Osnova za vrednotenje nosečnosti. Postopek določanja gestacijski starosti

Video: rektalni temperature pod normalno in beremennostigrafiki

Izbira optimalnega načina (metode) vrednotenja nosečnosti in interpretacijo podatkov za napovedi je odvisna od petih osnovnih načel ostale nespremenjene, kljub izboljšanju ultrazvočnih tehnik in novih indeksov morfometri parametrov ploda in ustreznimi nomogramih.

Natančnost obdobje echographic ocenjevanja nosečnost je obratno sorazmerna s prave gestacijsko starost ploda. Stopnja rasti ploda niso spremenili: svoj značaj počasi zaradi eksponentnega spremembe, zaznavne v zgodnjih fazah, v liniji, kar je še posebej očitno v kasnejših fazah nosečnosti. Čim višja je stopnja rasti zarodka, hitrejša rast določenega kazalnika biometricheskoego na časovno enoto. Plodu je rezultat interakcije med obstoječo notranjo njegovega potenciala rasti in zunanjih dejavnikov, ki ga lahko opravlja stimulativen ali zaviralni učinek.
Vpliv teh dejavnikov, postane vse bolj izrazita z napredovanjem nosečnosti.

Zato je razlika v vrednostih normalno biometrične parametre v populaciji sadja postane širša s povečanjem gestacijski starosti. Tako je točnost merjenja koli parametra fetometricheskogo bi ugotovili gestacijski obdobje je obratno sorazmerna z določeno gestacijsko starost. To pomembno klinični pojav opazimo pri vseh velikosti, ki določa dejansko starost zarodka, ki se lahko izmeri s pomočjo ultrazvoka.

Ti podatki so pomembni tudi za diagnosticiranje in določanje resnosti ZZR, saj predpostavlja, da (npr anevploidija) odkrite v zgodnji fazi patoloških procesov zagonu in je notranja vzrokov tega pogoja enoten značaj, medtem ko je patologija, ki izhaja iz zunanjih vzrokov, bolj nedavno začetek in je označena z različnimi manifestacije.

Video: nepojasnjena neplodnost

optimalen način ultrazvok določitev gestacijsko starost zarodka je odvisna od trajanja nosečnosti. V naši ultrazvočni laboratorijske oplojena jajčeca, kar kaže na prisotnost maternice nosečnosti, odkrita, saj je 25. dan od prvega dne zadnje menstruacije (ali 10. dan od trenutka spočetja). Zarodek razvija se lahko opravijo na 34. in 20. dan in srčnih utripov pri plodu - za 38. in 24. dan, v tem zaporedju. Čeprav dimenzije merjenje jajčeca lahko uporabi za določitev gestacijsko starost, začenši od 4. tedna menstruacije, je velikost vrednotenje trtica-parietalnih (CTE) najbolj pogosto uporablja v praksi za parameter merjenja v zgodnjih fazah.

Velikost trtica-parietalnih To se lahko določi od 5. do 12. tedna nosečnosti, in je ena izmed najbolj natančnih metod za določanje obdobje nosečnosti. Napaka pri določanju gestacijski starosti merjeno CTE je povprečje ± 3 dni [10], kar je veliko bolj natančno kot z zadnjo menstruacijo. Od približno 12. tednu ocene nosečnosti CTE postane težko zaradi izravnavanje vratne hrbtenice in spremembe raste položaj ploda glave. V obdobju od 10. do 12. tednu ploda glave že dobro obarvajo in je mogoče ugotoviti markerjev svojih intrakranialnih struktur.

biparietalni velikost (BDP), začeli meriti približno 12. tednu nosečnosti. Med 12. in 20. tednu nosečnosti ugotoviti napako, ki temelji na merjenju BDP manj kot 7 dni. Na podlagi teh tekočih študij na naši kliniki, nismo mogli ugotoviti velike razlike med napake pri ocenjevanju gestacijsko starost, pridobljene z merjenjem CTE v obdobju od 6. do 12. tedna, in napaka proizvaja pri merjenju BDP v obdobju od 12- th 20 th teden. V tem in v drugem primeru je bila napaka bistveno nižji kot pri uporabi podatkov na prvi dan zadnje menstruacije. Čeprav se velikost dolge cevaste kosti ploda (nadlahtnice in stegnenice) lahko opredelimo, od 10. tedna nosečnosti, njihova natančna merjenja do 14. tedna postane tehnično zahtevna in je mogoče šele po 14-16 minutah tednih.