GuruHealthInfo.com

Diagnoza in prva pomoč v trebušnih poškodb

topim poškodbe

Nastanejo zaradi zatiča v želodcu pest noge, trdnem predmetu, padci in tako naprej. Zmerna ali pomembnih kožnih lezij, podkožje, mišico spremljajo.

Glavni simptomi: lokalna bolečina (zlasti na otip), kožne odrgnine, oteklina, hematom (velike mišice na travm), kasneje pridružila napenjanje, morebitne znake peritonealno draženje.

Zaprte poškodbe trebuha. Dodeli votlino poškodbami in parenhimskih organov. Diagnoza je pogosto težko, klinične manifestacije so različni. V prvih 2-3 urah po poškodbi z poškodbe notranjih organov sporočijo bolečina ni vedno nameščen. Pri nekaterih bolnikih, splošno zdravstveno stanje izboljšuje, je lahko pojav travmatični šok simptomov stihayut- lezij trebušne organe pojavi mnogo kasneje.

Pogosto obstaja neskladje majhne zunanje poškodbe kože z grobimi poškodbe notranjih organov. Pozno zdravljenje bolnikov. Pri pregledu je potrebno izključiti lezija sečil, ledvic (hematurija, nepravilno diureza, itd).

Poškodbe votli organi

Poškodbe na črevesju in želodcu so našli v 9-16% zaprtih poškodb mezenterićnih zhivota- škode - približno 8%.

črevesne poškodbe

Odkrivanje je težko. Pomembno zgodovina, dinamika procesa v naslednjem obdobju, vključno s pomanjkanjem izboljšanja, postopno poslabšanje splošnega stanja, povečanje simptomov, znakov peritonitis.

tankega črevesa Poškodba

Intenzivnost simptomov definiranih s funkcijami poškodb (celotno, delno loma, njene dolžine in tako dalje.), Izhajajoče ZNESEK soderzhimogo- stopnja škode bryzheyki- volumna krvavitve.

simptomi

Lokalni bolečine ali razlitju. Toshnota- eno ali pogosto bruhanje (v začetnem obdobju lahko odsotni). Zamuda s stola, plin.

Bolnik je bled, pokrita s hladnim znojem. Pulse lahko najprej upočasnila in nato pospešiti. Krvni tlak pade. Dihanje plitvo, prsnega koša vrsto. Želodec nežnost - še posebej na področju poškodbe.


Napetost sprednja trebušna mišica steno (prevladuje na področju škode) Simptom Shchetkina - Blumberg pogosto močno pozitiven. Morebiti blunting v zunanji, spodnjem delu trebuha (ponavadi pozno simptomov), bolečine v danke issledovanii- flyuktuatsiyu- včasih mogoče ugotoviti, v nekaterih primerih - kri na svojih prstov rokavice (nestabilen, a pomembna značilnost) Povečanje anemija, levkocitoza premik formulo v levo.

poškodbe kolona

Vsebina debelega črevesa v trebušni votlini dobi manj na voljo. Z omejeno škodo na klinične manifestacije malo izrazita.

simptomi

Bolečine v trebuhu so lahko stalna, umerennymi- postopoma povečuje intenzivnost njihovega trebuha je sprva malo boleče na otip. stena mišice stres spredaj ni določena. Timpanonu preko jeter.
Za nadaljnji razvoj simptomov peritonitis.

Prelom debelega črevesa

Pogosta lokalizacija - danko.

simptomi

Takoj po poškodbi - bolečine v boku, hrbtu. Ko je rektalni pregled včasih mogoče ugotoviti kishki- rupture pas prst -krov (zelo pomembno funkcijo).




Po nekaj urah je splošno zdravstveno stanje postopno slabša kmalu postane težka. Pulse hiter, majhen polnjenje. Tongue suha, zmerno obdavčenje. Oseba, ki postopoma pridobi značilnosti "osebo Hipokrata." Telesno temperaturo do 40 ° C in več.

Trebuh je mehak

Simptom Shchetkina - Blumberg negativen. Izbočena (nebolshoe- nestalno), omejena zastojev, lokalnega porasta temperature na središčnih delih ledvenem delu. Bolečina z nežnim effleurage označeno območje. Pri rektalni pregled obstaja, hude bolečine, včasih izbočenja zadnjo steno danke, kri na prst.

Povečanje levkocitoza (do visoke stopnje), premik v levo.

simptomi

Huda ali zelo hudo stanje. "Hipokratova obraz". Telo temperatura 39,5-40 ° C. Jezik suh in odlakan. Pulse pogosto, majhno polnjenje. Akutna odpoved dihanja. Izbuljene najbolj medialno v ledvenem delu - ostro bolečino na koži lokalno perkussii- giperemirovana- lokalni dvig temperature. Včasih odločen thympanitis kasneje pridružili znaki peritonitis.

Visoka levkocitoza, v formuli zapustil izmeno.

Poškodbe parenhimskih organov

Klinični znaki lahko sprva blagi ali manjše. Krvavitve enkratni ali ponovi, periodično. Diagnoza je pogosto težko. Pomembno zgodovina. Kožne spremembe lahko majhen.

vranico poškodbe

Opazili pri 30-40% zaprte poškodbe trebušne. Lahko pride, ko relativno majhen poškodbe, še posebej v prisotnosti od dejavnikov (krvnih bolezni, malarija, itd). Krvavitve je pogosto bolj pomembna kot primeru poškodbe pecheni- samostojno redko ustavi.

Ob ohranjanju celovitosti kapsule patologije šibko izražen v naslednjem kapsule lahko poči (pri spreminjanju položaja, kašelj, itd ..) In masovnimi krvavitvami.

simptomi

Postopno poslabšanje splošnega sostoyaniya- možni šok. Prisilna položaj (na levi strani z napeta navzdol ali sedenje) - s spremembo položaja bolečina stopnjuje (simptom "Roly-Poly")

Huda bolečina v levem zgornjem kvadrantu

Bruhanje. Bolnik je pogosto bleda in prekrita z znojem mraza. Hladne okončine.

Pulse hiter, majhen polnjenje. zniževanju krvnega tlaka. Dihanje plitvo, oslablennoe- vodstvo zastoja dihanja.

Napetost mišic zgornjih delov levi polovici sprednjo trebušno steno. Simptom Shchetkina - Blumberg je lahko pozitivna. Narašča krvavitev - blunting v spodnjem levem kotu, zunanji oddelek v trebuhu (vsaj - na obeh straneh) Včasih reber (nestalno) Obstajajo levostranska pljučnica, plevritis, hemotoraks.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný