GuruHealthInfo.com

Diagnoza in prva pomoč v paroksizmalno tahikardijo

Video: Kaj je tahikardija? Simptomi, povzroča tahikardijo. Zdravljenje folk pravna sredstva

Paroksizmalna tahikardija imenuje napad rezchayshey tahikardija (200-300 zmanjšanja 1 min), povezanim s srcem kontrakcije vplivom heterotopične impulze, ki izhajajo iz preddvorov, atrioventrikularni vozel ali prekatov. Razlogi so lahko: miokardni infarkt (pogosti), revmatoidni in infekciozne-alergijski miokarditis, hipertiroidizem, različne čustva, nevro-psihološko dejavniki, fizičnim naporom.

simptomi

napad je začel praznovati v dobrem stanju bolnika, včasih tudi ponoči, ali po predhodnih sestavin v obliki omotice, tiščanje v prsih, nelagodje v nadželodčnem regiji.

Sprednji in sluznice v bledo očitno. Tam lahko cianoza, otekanje žilah, stagnacija v majhnem in velikem prometu.

Pulse pogoste (pogosto število impulznih valov je nemogoče prešteti), lahko nizko napolneniya- biti vlaknat, včasih - izmenično. Arterijski krvni tlak zniža. Pulse tlak se zniža.

Avskultacija srca - zelo velika znižanja srčne frekvence (200-300 1 min) - embryocardia pojavi.

EKG: visokofrekvenčni ventrikularne komplekse. V paroksizmalno supraventrikularne tahikardije, ventrikularne komplekse tvorijo C? /? 5 se ne spremeni, pogostnost večja od 160-1 min, shranjena ritmično kontrakcije. Lokalizacija P valov odražajo heterotopično vir utrip.

Če ventrikularna tahikardija kompleksi deformira (idioventricular ritma), da prepoznajo P vala ni vedno mogoče.

Po koncu napada, splošna oslabelost, zaspanost, pretirano odvajanje urina.

Nujna pomoč za supraventrikularno paroksizmalno tahikardijo

Arsenal antiaritmiki je predstavljena zgoraj. o nujnih ukrepih je treba dosledno izvajati. Odpoved paroksizmalna tahikardija je signal za ustavitev postopkov v sili in prehod na vzdrževalno terapijo.

1. popoln počitek. Takojšnje radikalno pripomore k prekiniti napad. Hkrati pa, da začne zdravljenje osnovne bolezni.

2. obliko atrijske paroksizmalno tahikardijo v relativno mlad, lahko uporabite različne načine za izboljšanje tonus vagusni živec: pritisk na tlak očesne yabloki- na področju notranje karotidne arterije, ob hyoid rogovi kosti- hladno na območju srčne izkušnje Valsalva z natuzhivaniem- položaju pacientov hitre spremembe od leži v sidyachee- globokih vdihov zamudo dyhaniya- nasilno bruhanje (kontraindicirana pri miokardnem infarktu!)

3. Strofantin - 0,3-0,5 ml 0,05% raztopine intravenozno, počasi 10-15 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Če napadih tahikardija razvila v ozadju pred dobivali pripravkov digitalisa, kontraindicirana Intravenozno srčni glikozidi.


4. Kalijev klorid intravenozno infuzijo, ki vsebuje polarizacijsko zmes (bil 100-150 ml sterilne 1% raztopine kalijevega klorida zmešamo s 100-150 ml 10% sterilne raztopine glukoze in dodamo 6-8 enot insulina) v odsotnosti kalijevega klorida intravensko dajanje 30- panangina 40 ml v 150 ml 5% -ne raztopine glukoze.

5. novokainamid - 10 ml 10% raztopine v 10-15 ml intravenozno izotonično raztopino natrijevega klorida. Če apliciramo novokainamida kolaps simptomov nato vnesti 0,75-1 mL 1% raztopine mezatona intramuskularno ali 0,5 ml 1% mezatona raztopina v 20 ml 40% -ne raztopine glukoze intravensko, počasi!

6. Isoptin (finoptinum) - 5,4 ml 0,25% raztopine pri 15-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% dekstroze intravensko raztopino počasi.

7. Etmozin - 4,3 ml 2,5% raztopine intramuskularno ali intravenozno v 10 ml raztopina izotonična raztopina natrijevega klorida.

8. Ajmaline - 2 ml 2,5% raztopine v 10-15 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasneje.




9. Inderal (Inderal, obzidan) -5 ml 0,1% raztopine pri 10-15 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasi. Če hipotenzija uvedba zaviralcev absolutno kontraindicirana. Ozadje dajanjem 0,5 ml 1% raztopine mezatona intramuskularno preprečuje razvoj hipotenzije in propad.

10. Električni defibrilacijo srca po daljšem in vztrajno očitno paroksizmalnih tahikardije (ne izvede, če se je pojavila na ozadju digitalisa zastrupitve drog) visokofrekvenčne stimulacije, ki je programirana stimulacijo. Transvenous srčnim električna stimulacija srca.

11. sili hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego oddelka kardiologije.

Nujna pomoč v obliki prekata paroksizmalno tahikardijo

Zaporedno uporabljajo droge v arzenalu antiaritmična zdravil

1. popoln počitek. Poskusi, da bi uporabili mehanske metode povečanja vagalne tona v obliki ventrikularno tahikardijo paroksizmalnih neučinkovite in v nekaterih primerih nevaren (miokardni infarkt, cerebrovaskularni inzult), zlasti pri starejših bolnikih. Catheterize komolec ali veni subklaviji

2. Odstrani bolečine zaradi inhalacijske zmesi dušikovega oksida in kisika. Neyroleptanalgeziya 1 ml 0,005% raztopine fentanila skupaj z 2,3 ml 0,25% raztopine droperidol v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze smo dajali intravenozno, počasi.

Seduksen - 0,5% raztopina 2 ml intramuskularno ali intravenozno (10 ml raztopina izotonična raztopina natrijevega klorida)

3. lidokain - 4 ml 2% raztopine intravenozno brez razredčenja, ki jim sledi 6 ml 50 ml izotonične infuzijo natrijevega klorida, intravensko. Po 15. in 20 min se lidokain lahko ponovi.

4. novokainamid - 10 ml 10% raztopine v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze, intravensko kapalno. Nato 5 ml 10% raztopine novokainamida intramuskularno. Kot tekalne propad vstop subkutano 1 ml 1% raztopine mezatona.

5. Ajmaline - 2 ml 2,5% raztopine v 15 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasneje.

6. Kalijev klorid - 150 ml 1% raztopine glukoze (150 ml 10% raztopine), intravensko kapalno v zmesi s 6 enot insulina. V odsotnosti kalijevega klorida intravensko vstopijo ampouled panangina 30-40 ml v 100 ml 5% -ne raztopine glukoze. Sulfat magniya- 10-15 ml 25% raztopine intramuskularno.

7. Isoptin - 5 ml 0,25% raztopine intravensko v 15-20 ml 5% raztopine glukoze ali izotonično raztopino natrijevega klorida.

8. Kordaron - 6 ampouled ml raztopine (300 mg) v 150 ml izotonične raztopine v zmesi 150 ml natrijevega klorida 5% raztopino glukoze intravensko, počasi (v 20 min)

9. Korglikon - 1 ml 0,06% raztopine v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasi, med razvojem akutne obtočnega odpovedi.

10. Električni defibrilacijo srca po daljši in vztrajno očitno paroksizmalnih tahikardije. Programirana stimulacija srca. Transvenous srčnim električna stimulacija srca.

11. sili hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego oddelka kardiologije.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný