Prva pomoč, osnovne vrste in način razstrupljanja dejavnosti

Razstrupljanje izvedena kot medicinski dogodek v sili, pospešuje odstranjevanje toksinov iz telesa in zmanjšuje njihovo toksičnost med svojim bivanjem v bioloških medijih. To vključuje tri glavne skupine metodah za stimulacijo naravne procese čiščenja organa ali nadomestnega (proteze) z uporabo umetnih metod za dekontaminacijo in razstrupljanje toksinov preko protistrupov. Splošna shema zdravljenja razstrupljanje je predstavljen v nadaljevanju.

Metode razstrupljanje

Vsebina

Metode razstrupljanje
Medicinska hiperventilacijo

Video: indukcija varstvo pri delu

Video: man-made katastrofa

Video: organizacijska-tech. merope. električna varnost

Specifična (protistrup) razstrupljanje

1. Metode za stimulacijo naravne procese čiščenje telesa

A. Spodbujanje izločanja

S čiščenjem gastrointestinalnega trakta:

bljuvala (apomorfin ipecacuanha);
izpiranje želodca (preprosta sonda), izpiranje želodca (GL);
izpiranje črevesja (črevesna izpiranje (CL), klistir);
odvajala (sol, olje, rastlinska);
Farmakološko stimulacijo črevesne peristaltika (KO + pituitrin, serotoninski adipat).

Prisilna diureza:

Vodno elektrolit obremenitev (oralno, parenteralno);
osmotsko diurezo (sečnina, manitol, sorbitol);
salureticheskim diureza (Lasix).

Medicinska hiperventilacijo

B. Spodbujanje biotransformacije

Farmacevtski regulacija funkcije encimatsko hepatocitov:

indukcijo encimov (ziksorin, reamberin);
encimska inhibicija (kloramfenikol, cimetidin).

Video: Indukcija varstvo pri delu

Fizioterapija in chemohemotherapy:

ultravijolično obsevanje krvi;
lasersko obsevanje krvi;
Magnetna obdelava krvi;
elektrokemični oksidacijski krvi (natrijev hipoklorit);
ozonogemoterapiya.

Terapevtska hiper- ali hipotermija (pirogenal)

hiperbarična terapija s kisikom

B. Stimulacija imunskega sistema krvnega UV fiziogemoterapiya farmakološkega popravek (taktivin, mielopid)

2. protistrupov (farmakoloških) razstrupljanje

Kemični protistrupi (toksikotropnye):

Stik ukrep;
parenteralno dejanje.

Biokemični protistrup (toksikokinetične)
Farmakološki antagonisti (simptomatsko)
antitoxic imunoterapija

3. Metode umetne fizikalno-kemijske razstrupljanje

Afereticheskie:

plazmozameschayuschie droge (albumin);
gemaferez (nadomeščanje krvi);
plazmaferez- kriaferez.

Video: man-made katastrofa

Dializa in filtracija:

Zunajtelesni metode:

hemo (plazme, limfa) dializa;
ultrafiltracijo;
hemofiltracija;
hemodiafiltration.

Intracorporeal metode:

peritonealno dializo;
intestinalni dializa.

sorpcijo:

Zunajtelesni metode:

hemo (plazme, limfa) sorpcijo;
albumin dializa
sorpcijo po metodi "MARS";
Aplicirano sorpcijo.

Video: Organizacijska-tech. Merope. električna varnost

Intracorporeal metode:

enterosorption.

Specifična (protistrup) razstrupljanje

Podrobna toksikkinetiko študij kemijske procese v telesu, njihove poti biokemične transformacije in izvajanje strupene ukrepi dovoljeni trenutno bolj realno oceniti antidoti terapijo možnost in določitev vrednosti v različnih obdobjih akutno bolezen kemične etiologije.

1. protistrup terapija ohranja svojo učinkovitost samo na začetku, toxicogenic fazi akutne zastrupitve, katere trajanje se spreminja in je odvisna od strupenih-kinetična značilnosti te strupene snovi. Največji Trajanje te faze in s tem tudi časovni protistrupov terapijo, ki je za zastrupitev s težkimi kovinami (8-12 dni), najmanj - če izpostavimo telo akutno in bystrometaboliziruemyh spojin, kot so cianid, klorirani ogljikovodiki in drugi.

2. protistrupov terapija je značilna visoka specifičnost, tako da se lahko uporabijo le pomembnejša klinična in laboratorijska diagnostika tovrstnega akutne zastrupitve. V nasprotnem primeru, ko je napačno odmerek protistrupa v večjem odmerku, lahko pokažejo svojo toksični učinek na telo.

3. Učinkovitost antidotne terapije bistveno zmanjša v fazi terminala akutne zastrupitve pri razvoju resnih obolenj obtočil in izmenjavo plinov, ki zahteva hkratno potrebno oživljanje.

4. terapija protistrup igra pomembno vlogo pri preprečevanju nepovratnega stanja v akutne zastrupitve, vendar nima terapevtskega vpliva na njihov razvoj, zlasti v somatogenetic fazi te bolezni.

Med številnimi zdravil, ki jih različni avtorji v različnih časih kot posebnih protistrupov (varoval) v akutnega z različnimi toksičnimi snovmi predlaganimi je mogoče razporediti štiri glavne skupine zdravil niso izgubile pomen doslej.

1. Kemična (toksikotropnye) antidot:

a) protistrup ki vplivajo na fizikalno-kemično stanje strupene snovi v gastrointestinalnem traktu (kontaktni delovanja kemično antidotne). Na splošno je ta metoda zdravljenja zastrupitve trenutno velja, da je nad skupino metod imenovanih umetno razstrupljanje enterosorption (gastrointestinalne sorpcijo). Kot uporabljamo aktiviranih ogljikovih atomov sorbentov (v odmerku 50-70 g) in različne sintetične adsorbentov (mikrosorb, optisorb itd);

b) antidota opravljanje posebne fizikalno-kemijske interakcije z strupene snovi v telesu humoralnega okolju (kemijska antidota parenteralno akcijskega). Ta zdravila vključujejo Tiol spojine (unitiol, mekaptid) se uporablja za zdravljenje akutne zastrupitve s težkimi kovinami, arzen, in heleoobrazovateli (EDTA soli tetatsin), da se tvori telo netoksičnih spojin - kelate z solmi nekaterih kovin (svinec, kobalta, kadmij in et al.). Natrijev hipoklorit (0,06% raztopina - 400 ml v veno) ima univerzalni dejanje, ker spodbuja oksidacijo različnih strupene snovi (običajno droge), naravno razstrupljanje v organizmu, ki poteka v isti način.

2. Biokemijska antidota (toksikokinetične), zagotavljanje ugodne spremembe v presnovi strupenih snovi v telesu ali smeri biokemične reakcije, v kateri so vpletene, ne da bi to vplivalo na fizikalno in kemično stanje strupene snovi. Med njimi je večina klinično uporabo trenutno so: Reaktivatory holinesteraze (oksimi) - v primeru zastrupljanjem organofosforjeve spojine (VP), natrijev hipoklorit - za zastrupitev metgemoglobinobrazovatelyami, etanol - v primeru zastrupitve z metil alkoholom in etilen glikola, nalokson - za pripravke, zastrupitve opij, antioksidanti - v primeru zastrupitve z ogljikovim tetrakloridom.

3. Farmakološko antidota (simptomatsko), zagotavlja terapevtski učinek posledica farmakološke antagonizma, ki deluje na istem funkcionalnem sistemov in strupene snovi. V klinično toksikologijo najpogosteje uporabljajo farmakološko antagonizem med atropin in acetilholina za zastrupitve FOV med Nivalin in atropina, kalijev klorid, in srčnimi glikozidi. Njihova uporaba omogoča, da ustavi številne nevarne simptome zastrupitve s temi zdravili, vendar le redko vodi k odpravi vseh simptomov zastrupitve, kot je navedeno antagonizem običajno nepopolna. Poleg tega je treba farmakološki antagonisti Zaradi njihove specifične ukrepa se uporablja v dovolj velikih odmerkih, ki presegajo koncentracijo v telesu strupenih snovi.

Biokemijsko in farmakološki protistrup ne spreminjajo fizikalno in kemično stanje strupenih snovi in ne vstopijo v katere koli interakcijo z njim. Vendar pa posebna narava njihovega patogenetske terapevtskega učinka jih pripelje bližje skupini kemičnih protistrupov. To povzroča možnost, da se združijo pod enim imenom - specifičen protistrup zdravljenja (tabela 4).

Tabela 4. Ključ po posebnih zdravil (protistrupov) akutne zastrupitve

4. antitoxic imunoterapija najbolj razširjena tretmaji za zastrupitve živali strupe za kač in žuželk, kot antitoxic serum (protivozmeinaya, protivokarakurtovaya itd).

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný