GuruHealthInfo.com

Vneto grlo z disfagijo. manometrom

manometrom

Če obstaja sum na podlagi zgodovine ali x-ray dokazov o kršitvi požiralnika gibljivost, mora biti naslednji korak v diagnostičnem ocenjevanju je manometrom.

Ta študija se izvaja gastroenterolog.

Sodobni kompleti katetri in senzorji omogočajo zanesljivo merjenje pritiska in določajo stanje zgornjega in spodnjega požiralnika sfinkter, gibljivost oceni ezofagealna gladke in progaste mišice, kot tudi pritisk, ki izhajajo zaradi mišic.

Manometrom - najbolj zanesljiva metoda za potrditev diagnoze ahalazije, skleroderma požiralnik in razpršeno požiralnika krči. Simptomi teh bolezni so opisani zgoraj, in so povzeti v tabeli. 70.

Tabela 70. Zračni in rentgenskimi znaki razširjenih kršitev požiralnika gibljivost
Zračni in rentgenskimi znaki razširjenih kršitev požiralnika gibljivost

Manometrom je dragoceno pri diagnosticiranju motnje motilitete pri bolnikih z Zenker je diverticulum, divertikulitisa srednjem in spodnjem tretjini požiralnika, skupaj z disfagija. Pri določitvi povezane motorične motnje zdravnika bolj informirano odločanje o diverticulum resekcijo ali myotomy.

Kdaj lahko manometrom zahtevajo dodatne teste za potrditev diagnoze ali za določitev nadaljnjega zdravljenja. Če bolnik tudi po anketi sosudietoy kardiovaskularni sistem ne more najti etiologije bolečine v prsih, ki spominja angina, je priporočljivo, da na požiralniku manometrom s pranjem njegov 0,1N. klorovodikova kislina (Bernstein preskus).

V vzorec-Bern mat pri 58 bolnikih z požiralnika izvor bolečine je bilo ugotovljeno v 20 primerih, obstaja sum na 18 in zavrnitev pri 7. V nekaterih primerih uporablja provokativnih testov z dajanjem pentagastrin in ergonovin. Če lahko manometrom določimo učinek nitratov na gibljivost požiralnika in bolečino, kar prispeva k izpopolnitev diagnozo in določanje zdravljenja.

endoskopija

Fibroscopy pogosto uporablja, ne dela, in je menil, da je najboljši način za usmerjanje vizualni pregled požiralnika sluznice. Ima posebno vrednost v požiralniku disfagija in sindroma bolečine, tudi če je nepravilnost ne zazna radiološko.

Potrditi diagnozo raka, peptični ezofagitisom, benigna zožitve, Barrett epitelij in infekcijske bolezni lahko prek biopsijo, citoloških brisom, brise in cepilne Sesalni sluz in PAP citološki analizo.




Uporaba endoskopije v več kot 95% primerov rakavih bolezni, diagnosticirali natančno. Da bi povečali preživetje pri bolnikih z rakom na požiralniku, je potrebna zgodnja diagnoza, zato, da se vsem starejšim bolnikom, ki so se pred kratkim pojavile disfagija požiranju trdo hrano, je potrebno izvesti oesophagoscopy glede na rezultate radiološkega raziskav.

Če prvi študiji, bolnik ni potrdil diagnozo malignega tumorja in endoskop ne more imeti v želodcu zaradi zožitve, dilatacija je potrebno zožitve, in nato ponovite oesophagoscopy.

Endoskopija je potrebno za bolnike z ahalazije, tudi če je diagnoza v dvomih glede radiografsko in Manometrska študij. Včasih je tumor fundus želodca popolnoma zakriti slikarstvo požiralnika zmanjšano motiliteto.

Ko opekline jedke snovi požiralniku ugotoviti, v kolikšni meri je prikazano zgodnje požiralnika endoskopijo. V primerih predrakavo tipa epitelijska Barrett, «apno" striktura in endoskopija ahalazije v kombinaciji s številnimi biopsij in citoloških brisom je najbolj zanesljiva metoda za določanje mikroskopsko predrakave spremembe na sluznici.

To se zgodi, da je endoskopski pregled za potrditev pravilnega delovanja požiralnika pri bolnikih z histeričnega lump. Glede na požiralniku gibljivost in stiskanje to od zunaj, endoskopija v vsebino informacij je bistveno slabša od rentgenske aparate.

Fiberoptic endoskopijo zgornjem delu gastrointestinalnega trakta, izkušeni endoscopist izvaja popolnoma varno manipulacijo Vendar 0,2% opazovanih zapletov. Nekateri od njih so povezani z premedikacijo, ki običajno vključuje promedol in diazepam.

V eni študiji, ki zajema številne opazovanja je bila pogostnost žrela ali požiralnika perforacijo in krvavitvijo 0,06%, medtem ko je bila smrtnost v perforaciji 0,6%. Pri uporabi otroka ali če s posebnim premazom endoskopov usposobljeni zdravnik lahko izognete fizične ali čustvene travme bolnika.

Tako, endoskopija je nepogrešljiv del celotnega diagnostične študije in zavračanje njega je upravičena le v primeru zelo hudo stanje pacienta ali njegovega kategoričnega nepripravljenosti, da so žrtve tega postopka.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný