Zlatenica mehanska patološko sindrom z motnjami žolčne odtekanje žolčnih vodov povzroča. Vzroki zlatenica: malformacije [atrezija, choledochal ciste, diverticula od dvanajsternika, ki se nahaja v bližini dveh velikih papil

Zlatenica mehansko - patološko sindrom z motnjami žolčne odtekanje žolčnih vodov povzroča. Vzroki zlatenica: malformacije [atrezija, choledochal ciste, diverticula od dvanajsternika, ki se nahaja v bližini glavnih dvanajstniku papile (Vater bradavico), hipoplazija vodov žolčnih] - žolčne, kamni v skupnem žolču in jetrne vodov, zabijanje kamni veliki dvanajstnika papile, vnetna striktura in stenoza (zožitve žolčnih vodov, brazgotin ali vnetna papillostenoz) - vnetne bolezni (akutni holecistitis, pericholecystitis, holangitis, pankreatitis, lveolyarny ehinokokoza v porta hepatis) - tumorji (papilomatoza žolčevodov, rak jeter in žolčevoda, dvanajsternik papile, pankreasa glave, limfom in metastaze na vratih jeter).
Blokada vodov vodi do motenj presnove kisline žolčne ki povzroča pruritus. Poleg tega holelitiaza pogosto pojavijo hiperholesterolemije in nezadostno absorpcijo v maščobah topnih vitaminov, zlasti vitamina K, včasih hypoproteinemia. Žolč staza, zlasti v kombinaciji z gnojni holangitisom, vodi k nenadnim okvare jeter, ki je vzrok za akutno odpovedjo jeter. Klinično zlatenica odkrita na ravni serumski bilirubin več kot 1,5 mg% (26 mmol / l). Glavno vprašanje, s katerim se sooča kirurgu: kaj ima opravka z zlatenico - strojna postgepaticheskoy ali pred in intrapechenochnoy? Vse raziskovalne metode, namenjene reševanju tega problema. Naslednje vprašanje - vzrok za obstruktivno zlatenico. Pri obravnavanju prvo številko s pomočjo biokemične krvi, še posebno bilirubina in določanje razmerja ravni njenih frakcij, frakcije prevlado neposredno mehanskimi lastnostmi zheltuhi- študijo serumske transaminaze in alkalne fosfataze (povečajo svojo značilno parenhima zlatenica). Peroralni in intravenski cholecystocholangiography se ne sme uporabljati med mehanskim zlatenico, ker je oster funkcijo aliminatsionnoy zmanjšanje jeter ne more dati nobenih informacij. Najbolj informativne ultrazvok, endoskopska retrogradna holangiopankreatografija, perkutana transhepatic cholangiography. Za več informacij, lahko daje pregled jeter z radioaktivnim zlatom ali tehnecijem, jeter angiografijo. Vendar pa je treba opozoriti, da je, ko je obstruktivna zlatenica pretirana pregled preobremenjeno z izgubo časa in, seveda, bolj pogoste razvoja ledvične odpovedi.