Operacija je problem infekcijskih zapletov pri bolnikih s hudo mehanske poškodbe

URL

Problem infekcijskih zapletov pri bolnikih s hudim mehanske travme je eden od vodilnih hi;
rurgii lezije / 42, 43, 51, 64, 94, 290 /. antibiotiki in
drugih antibiotikih odločila, da ne bo v celoti izpodbija
preprečevanje in zdravljenje okužbe rane. Zdaj ni pravi čas
Dvomi, da je treba celo vrsto
terapevtskih in preventivnih ukrepov, ki povečujejo učinkovitost;
Nost kirurško zdravljenje in ustvariti ugodno okolje
za polsleduyuschego postopek ranevolgo tokom. Rassmamtrivaya
temeljna načela sodobnega zdravljenja strelnih ran, II
Derjabin in M.I.Lytkin / 65/4 destinacije opredeljeni v medikamen;
toznom zdravljenje ran:
1. Dejavnosti naprvlenie za čiščenje ran dim nekroti;
iCal tkivo (uporaba proteolitičnih encimov in drugo
necrolytic pripravki).
2. Obnova presnovnih procesov v poškodovanem TKA;
nyah (uporaba antigipoksantov, hiperbarična oksigenacijo
et al.).
3. Preprečevanje ran mikroflore (masivni odmerkih antibioti;
Zaliv in drugimi antibiotiki).
4. Normalizacija immunobiologiskih proltsessov. V tem primeru,
Ugotovil je, da so infekcijske zaplete v hude poškodbe;
S pogosto pojavljajo na giperergicheskim vrste, ki odraža povzroča preobčutljivosti;
vanje za določeno vrsto spodbud.
Študija biokemične podlage pos vnetni odziv;
luzhilo Teoretične osnove enzimo- in hormonsko terapijo pri
kužne rane procesi. Vendar pa v literaturi navedena
rezultati zdravljenja ter izsledkov poskusne ISS;
preučijo učinkovitost na poseben način protislovno.
Sestavni del sodobnega infitsi kompleks zdravljenja;
Rowan rane je bila uporaba proteolitičnih encimov.
Poudarja, da je protivnetno, proti edem, trombotične;
litična in necrolytic delovanje encimov v svojih mestih;
SG vloga za zdravljenje predvsem majhne gnojni
rana / 76, 108, 125, 189, 203 /. Ob istem času, številni avtorji niso
dosegli vidne rezultate pri uporabi proteoliti;
iCal encimi. Poleg tega so zelo zaskrbljujoče MSG;
scheniya možnosti posploševanja okužbe pri uporabi
encimov, zlasti pri zdravljenju osteomielitisa / 18, 88, 217 /.
A.A.Vishnevsky in B.M.Kostyuchenok / 29 / menijo, da je uporaba
encimi nekoliko pretirana in ne vedno učinkovita pri
obsežne poškodbe in opekline. Ko se takšna poškodba
mogoče pretirana aktivacija proteolize sistema / 27 /. v teh
primeri, kot tudi na področju razvoja resnih nalezljivih procesov,
Uporaba zaviralcev proteaze za zmanjšanje endotoksi;
koze, omejitve nekrotične procesov in zaščito tkiva iz
mikrobni toksini treba upoštevati pathogenetically utemeljena;
Zdravljenje NYM / 27, 28, 79, 88 /.
Steroidni hormoni zlasti kortikosteroidi otno;
syatsya na fiziološko aktivne snovi, ki je v najbolj;
vratovi meri vpliva na potek vnetnega procesa.
Skoraj vsi avtorji menijo, da je največji interes predstavlja t;
javnim in zasebnim protivnetno in anti-šok učinek Corti;
kosteroidov njihova antialergijsko in protivoekssudativnoe,
in antipirogennoe ukrep / 14, 38, 89 /. Vendar pa predstavlja t;
tavlenie imunosupresivnega učinka glukokortikoidi
in spuščanje odpornost proti okužbam zaradi zaviranja
vnetni odziv je glavni vzrok
zelo previdna uporaba kirurgov glyukokortikostero;
ide splošno in zlasti infekcijskih procesih / 14 /.
Medtem, številni avtorji / 70, 71, 146 / menijo, da v Stresa;
Glej imunosupresijo, ki jih kortizola povzročajo, primeren kot
kako preprečiti avtoimunskega uničenja in določa dolžnosti;
trenja polnitev bazen glucogenic aminokisline prerazporeditev;
delitev beljakovin in jedrski material in okretnost
immunogenesis kot odgovor na spremembe v antigenski okolju. Oka;
zyvaya stabilizacijski učinek na endotelijske celice in
lizosomski membrane in zmanjšanje učinkov proteolize PRODUK;
vanje kininov, glukokortikosteroidi normalizirati presnovna pro;
procesi, zmanjša možnost širjenja okužbe
proces in njegovo presegajo lokalni poudarkom / 8, 38, 56,
188, 190, 230, 239, 261 /.
Ti zelo nasprotujoče si podatke o rezultatih
Hormonsko in encim terapija je bil glavni motiv
razlog za oblikovanje ciljev in študije, nap;
sistematičen način za reševanje vprašanja učinkovite uporabe teh
Metode za vplivanje tkivo, metabolične in imunskih procesov
hude mehanske poškodbe.
Rezultati provedenenoy dela so se precej odnoz;
Začeti odgovarjati na vprašanja. Vendar pa razlaga
več podatkov je bilo težko in
To zahteva očitno širše nadaljnje študije;
Nia. Še vedno ni jasno o naravi imunskega usmerjenosti;
procesi tako v ugodnem in zapleten potek zelišč;
matic bolezen. Zahteva pojasnilo povzroča dolge
imunskega odziva pri razvoju infekcijskih zapletov, zlasti;
NOSTA razmerje med centralno nevrohumoralnega ie;
mehanizem za zatiranje imunskega sistema in vpliv izdelkov
presnovna funkcija v limfnih tkivih v različnih obdobjih
bolezen.
Delo temelji na študiji sprememb kazalnikov imuno;
ordre, proteoliza sistem, maščob in presnovo beljakovin, op;
določena vrsta skupnih prilagoditvenega odziva na 225 ljudi v
v starosti 18 do 50 let, z različnimi vrstami težka mehanska;
iCal poškodovana. Za pojasnitev ciljev študije in namensko;
Usmerjeni izbor bolnikov smo analizirali rezultate
zdravljenje 2106 bolnikov s hudo mehanskimi poškodbami;
niyami zdraviti na kliniki za vojaško operacijo v
od leta 1972 do leta 1979. Namen retrospektivne analize je bil Uyas reke;
nenie infekcijske zapleti, njihovo resnost, struktura
odvisno od narave in mesto poškodbe.
Študija imunoloških parametrov pri hudih poškodb
30 dni je bila opravljena pri 144 bolnikih z različnimi
od lokacije in resnosti poškodb. vse žrtve pare;
allel preučevali kazalce presnove beljakovin, pri 34 od njih;
kazalniki presnovi maščob, 11 - proteoliza sistema. Dodatne možnosti;
Parametri metabolizma rolnitelno lipidov so preučevali pri 20 bolnikih,
proteolize sistem - 37 žrtev. V 13. prizadeta
kazalniki imunitete so proučevali na podlagi množične uporabe
glukokortikosteroidi v obdobju travmatični šok. Oddelek;
klorovodikova skupino je sestavljalo 11 bolnikih z akutno infekcijske Hee;
rurgicheskimi bolezni.
V retrospektivni analizi pokazala
da infekciozne-vnetnih zapleti pojavili pri 31,8%
prizadeti. Pogostost okužbe naravno
od 24,7% se je povečala za izoliranih lezije 66,3%
V primeru poškodbe 4 ali več telesnih regijah. Nalezljiva povprečje;
nye zapleti povezani travma pojavila pri 40,2% build;
dal. Število zapletov je povečala predvsem zaradi
pljučnica ocena (od 9,8% do 25,4%) in sepso (od 1,1% do 4,3%),
medtem ko je pogostnost lokalnih zapletov v izoliramo in
povezana travma ostala približno na enaki ravni
(24,0% in 26,8% v tem zaporedju).
Analiza rezultatov zdravljenja bolnikov z
visoke mehanske poškodbe so pokazali, da je frekvenčno yn;
infekcijske zaplete, pri čemer sistemski (generalizirane)
značaj, poveča glede na število poškodovanih;
domen v večji meri kot frekvenco lokalnih okužb
zapleti. V tem primeru pljučnice je imela poseben pomen v Techa;
travmatične bolezni, zlasti v neposredni pošti;
travmatično obdobje. Na podlagi podatkov iz več raziskuje;
ers, se lahko domneva, da je eden od vzrokov za to
zapleti, kot so pljučnica, je bil velik Postup;
Leniye v krvni obtok biološko aktivnih snovi iz OCHA;
gov poškodbe in črevesje, kar vodi do motenj metaboličnega
postopki in prekomerna aktivacija encimskih sistemov, zlasti
Vse proteolize sistem. Zelo visok odstotek pljučnico;
mony in sepsa (30,5% 3,4% sootvetstenno), tudi kadar izoliramo;
kopalnica kraniocerebralna travma priča zlorabe
Osrednji nevrohumoralnimi regulacijski mehanizmi imunogen;
Nez, proteolize in tesno povezana izmenjava
procesi. Po drugi strani pa je zgodnji pojav pljučnih ose;
pod vplivom zaplet pri pljučnih motenj mikrocirkulacije / 66 /
To bi lahko privedlo do zmanjšanja pljučnih funkcij, kot telo pravilnosti;
Izolacijski ravnotežje v sistemu proteoliznim. Ana preživel;
Liz, ne trdijo, da bo izčrpen, prepričljiv na;
Zdelo se je, da se pojavijo kužne zapleti poškodb v ozadju
zapleteni postopki predstavljajo patogenezo travmatski Bo;
obstoječe bolezni, in bistveno odvisni od njih.
V zvezi s tem je primerno, da se predstavlyalols
dosledno študija imunoloških parametrov, sistem
proteoliza, in nekateri kazalniki presnovnih procesih v ne;
trapvmaticheskoy zapleten potek bolezni, nato pa študij
razmerje med spremembami v teh kazalcev in razvoj
Nalezljive olslozhneny hude mehanske poškodbe.
Ugotovljeno je bilo, da bolniki s hudo izolirati;
kopel in kombinirani travma spremembe v indeksih imunitete
Bili so podobni in so označena z določeno periodičnost;
Nost. Skupen odziv na travmo padal vso predstavo;
teley v prvih treh dneh. V prihodnosti, označene z 3-5 dni;
To je bilo hitro in trajno okrevanje. Poleg tega,
od 10-14 dni, število "in"T limfociti, ROCK-EAU
večja od običajne. Opisano dinamika imunost spremeni na;
očitno, da je odraz razvoja nespecifičnega ADAPT;
translacijsko reakcijo. Po teoriji nevro-hormonalni uredbe
immunogenesis / 81 / limfatičnega odziv tkiva v razvoju
odziv na poškodbe, je del prilagajanja
sindrom in odraža njegove hormonske faze. Omenimo;
Chennai H. Selye / 182 / involucijo timusa je rezultat
vpliv hormonov nadledvične žleze. S temi določbami,
dobre dosledne rezultate primerjave skupnega števila
limfociti in "0"-celic. Kljub zmanjšanju obschegokoli;
limfocitov-operacija, tretji dan po poškodbi opozoriti dos;
tovernoe povečanje (P<0,05) абсолютного числа "0"-лимфоцитов,
kar kaže na zmanjšanje funkcionalne dejavnosti
primarni organi, imunitete in diferenciacije upočasnitev
Matične celice v limfocitih limfatičnih imunokompetentnih.
Vpliv hude poškodbe v indekse odpornostjo jasno
Ugotovilo je, če primerjamo te parametre pri bolnikih z
razlikujejo po resnosti in lokalizacijo lezij. sedež;
vendar so število limfocitov T, "in"T limfociti HA3 dan
Ko je bila poškodba znatno manj (P<0,05) при сочетанной
travma (0,38v0,05 * 10 ^ 9 / L in 0,29v0,05 * 10 ^ 9 / L), kot v iso;
Rowan (0,51v0,06 * 10 ^ / L in 0,40v0,05 * 10 ^ 9 / L). Število T in L
"in"T-l v izolirani poškodbe povrniti K14 dan;
Živo. Pri sočasni Poškodba T-L vrniti le 20
dni (1,02v0,11 * 10 ^ 9 / L, N = 1,14v0,08810 ^ 9 / L, P>0,05), in u;
holding "in"T l, je začenši 10 dni dostovernovyshe
norma (0,80v0,07 * 10 ^ 9 / L, N = 0,56v0,06 * 10 ^ 9 / L, P<0,05).
Opazne razlike se kažejo v kazalniki sprememb nec v;
SPLOŠNA imuniteta. Vsebina IgM v kombinaciji poškodbe na
10 in 14 ur, je 1,5-krat večja od običajne (1,10v0,08 g / l, dos;
tigaya 1,75v0,11 g / l). Ko izoliran poškodba ta oddaja;
Tel ne presega 1,49v g / l. Od 14 dni v ozadju splošne
Hiper (IgM in IgG), so te številke dos;
toverno višji (P<0,05) в группе пострадавших с сочетанной
poškodbe. Tako spremembe imunoloških parametrov na;
začenši z 10-14 dni, je pokazala, da je težko
škoda, tudi z ugodnim potekom posttravmatsko NE;
IRS povzroča določene napetosti imuniteto. dovolj;
Noe Številne študije najdemo v literaturi, postavko;
Šteje se, da so te spremembe
odraz avtoimunskih procesov nastanek inducirane
antigenov v poškodovanih tkivih. Povišani nivoji
"in"T celice in IgG so lahko povezani tudi s procesi
uravnavanje imunskega odziva zaradi antidepresiv ukrepov IgG
ali IgG v kompleksu z antigenom in T-supresorskih 110 / /.
Pri analizi spremembe v imunskem sistemu, odvisno od področja;
vanje lezij ugotovilo, da, ko je izoliran poškodba
prsnega koša in trebuha vse parametre imunosti skoraj normalno;
Pokličite na 10 dni, če pa poškodovano mišično
Naprava, ki se začne na 14 dni po poškodbi je bilo Gypea;
rimmunoglobulinemiya razred G (P<0,05) и повышенное количество
"in"T-limfociti (P<0,05) по сравнению с нормой. Вероятноэто
To je mogoče pripisati množično uničenje mehkih tkiv;
okončinah in medenico, podaljšan Postopek aseptične
vnetje, ki vodi do daljše jih spodbujati;
munnogeneza primerjavi z prsni koš in trebuh poškodbe ko
škoda substrat je v veliki meri odpravljene med
kirurški postopki za sprejem v kliniko.
Pridobljeni podatki kažejo, da je nastop njih;
muniteta pod hudim mehanskimi poškodbami, tudi če bla;
gopriyatnom v travmatično boleznijo doživlja precej
nekatere ciklične spremembe in intenzivnost imunogena;
Nez je odvisna od resnosti in mesto poškodbe.
Spremembe v imunosti pri bolnikih z nalezljiva;
rodne zapleti poškodb na splošno odražajo splošni trend,
pokazala na nezapleteno bolezni, pa je bilo
pokazala pomembne razlike. Najprej se je izkazalo, da je
Reakcijsko celične imunosti v odziv na poškodbe
je bil počasen, je bilo opaziti v daljšem obdobju se je zmanjšala;
in počasno okrevanje teh kazalnikov. podobno
narava dinamike ugotovili v študiji skupnega števila
Vlimfotsitov (EAC-ROCK). Hkrati se je število M-ROCK zanesljiv
se je povečala za 5 dni po poškodbi (P<0,05). Содержание
"0"-celic za 3 ure nagibale k zmanjšanju, ane Uwe;
lichenie kot otmechalols pri bolnikih z enostavno
Seveda travmatične bolezni. 5. dan, nasprotno, moramo omeniti;
Chenoa močno povečanje "0"limfocitov v padeniyaabso ozadju;
Lutnja število imunskih celic.
Z 5-7 dni potem, ko so poškodbe bolj okvirni merljivi;
Koncentracije imunoglobulinske neniya. Dinamika teh
indikatorji haraketerizovalas posebno disimmunoglobuline;
Mia, ki je izražena v velikega povečanja IgM do 5 dni in;
Počasno okrevanje vsebine IgG.
Vrednotenje podatkov, ki so potrebni za odgovor na vprašanje: Ka;
kov stopnjo vpliva na proučevanih parametrov neposredno
poškodbe in se pridružil proces okužbe? s tem
Namen preučevali imunoloških parametrov pri 11 bolnikih
kirurške nalezljive bolezni, ni imela
poškodbe, z ugodnim rezultatom, ki bi prinesla
Rezultati ustrezajo ustrezen imunski odziv
mikrobna dražljaje.
Te študije odpornosti parametri pri bolnikih ose;
Thrym kirurške nalezljive bolezni (paraprok;
tit, absces, Crimes) bistveno razlikuje od obeh podatkov
V nezapletene travmatske bolezni, in iz
spremembe imunitete v primeru nalezljivih zapletov;
NIJ poškodbe. Pri teh bolnikih v prvih 2-3 dneh zabole;
Bani, pred zdravljenjem imela normalno in celo povy;
shennye kazalniki celične imunosti in visoko vsebnostjo
IgM in IgG. Medtem ko je na poškodbe in po nastanku
okužb so se zmanjšale. Že Th;
rezano ur po začetku zdravljenja (sanitarne gnojnega poudarkom) v
Ti pacienti znižala na normalne koncentracije IgM in
10-14 dni do normalnega IgG vsebine. V postshokovom NE;
opazili IRS pri bolnikih z nezapleteno bolezni nasproti
povečanje hiperimuni G do 30 dni, in
zdravljenje okužbe skupaj z medom;
Povečanje lennym limfocitov in vsebnost IgG in dolgoročno
HYPER M.
Tako opredelitev narave sprememb imunitete
Pri bolnikih z različnimi izvedbami kliničnega predmeta
bolezen kaže v veliki meri vpliva poškodb in najbolj
Nisem v skladu z ustreznim imunskega odziva na povezovanja;
Prijavljeni infekcijski proces / 9, 40, 118, 122, 194 /.
Potrditev izrecne določbe, po našem mnenju,
so spremembe v imunskih parametrov v posebej vyde;
lennoy prizadeta skupina mrtev ou infekcijske zaplete;
NIJ poškodbe. Bilo je logično sklepati, da je eden od razlogov gi;
levkoreja nanje vplivale bil hlev (zapravlja) ustrezno
stresni odziv organizma, da poškodbe, da so nekateri;
ko bo imela vpliva na dinamiko imunski
sistem. Zmanjšanje celično posredovano imunost pri tem
filter je bil nadomeščen s kratkotrajno povečanje števila limfocitov T;
in Tovariš "in" T-limfociti 3. dan po ponovni poškodbi
sodijo v njihovo število in pomanjkanje nadaljnjih trendov
za njihovo predelavo. Od 5 dni drastično povečalo število M;
Rock na ozadju zmanjšanje skupnega števila limfocitov B (EAC-ROCK).
Povečanje koncentracije IgM daljši in bolj izrazit
5-krat višja od normalne ravni. Opisana vrsta reakcije
celično imunost je treba, očitno, se šteje kot
izčrpavanje ali nezadosten odziv na stres in poškodbe, v
Konec koncev, kot posledica izredno škodljivega učinka
škoda za imunološko odpornost organizma. In napetost;
nasprotno, rezultati raziskav v učinku glukokortikoidov
doze, ki ustrezajo 500-2000 mg hidrokortizona na dinamiko;
Podatki ku potrjujejo pomen ustreznega imunitete
stresna reakcija na ugoden potek posttravmatska
obdobje. Kljub bolj hude poškodbe (indeks
7,60v0,51 šok genicity in 5,75v0,36, p<0,05)у
13 žrtev, ki so prejeli hormonov v akutni fazi poškodbe,
število limfocitov T in "in"T limfocitov vosstanavlivalosk
7 dni, medtem ko pri 40 bolnikih s pozitivnim tokom;
Jem travmatično boleznijo, ki niso prejemali hormon opozoriti
bistveno zmanjša nivoje T-limfocitov pri normalni
količina "in"T-limfociti v istem obdobju. Unlikefrom mesto;
Vesel ne prejemajo hormoni niso navedene v nadaljevanju
Hyper G. Zato ni bilo mogoče najti v;
-negativno delovanje masivnih odmerki hormonov na imunski sistem.
Naprtiv, vtis bolj hitro in visoke stopnje
obnova proučevanih parametrov imunitete brez Prizna;
Zaliv preobčutljivost.
Da bi pridobili podatke o naravi korelacije med
energije, plastična in prilagodljivo imunološka
procesi v travme raziskali nekaj eksponente;
MDL menjalnih procesov in razmerja med njimi, klinični
V obdobju post-travmatski stres in imunoloških parametrov;
ta. raziskovali smo brezplačno krvi maščobne kisline
(FFA), trigliceridov (TG), celotnega proteina in proteinski frakcije.
Analiza podatkov je pokazala velika odvisnost eksponente;
Lei imuniteto pred kršitvami presnovnih procesov. tako visoka
Koncentracije FFA (večjo od 0,57 mmol / l) je bila opremljena z imuno;
depresija tip kletolchnomu in šele po zmanjšanju
FFA obnovljena števila limfocitov T in "in"T-limfocitov;
tovariš (X ^ 2 = 5,67, n = 1, P<0,02). Установлено соответствие этих
Kazalniki klinični tečaj postshokovogo obdobje. Naib;
Lee informativne koncentracija FFA je bil na 5. dan po
poškodbe. Najpogosteje, infekcijskih zapletov je prišlo pri bolnikih z
dolgotrajno visoko vsebnost prostih maščobnih kislin in depresije
celično imunost (X ^ 2 = 10,85, n = 1, P<0,002).
Pomembne razlike glede beljakovin
izmenjavo. Skupna vsebnost proteinov je bila zmanjšana pri vseh skupinah
bolniki do 14 dni. V prihodnosti, le skupina umrl;
Shih infekcijske zaplete ostala hypoproteinemia.
Glede na splošno upada albumin pri bolnikih z okužbami;
onnymi zapletov v prvih 3 dneh, in so umrli v teku
v celotni periodi študije vsebina te frakcije smo dos;
toverno nižja (P<0,05) по сравнению с группой бещз инфекцион;
VLADNE zapleti. Pri preučevanju vsebine gama globulinov oko;
Ugotovljeno je bilo, da so bile 7 dni te številke občutno višje
norma. V skupini je umrl v 14. dan kasneje pa so 2 krat preoblikovanje;
Witzlaus normalnimi vrednostmi. Primerjava vsebnosti gama;
globulin, in skupno število glavnih razredov immunoglobu;
Linov ne najde ujemanje teh parametrov med seboj,
čeprav smchitaetsya / 185 /, ki je v bistvu odraža ta del
vsebnost protiteles v krvi. Ker na dan 14, koncentracija gam;
ma-globulin in protitelesa na blagopriyatnolm med
Bolezen je 12,8v0,8 g / l in 17,3v0,7 g / l, z razvojem
infekcijske zapleti - 15,6v1,0 g / l in 13,7v0,7 g / l, y
je bil mrtev 19,0v0,2 g / l in 15,9v0,9 g / l sootvets;
Twain. Podatki kažejo, da je povečanje w;
izvedba gama globulin pri razvoju infekcijskih zapletov;
NIJ je posledica ne samo s procesi protitelesa, vendar,
morda je rezultat degradacije proteina, ki je iz;
To odraža katabolne procese. Če povzamemo, je mogoče;
lag, da so predhodno označene visoka koncentracija prostih maščobnih kislin;
schihsya celica imunosupresija / 70 dejavnikov, 228, 237,
283 /, in nizko albumina vsebino, nevtraliziranje sredstva;
NOSTA SLC / 238, 278 /, ki je opisan v literaturi potrjujejo fe;
nomen presnove imunosupresijo in kažejo svojo vlogo v okviru
pojav infekcijskih zapletov hude travme.
Tako so raziskave pokazale jasno
odvisnost od stanja imunskega procesov med olbmennyh
poškodbe, ki jih je mogoče pripisati spremembam v imunskem stanju
manifestacije skupna katabolne reakcije travme.
Izraženega motnje presnovi beljakovin in maščob spremljajo;
so podaljšani inhibicija immunogenesis in pogostejše razvit;
Thieme infekcijske zaplete.
Če menimo immunololgicheskie pojave, kot del;
dimenzionalni primeru metabolizma, ne moremo prezreti pomembno vlogo pri
razvoj imunskih odzivov in vnetje encimskih sistemov,
zlasti proteoliza sistem / 49 /. V zvezi s tem opraviti
Študija skupno proteolitično aktivnost (OPA) v 48
prizadeti. Ugotovljeno je bilo, da je v prvih urah in dneh vasi;
Ravni les poškodbe Aso v vseh prizadetih 40-50 mmol
/ L (N = 24,2v3,5 mEq / l) - specifičnimi parametri za težka
septični procesi / 88, 166 /. V skupini bolnikov z inštituta;
nalezljive zapletov (27 oseb) na prvi stopnji ASO
Tri dni je bila bistveno višja od kazalcev v 21 prizadetih
z gladko potek travmatske bolezni (na dan 3
47,18v4,62 meq / l in 36,47v4,55 meq / L, v tem zaporedju,
P<0,05). По-видимому, это было связано с более тяжелым харак;
Vmesna lokacija poškodb v prvi skupini (šok genicity poškodbe
merilo Yu.N.Tsybina 7,15v0,44 in 5,65v0,35 točk, P<0,01). С5
14 ur, te številke ne razlikujejo bistveno od vsakega
drugi v obeh skupinah.
Najpomembnejša in temeljna, po našem mnenju,
so razlike v aktivnosti pro inhibitorjev;
teoliza (AIP). Na sorodno travmatično Bo;
Obstoječa bolezen skoraj hkrati s povečanjem v ASO povečala
inhibitorji aktivnosti in predela 3 dni enaka;
vesie v proteoliznim sistem, čeprav pri višji kakor
normalna stopnja (razpon 29,82v3,36 meq / l 35,42v5,58
meq / l). Prizadeta skupina infekcijskih zapletov
AIP skozi študijskih obdobij ostala Dost;
prave nižje (nihanja iz 17,92v3,57 meq / l 24,22v3,22 m.Eq.
/ L, P<0,05) и не имела тенденции к возрастанию (N=16,7v2,9
mEq / L, P>0,05). Študije so pokazale, da je inštitut;
nalezljive zapleti pojavijo, ponavadi v odsotnosti
trend okrevanja v razkroj sistema na račun dna;
Coy inhibitorji aktivnosti. To je verjetno prispeval
zatiranje plastičnih procesov in nezadostnega sisntezom
Inhibitorji v velikem sproščanje encimov iz oškodovan;
dennyh tkiva in levkociti / 25 /.
Na podlagi podatkov o obstoju imunskega mehanizma D;
gulyatsii ravnotežje endogenih biološko aktivnih snovi ny;
proizvodnjo specifičnih imunoglobulinov / 23 /, bi
kaže, da je velik aktivacija sistema proteoliznim
To vodi do povečane sinteze imunoglobulinov, njihovega oblikovanja;
munnyh kompleksi in izločanje večjih količin Biol;
sko aktivnih snovi.