Glukokortikoidi pri zdravljenju razpršenega strupenih golše. Zdravljenje thyrotoxic kriza

To postane pomembno vlogo glukokortikoidi

Kot pravilo, upad adrenokortikalne funkcija spremlja thymicolymphatic pogoj, pogosto poteka v hudi obliki bolezni pri starejših bolnikih in pri otrocih. Klinični znaki thymicolymphatic stanje (povečanje timus, periferne bezgavke, limfnem tkivu hiperplazija obroč Valdeyra, povečano vranico, limfocite in eozinofilci), skupaj z zmanjšanjem izolacije 17 hydroxycorticosteroids z urinom so pokazatelj za preoperativno pripravo bolnikov glukokortikoidnih pripravkov (10-30 mg prednizona ali hidrokortizon 25-50 mg za 2-3 tedne pred kirurškim posegom).

Na dan posega je potrebno pogoj Intramuskularno dajanje 50-100 mg kortizona, hidrokortizona, ki zagotavlja akutno adrenalno insuficienco, ki se lahko pojavijo med obratovanjem. Operaciji potrebno nadaljevati dajanje glukokortikoidov v nižanje odmerkov čez 3-7 dni, odvisno od resnosti stanja bolnika.

Video: hipotiroidizem. Znaki, simptomi in zdravljenje hipotiroidizem

Na koncu je treba poudariti, da je pravica zdravljenje antitiroidnih drog, izvaja dovolj nujno, v večini primerov, difuzni bolniki strupene golša doseči popolno ozdravitev. V odsotnosti terapijo učinek I131 ali kirurško zdravljenje je zdravljenje izbire, razen v posebnih označb in obstajajo kontraindikacije za vsako od teh metod.

Video: simptome hipertiroidizma, znaki in zdravljenje hipertiroidizma

Seveda, izbira zdravljenje To ne temelji le na resnost bolezni in so strupene golše, pač pa tudi zaradi starosti, zapletov in strokovnih lastnosti bolnika, pogosto zahtevajo pospešitev terapevtske intervencije.

Zdravljenje thyrotoxic kriza Treba je odpraviti dehidracijo in zastrupitev zaradi povečane vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi in ​​boja proti pojavom akutne insuficience nadledvične žleze.

bolniki se spodbuja, da intravensko kapalno dajanje 2-3 litra fiziološke raztopine z 5% raztopine glukoze, Cortina (10-15 ml) in hidrokortizon (100-250 mg). Z simptome srčnega popuščanja ali intravensko strofantin korglyukon. VG Baranov za zaviranje izločanje ščitničnih hormonov priporoča intravenski uporabi 1% raztopine Lugolova raztopina. Vendar kalijevega jodida je treba nadomestiti natrijevo sol in ne kaplja s hitrostjo sto do dvesto kapljic na minuto za raztopino glukoze pet odstotkov.