Protinski nefropatija, simptomi, vzroki, zdravljenje, simptomi

frekvenca. Protin trpijo predvsem moških, starejših od 40 let v ZDA in Evropi - do 2% celotnega prebivalstva.

Vzroki uričnim nefropatijo

Hiperurikemijo razvija:

• s povečanjem sinteze sečne kisline (prirojenih okvar, prebitkom eksogenih purinov, ki izvirajo iz živil);
• kršitve glutamin presnove sečne kisline zaradi glyutaminazy napak;
• ledvičnih motenj prevozna sečne kisline (sekundarni protina).

patogeneza. Klinične manifestacije bolezni, povezane s hiperurikemijo, nalaganje uratnih v tkivih in nevtrofilnih vnetne reakcije. Ledvice so vplivale na vrsto intersticijski nefritis, ali ledvičnih kamnov. Konkrementoobrazovaniyu spodbuja hyperuricosuria in kisanje urina.

Patološka anatomija. Protinski nefropatija so značilni simptomi kroničnih intersticijske depozitov natrijevih uratnih kristalov, vnutrikanaltsevoy odlaganja sečne kisline v atrofije blokade tubulov in nadaljnji razvoj brazgotin spremembe intersticiju. Akutna urinska kisla blokada označen s odlaganja v cevkah kristalov zlorabo urina, izguba epitela, in nadalje - pojavom kliničnih znakov akutne odpovedi ledvic.

Simptomi in znaki putike nefropatijo

Klinične variante: uratnih ledvičnih kamnov, akutna nefropatija sečne kisline (blok sečne kisline) z razvojem hude poškodbe ledvic in ustrezno putike nefropatijo z kliničnih manifestacij intersticijski nefritis.

Faze razvoja uričnim nefropatije:

1. giperurikozuricheskaya;
2. hyperuricemic - kršitve osmoregulacija, ionska regulacija zmanjšano izločanje sečne kisline;
3. azotemicheskaya - razvoj kronične ledvične bolezni, označena s slabo dodelitvijo dušikovih presnovnih proizvodov, vključno sečne kisline.

Kronična tubulointersticijski nefritis je značilno urinske sindroma (proteinurije, v sedimentu so levkociti in eritrociti lahko cylindruria) in težnja za hipertenzijo.

Pojav hude bolečine v hrbtu širijo v spodnjem delu trebuha, presredek značilnost ledvičnih kamnov. Po morebitnem pojavu bolečine macrohematuria (v primeru poškodbe sečil računa). Diagnoza akutne ledvične tubularne zgodovini blokada mochekisloy pomoč podatkov (bolezni, ki se, pomembno telesnim naporom, toplotne obdelave, uporaba hrane), ponavljajoče se potek blokade. Značilno je izbor rjav urin za en dan ali več, so možne napade bolečine z oligurijo azotemija prehodno, kratkotrajno povišanje krvnega tlaka.

Diagnoza uričnim nefropatije

Za protina tophi lastnost, skupno bolezni in hiperurikemije. Krvne teste v ledvične kolike ali poslabšanju pielonefritis določi levkocitoza s strupenimi granulacijo, kazenski premik v formuli, v urinu - proteinurijo posameznih valjev in soli z nalezljivo proces - levkociturija. Pregledovanje vključuje identifikacijo concrements z ultrazvokom in intravenske izločanja urografijom, ki omogoča, da vizualizacijo concrements in se izognili poškodbam izločanja delovanje ledvic. V nekaterih primerih se lahko izvede retrogradno pyelography.

Zdravljenje uričnim nefropatije

Rabljeni rastlinska prehrana, alkalna voda, alopurinol. V ledvične kolike pokazala spazmolitiki in analgetikov operacijo.

obeti. Določi glede na resnost in intenzivnosti protina nefropatije, ki vodi do uremia.