (senčna mišica deluje izometrični delo). Izpostavljenost 5-7 c izdihom povezan s pogled navzdol bolnika, zdravnik II-V prsti rok premakne spodnjo čeljust naprej, pasivno raztezanje mišic.

VA Epifanov, ES Galsanova
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný