Addisonichesky kriza. Diagnoza in diferenciacija Addisonovo bolezen

huda zaplet Addisonova bolezen addisonichesky je kriza, ki se lahko pojavi zaradi nepravilnega zdravljenja, ki združuje sočasna okužb, zastrupitev, in tudi kot posledica operacije za spremljajočih bolezni. Addisonichesky kriza (akutna insuficienca nadledvične žleze), se lahko hitro razvijejo v nekaj urah, ali počasi, če je klinična slika krize narašča za nekaj dni ali tednov.

ponavadi Prvi znaki krize Zdi se, kot poslabšanjem kliničnih simptomov značilnih Addisonove bolezni. Torej, postopoma povečuje slabost, padec krvnega tlaka, ki napreduje močno zmanjšan apetit, povečana slabost, pojavi nenadzorovano bruhanje. Telesna teža hitro pade, bistveno povečala pigmentacijo postopoma narašča znake dehidracije. Telesno temperaturo običajno pade, vendar v primeru vezave nalezljivih bolezni in se lahko poveča.

V prihodnosti, v odsotnosti zdravljenja zavest je zakriti in bolnik gre v komo, ki se konča s smrtjo. V času krize addisonicheskogo pogosto pojavijo kliničnih podatkov o zasegih in možganskih ovojnic sindrom, pogosto privede do napačne diagnoze tuberkulozne meningitis.

Akutna insuficienca nadledvične skorje pri bolnikih z Addisonovo boleznijo povzroči velike spremembe v elektrolit in presnovo ogljikovih hidratov v telesu zaradi pomanjkanja kortizola in aldosterona. Vsebnost natrija in klorida v krvi se močno zmanjšala, in kalija povečuje. Pogosto je glavni vzrok nezavesti pacienta globoka hipoglikemiji z zmanjšano ravni krvnega sladkorja na 40-30 mg%.

ob študija je opaziti splošno analizo krvi povečanja hemoglobina, število levkocitov, pospešeno ESR. Urin se lahko pojavijo protein, levkocitov, eritrocitov, hialina in granul odlitkov. Daily 17-keto-izbor in 17-hydroxycorticosteroids z urinom močno zmanjša. Aceton se pogosto pojavi v urinu in izdihanem zraku. V času krize je mogoče opaziti addisonicheskogo povečan preostalega dušika in sečnine v krvi.

Diagnoza Addisonovo bolezen temelji na značilnih kliničnih testih slike in laboratorijskih. Za potrditev diagnoze Addisonovo boleznijo s pomočjo klinične in laboratorijske preiskave zgornjih podatkov. Diferencialna diagnoza primarnega in sekundarnega insuficience nadledvične žleze se opravi s preverjanjem dejanskih in potencialnih rezerv ravni lubje in ACTH v krvi.