Bone tumorjev metastaziral

• svetloba;
• prsi;
• ledvice;
• prostate;
• ščitnice;
• kolona.

Vsak kosti lahko prizadete metastaze. Ponavadi metastaze ne segajo pod sredi-podlakti in spodnjega dela noge, če pa še vedno pojavlja metastaze v teh oddelkih, nato pa vir metastaz običajno nahaja v pljučih in ledvicah.

Simptomi raka kostnega zasevki

Metastaze se kaže kot bolečine v kosteh, čeprav lahko ostanejo brez simptomov za nekaj časa. Simptomatike kostnih zasevkov lahko pride do klinične manifestacije primarnega tumorja, ali razvije pri bolnikih z diagnozo raka.

Diagnozo metastatskih tumorjev kosti

• Radiografija.
• Scintigrafija za odkrivanje metastaz.
• Klinično in instrumentalne študija za ugotovitev primarnega tumorja (če je znana).
• Pogosto biopsija, če je primarni tumor ni določena po pregledu.

Metastatskih tumorjev kosti je treba izključiti pri vseh bolnikih s nepojasnjene bolečine v kosteh, še posebej pri bolnikih, ki imajo:

• malignosti;
• bolečina v več kot enem mestu;
• znaki metastaz odkritih s pomočjo tehnike slikanja.

Rak prostate je bolj pogosto ukazovalen, pljučni rak - litična in rak dojke lahko Ohol ali litičen.

CT in MRI so zelo občutljive metode za odkrivanje posebne metastaz. Če sumite, da metastaze običajno opravljajo scintigrafijo celotnega telesa, ki ni tako občutljiva metoda. Scintigrafija je bolj občutljiva za odkrivanje zgodnjih asimptomatičnih kostnih metastaz od standardnih rentgenskih žarkov, in se lahko uporablja za proučevanje celotnega telesa. Spremembe, ki so jo odkrili s scintigrafijo, običajno obravnavajo kot metastaz, če je bolnik nameščen primarni maligni tumor. Metastaze treba sumi, če so odkrite več sprememb scintigrafijo. Pri bolnikih z ugotovljeno rakom in edino leglo kostnih metastaz obstaja sum, vendar to fokus ne sme metastaze. V takih primerih lahko za potrditev diagnoze je treba opraviti igla biopsijo ognjišča. Trenutno z nekaterimi tumorji, da preuči celotno telo s pomočjo emisijska tomografija tomografijo. To je bolj specifična metoda za diagnozo metastaz kot radionuklidov študije, vendar je mogoče ugotoviti veliko extraskeletal metastaze.

Če se zazna litičnih lezij osumljenih več metastaz kosti, lahko primarni tumorja iskanje izhajati iz kliničnih študij (treba je usmerjena predvsem na dojki, prostati, rak ščitnice), prsih radiografija, mamografijo in prostati določitev specifičnega antigena. CT prsnega koša, trebuha in medenice so prav tako pomaga odkriti primarnega tumorja. V primerih, ko ni mogoče identificirati sum metastatski tumor in primarni tumor, je kostno biopsijo. Imunohistološka študija biopsija lahko daje ključ k vzpostavitvi primarne vrste tumorja.

Metastatskega tumorjev kosti

Značilno je, obsevanja.

Video: zdravljenje kostnih metastaz, Dr. Julia Kurashvili

Kirurško zdravljenje za stabilizacijo kosti v primeru nevarnosti patološke zlome.

Kifo- ali vertebroplasty v nekaterih boleče zlome hrbtenice. Zdravljenje je odvisno od vrste prizadetega tkiva (tkivno specifični za določen organ). Zgodnje obsevanja (30 Gy) in bisfosfonatov (npr zoledronat, pamidronat) upočasni razgradnjo kosti. Nekateri tumorji boljši odziv na radioterapijo, na primer, so spremembe rezkanjem na prostati ali raka na prsih zatreti boljša od litičnih destruktivnih sprememb pljučnega raka in raka ledvičnih celic.

Video: tumor debelega črevesa. Metastaze na jetrih

Uvedba metilmetakrilata v hrbtenici (vertebroplasty ali kyphoplasty) blaži bolečino in stabilizacijo kompresijske frakture, ki ga ne spremlja epiduralni formacije mehkih tkiv.

Ključne točke

• Karcinom dojke, pljučni rak in rak na prostati so najpogostejši vir metastatskih tumorjev kosti.
• Metastazami v kosteh je treba sum pri bolnikih z znanimi malignih bolezni, ko se pojavi bolečina v več kot enem mestu ali pri uporabi tehnike slikanja pokazala znake metastaz.
• Kost biopsija je potrebna, če se po kliničnih in radioloških študijah ni bila ugotovljena primarni tumor.
• Najpogosteje upočasni razgradnjo kosti s pomočjo obsevanja in bisfosfonate.
• Pod patoloških zlomov prikazano kirurgija, kifo- ali vertebroplasty.