Maternični omejitev rasti. zamuda pogostnost fetalnega

Video: Elena Malysheva. Nosečnost: kaj parametre je treba paziti na prvem mestu?

Maternični omejitev rasti (ZZR) je najpomembnejši med rojstvom diagnosticiranih bolezenskih stanj. Znano je, da je vzrok za več kot 26% mrtvorojenih. V prisotnosti ZZR tveganja perinatalne umrljivosti je povečal sedemkrat, in zlasti močno povečanje perinatalni umrljivosti. Zavedanje resnosti težav, ki jih ZZR povzročajo, spremenila odnos strokovnjakov za ultrazvočno diagnostiko in perinatologijo. Posledica tega je pojav novih kriterijev in metod za ultrazvočno diagnostiko stanju in kliničnem razvoju novih tehnik za nosečnice.

Video: plod razvoj teden 27 Video 21

Sodobna ultrazvok literatura To omogoča rešitev diagnostičnih dilem, povezanih z ZZR, kar kaže, da so strokovnjaki medicinske diagnostične algoritmov, ki temeljijo na podatkih iz echographic študije.

Izraz "Razvoj zamude plodu"Opisuje skupina dojenčkov, katerih teža, pri kateri ob rojstvu je pod mejo, sprejetega v sodobni porodniške praksi. Ta omejitev pridobljeni na podlagi krivulje distribucije, ki odraža težo na odnos ploda glede na obdobje nosečnosti, in prilagojeni glede na tla in ustreznih značilnosti prebivalstva. Odločitev temelji na predpostavki Gaussove teže razmerje za distribucijo in gestacijsko starost, čeprav je znano, da se lahko ta številka lahko zavajajoče. Kot ZZR prenatalna diagnoza odraža ekstrapolacija pri novorojenčku vesorostovyh določenih parametrov (npr trebuhu obseg) na podobnih stopnjah za plod. V nadaljevanju bomo poudarili različne vidike diagnoze ZZR.

Pojavnost ZZR To je odvisno od stopnje mejnih vrednosti kazalnikov, ki se uporabljajo za ugotavljanje njegove prisotnosti. Povzetek najpogosteje uporabimo vrednost je manjša od 10 percentilov povzroči ZZR frekvenco v vzorčnega, ki je enaka približno 7%. Pojavljajo frekvence neskladje, po različnih delih odraža pomanjkanje enotnosti v distribuciji kazalnikov vrednotenja plodu porodno težo glede na gestacijsko starost. Stroga definicija, z mejno stopnjo več kot 2 standardna odklona (SD) pod srednjo vrednostjo (kar ustreza približno na vrednosti pod 3. percentile) vodi registrirati veliko manjše število primerov.

podobno način To bo odvisno od variabilnosti frekvence resnih perinatalnih zapletov, vključno perinatalne umrljivosti. N. Streeter in F.A. Manning pri analizi neonatalne smrtnosti pri 134 novorojenčkih z dokazano prisotnosti ZZR dokazano progresivno povečanje pogostosti z zmanjšanjem čin njihove masne smrtnosti percentila. Nato je v obratnem sorazmerju med rang percentil telesne teže ob rojstvu in perinatalne obolevnosti in umrljivosti, je bilo potrjeno v podatkih študija populacijske 1560 dojenčkov, ki so imeli težo pod 10. percentilo nastavljena naša ocena ploda Program je na Univerzi Manitoba države (Kanada) (plod oceno program na University of Manitoba).

ti Značilnosti razdelilne vrednost Imajo zelo pomembne klinične posledice za strokovnjake za ultrazvočno diagnostiko in porodničarjev, saj je diagnoza ZZR pogosto vključuje izvajanje cele vrste terapevtskih in diagnostičnih posegov. Na podlagi teh podatkov, je priporočljivo, da se ugotovi stanje, ki temelji na odkrivanju ZZR zarodek težo enako ali manjše vrednosti za zadevno 5. percentila v zavisimmosti za gestacijsko starost in spol zarodka. To tudi pomeni, da so krivulje uporabljajo za diagnosticiranje ZZR morajo biti v skladu s študijske populacije. Torej, da je nepravilna uporaba distribucijskih krivulj, dobljenih za gorska območja, kot so, na primer, Denver krivulj, za prebivalstvo, ki živi na morsko gladino, saj to lahko vodi k podcenjevanju prave pojavnosti ZZR za skoraj 50%.