GuruHealthInfo.com

Priapizem osnove

Video: EndNote X7 Pc Osnovne vaje na Sklicevanje

opredelitev

Priapizem - stalno erekcijo penisa, ki se lahko pojavijo po seksualno stimulacijo ali nobene povezave z njim.

To polietiologic bolezen, ki je v vsakem primeru pred začetkom posebne terapije, je potrebno poiskati vzrok za posameznika.

Ker je priapizem spremljajo bolečine in pogosto vodi do impotenca, njeno zdravljenje je treba začeti takoj.

Priapizem lahko ovira uriniranje, tako da boste morda morali sečnice kateterizacijo.

Izraz "priapizem" izhaja iz grške in rimske boga plodnosti in spravilu Priapus. V antični Grčiji in Rimu podoba boga v obliki stolpca vrhom s falični simbol, so bili dani na vrtovih in poljih. Bilo je verjel, da je bog zaščitnik poljščin, rast blaginje in družine.

Prvi medicinski opis priapizem vampi iz leta 1845 .. udejanjiti v svojem pregledu leta 1914 iz temeljne ugotovitve DeGraff, ki je leta 1668 dokazala, da je postavitev truplo mogoče dostopati z vbrizgavanjem vode v dorsalis penisa.

fiziologija erekcijo

Erekcija nastane zaradi delovanja kompleksnega nevrovaskularni mehanizem, ki »začne teči" lokalne stimulacije penisa ali erotično stimulacijo centralnega živčnega sistema. Iz senzoričnih končičev iz pudendalnega živčnih impulzov širijo z lokalno stimulacijo penisa v križnem predelu hrbtenjače.

To ima za posledico erekcijo zaradi refleksno mehanizma, prevodne impulzi preko parasimpatičnega živčevja, ki se raztezajo od korena S2-S4 (Nervi erigentes). Ko pride do stimulacije CNS erotičnih erekcijo zaradi impulza, ki poteka skozi thoracolumbar simpatičnih poti in križnih parasimpatičnih vlaken.

Med erekcijo kavernozni telesa in gobasti telo penisa napolni s krvjo iz vej notranjega pudendalnega arterije (sl. 162, 163).

Struktura penisa v diagramu prerezu
Sl. 162. Struktura penisa v razdelku diagram prečnem.


Arterijski dotok krvi v penis v vzdolžnem prerezu sheme
Sl. 163. dotok krvi arterijski v penis v shemi vzdolžnem prerezu.


Mehanizmi, s katerimi arterijske dotok krvi v penis je vzdrževana na višini nad venski odtok med postavitvijo, kot tudi mehanizme za naknadno cirkumfleksa penisa ni popolnoma znan.

Patofiziologija priapizem

V nasprotju z normalno erekcijo, ko je končana erekcija priapizem corpora cavernosa in gobasti telo penisa ne nabrekne. Menijo, da ko prekomerno dolgotrajna erekcija kri v kavernozni organih dezoksigenirano, se kopiči v ogljikov dioksid in povečuje viskoznost.

Venski odtok iz penisa lahko ovirajo agregacijo krvnih celic, edem ali vospaleniem- vsakega od teh faktorjev lahko poveča trajanje erekcije.

Zdravila in toksični učinki na nevrovaskularnih mehanizmov lahko povzroči erekcijo s povečanjem pretoka krvi v kavernozni telesi. Če priapizem traja več kot nekaj dni, je fibrozo kavernoznega telesa, zaradi česar impotenco.

Razširjenost in vzroki

Čeprav je diagnoza priapizem je ponavadi težko ugotoviti vzrok je lahko težko. Da bi preprečili glavno resen zaplet priapizem, impotenca fibroza, so potrebne urgentno zdravljenje.

Priapizem se lahko pojavi pri katerikoli starosti, tudi na najvišji frekvenci priapizem novorozhdennyh- opazili v 16-50 letih.


Etiologija priapizem v različnih starostnih skupinah razlikuje. Otroci priapizem redka, v večini primerov, povezanih z anemijo srpastih celic ali levkemijo.

Patogeneza priapizem s srpasto eritrocitov spremembe, ki lahko vključujejo preobremenjenosti normalno erekcijo, kar vodi do njegovega deoksigenacijo in povečanje viskoznosti, potem obstaja skupki rdečih krvnih celic, ki nadalje poglablja zastoj krvi.

Otroci z boleznijo srpastih celic imajo pogosto več epizode priapizem. Podaljšana erekcija levkemija lahko povzročijo vztrajanjem levkocitov lokalno infiltracijo ali moteno vensko drenažo z oblikovanjem levkocitov strdkov.

Pri odraslih je vzrok priapizem včasih ni mogoče najti, v teh primerih, je patologija razvrščena kot primarno ali idiopatsko priapizem. Razmislite srednjo priapizem v tistih primerih, ko je to mogoče odkriti bolezen, neposredno ali posredno prispevajo k dolgotrajni erekcijo.

Večina bolnikov pojdite k zdravniku na prvo epizodo priapizem, vendar z boleznijo srpastih celic v pacientovi zgodovini lahko prenese kratke epizode priapizem.

Bolezni, ki jih lahko spremljajo priapizem so navedene v tabeli. 143. Večina vzrokov sekundarne priapizem lahko razdelimo na šest glavnih skupin: nevrogeni, strupeni (vključno droge), travmatska, hematološke, vnetne, in neoplastične.

Tabela 143. Bolezni spremlja priapizem
nevrogeni patologija Poškodba možganov ali hrbtenjače
Tumorji možganov ali hrbtenjače



multipla skleroza
amyelotrophy
encefalitis
meningitis
Stiskanje hrbtenjače ali repa equina
Izpostavljenost strupov ali kemikalij Droge in toksini
antihipertenzivna
antikoagulanti
Fenotiaziiy
hormoni
kortikosteroidi
tolbutamid
tetanus toksoid
metakvalon
alkohol
marihuana
strupi
Zmes, ki prispevajo k erektilne disfunkcije, vključno španski letečega johimbe in terpentin
ogljikovega monoksida
ogljikov dioksid
vodi
strihnin
Red scorpion ugriz, pajkov ugriz "črna vdova"
Poškodba Pretirana spolna dejavnost
Zunanja poškodba penisa, mošnje ali perineja
Krvavitev v medenici votline ali retroperitonealne prostora, vključno anevrizme
Tromboflebitis genitalij posledica lokalne travme
Bolezni hematoloških anemijo srpastih celic (vključno s prevozom)
levkoze
koagulopatija
mielom
Uporaba antikoagulantov v hemodializo ali plazmo
primarni trombocitemija
fibrinosis
vnetnih bolezni
periurethral absces
slepiča
prostatitis
Medenici venskega tromboflebitisa
sifilis
mumps
Tifa
bes
Rocky Mountain spotted vročino
tularemijo
novotvorbe Primarni rak penisa ali sečnice
Kršenje venske odtok iz gobastega tkiva induciran tumor
tumorske metastaze
Kalitev tumorjev prostate, mehurja ali danke
idiopatska priapizem
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný