Kvalifikacije največja vertikalna žep. Znaki intrauterini zaostajanje rasti

Vrednosti čezmejno razsežnost večina "navpično žep", da ugotovi, oligohidramnij so nekoliko samovoljno določi, in se razlikujejo glede na napovedni pomen pozitivnega rezultata testa in občutljivosti. Na podlagi naših kliničnih izkušenj raziskavi več kot 5500 bolnikov z visokim tveganjem, se najvišja mejna vrednost "žepi" vode na ravni 2 cm je najbolj primerna in primerna za uporabo kot se začne približno tej ravni najbolj izrazito povečanje pojavnosti neželenih plod.

Rezultati več 145.000 ankete merjenje obsega plodovnice iz več kot 75 000 nosečnic skupin z visokim tveganjem, vključno z več kot 10.000 bolnikov s sumom na ZZR, so nam omogočili odkrivanje nekaterih kliničnih pravila.

1. Razpoložljivost običajnega volumna Plodovnica ni povsem izključiti diagnozo katero od vrst ZZR etiologiji, vendar je verjetnost za to bolezen v teh situacijah se bistveno zmanjša.

2. plodu z znaki zastoj po fetometry, ki potrjuje obstoj ledvic in njihovo delovanje, ter tudi pri intaktnih ploda membran oligohidramnija (največja "pocket" manj kot 2 cm) je lastnost, da visoka statistična moč kaže ZZR zaradi placente insuficience. Odkrivanje te karakteristike je bistvenega pomena za razvoj taktike optimalnih saj gre za dostavo je plod brez napak, za katere je extrauterine preživetje vsaj metoda izbire.

Po naših izkušnjah je praktično pravilo, da je plod z oligohidramnija vedno trpijo razvojni zamudo, če se ne dokaže drugače, da je zanesljiv in zelo koristno.

3. Pomembno je razlikovati med sekundarno hypamnion, zaradi placente insuficienco, ki so lahko označeni tudi z motnjami kromosomskih, zlasti v trisomijo 13 in 18.

4. V vseh primerih, sestavni del echographic pregleda je dokaz ledvic in njihovi vlogi pri plodu, saj je agenesis ledvic, ki je smrtna anomalija v klasičnih primerih očitne v drugi polovici nosečnosti v obliki hude ZZR in oligohidramnija.

pregled plodu nedelovanje sečil zaradi agenesis ali dysgenesis primarne ledvične parenhima predstavlja znatne težave. V takih primerih, po 20 tednih nosečnosti, ko je echographic pregled skoraj vedno našel izrazil ZZR in oligohidramnij, kar bi slabilo pogoje za vizualizacijo in je zelo težko diagnosticirati ploda ledvic patologijo. Diferencialna diagnoza takšnih razmer na pravem ZZR hudo je kritičen klinični pomen, saj bo taktika bolnikov nosečnosti lahko povsem drugačna. Odkrivanje urina ploda v mehurju in spremembo volumna v teku časa (na vsako uro ocenjevanja) bo pokazal diagnozo ZZR predvideno vzpostavitev integriteto membran.

Na primer situacije imenuje mati predlagal furosemid, ki naj bi prodreti skozi posteljico, bo plod imel diuretik učinek. Kljub privlačnosti te teoretične predpostavke, ni bila potrjena, saj je bilo ugotovljeno, da je poskus v plodovih po penetraciji ovce prehajanje od furosemid. Po mnenju nekaterih raziskovalcev, je imenovanje diuretikov za nosečnice z ploda zaostajanje rasti in jo nastavite delovanje urinarnega sistema ne spodbuja izločanja urina v materinski pogojih. Dokaz izraženo razmerje indeksa zmanjšanje prsi oboda na obod trebuha najverjetneje kaže na prisotnost pljučne hipoplazije, ki je skoraj vedno najdemo v plodovih z agenesis / dysgenesis ledvic.

V literaturi tam opisuje eksperimentalne postopke, ki bi lahko prispevali k reševanju te različne diagnostične težave, na primer z dodatkom amnijske votline slanico izboljšati vizualizacijo ledvice lokacije območja v trebuhu zarodka, kot tudi intramuskularno in intravensko plod diuretike ali intravenski tovrstno drugi infuzijskih raztopin, ki so prispevajo k izboljšanju glomerularne filtracije.