Značilnosti revmatične mrzlice

Revmatizem.

Revmatična vročica - postinfekcijski zaplet streptokokni tonzilitis / faringitis Pri nagnjenih posameznikih z razvojem avtoimunske odziv na epitopov skupine A streptokokov in navzkrižno reaktivnost s podobnimi epitopov človeških tkivih (srce, spojnice, centralni živčni sistem).

100 revmatska vročica brez omembe udeležbe srca

101 revmatska vročica z vključevanjem srca

101,0 akutne revmatične perikarditis

101,1 akutne revmatične endokarditis

101,2 akutna revmatična miokarditis

101,8 Drugi akutna revmatična bolezen srca

101,9 akutna revmatična bolezen srca ne-

102 Revmatične horea

102,0 Revmatične horea z vključevanjem srca

102,9 Revmatične horea brez udeležbe srca

Epidemiologija revmatske vročice je tesno povezana z epidemiologijo streptokoknih okužb zgornjih dihal. Prej je bila prevalenca revmatske vročice visoka, vendar še preden se je klinična uporaba antibiotikov postala snizhatsya- od leta 1950 (z začetkom uporabe antibiotikov), stopnja upadanja v incidenca bistveno povečala. Kljub temu pa v svetu v tem trenutku, revmatična mrzlica in revmatične bolezni srca prizadene okoli 12 milijonov ljudi. Večina od teh so v državah v razvoju, kjer je incidenca revmatična mrzlica v razponu od 1,0 do 100 tisoč. Prebivalstvo v Kostariki, 72,2 do 100 tisoč evrov. Toda Francoska Polinezija, 100-100.000. Sudan, 150 . 100.000 na Kitajskem, pa revmatična mrzlica - problem ni le v slabšem položaju v družbenih in ekonomskih odnosov populacij, ki so pokazali lokalnih izbruhov revmatična vročina, ki so bile zabeležene v 80-90-ih letih XX stoletja, v nekaterih delih ZDA, na Japonskem in v številnih drugih razvitih držav m letno.

Cilj preventive - preprečevanje ponovitve revmatično mrzlico. Recidivi najpogosteje pojavljajo v roku 5 let po začetnem napadu. Kljub temu, da se je število recidivov zmanjšala s povečanjem starosti bolnika, se lahko razvije v katerem koli trenutku.

Preprečevanje ponovnega predpisana v takoj bolnišnici po 10-dnevnem zdravljenju s penicilina (makrolidi, linkozamidi). Klasična parenteralna način - to benzatinpenitsillin G 1,2-2,4 milijonov enot / m 1 vsake 3-4 tedne. Ko se alergija na penicilin lahko uporabimo eritromicin 250 mg dvakrat na dan (tabela 1)..&emsp-

Bolnikih po operaciji srca o popravku revmatska predpiše srednjo življenje preprečevanje (tabela. 2).

kategorija bolnikov	trajanje
Revmatična mrzlica z karditisa in zaklopk lezije Revmatična mrzlica z karditisa, vendar brez poškodbe ventilov Revmatična vročina brez karditisa	Najmanj 10 let po zadnji epizodi in najmanj 40 let. Včasih vseživljenjsko preprečevanje 10 let ali do 21 let 5 let ali do 21 let

Preprečevanje infektivnega endokarditisa je indicirano pri vseh bolnikih, ki so revmatsko obolenje z nastankom bolezni srca v naslednjih primerih:

Akutna revmatična mrzlica naj bi sum pri bolnikih, mlajših letih (30 let) z artralgija / artritis v 2-4 tednih po trpljenje tonzilitis / faringitis ima dejavnike tveganja in / ali klinične simptome revmatske vročice.

Klinične variante 15 Trenutno je Ruska federacija sprejela Nacionalni klasifikaciji revmatske vročice (tabela. 3).

* - uvrstitev ND Strazhesko in VH Vasilenko- ** - FC srčno popuščanje, ampak NYHA- *** - lahko pride do regionalnega postinflammatory fibrozo brez bruhanja letaki ventilov, ki določajo uporabo EhoKG- **** - v prisotnosti novonastali bolezni srca je treba, če je mogoče, izključiti druge možne vzroke njeno sestavo (infekcijska endokarditis, primarni antifosfolipidni sindrom, degenerativne kalcifikacija ventilov geneza et al.).

Shostak NA, Abeldyaev DV, Klimenko AA

revmatična mrzlica

Zdieľať na sociálnych sieťach: