Iz obdelava zunanjih meniskusa ciste kolena

Video: Kirurško zdravljenje poškodbe meniskusa MedinUa

Zunanji meniskus cista To je trenutno v pregledu, ki je posledica kronične poškodbe, ali displazija, ki vodi do degeneracije, cistična prestrukturiranje in patoloških zlomov.

Konzervativno zdravljenje cist zunanjega meniska preprečuje regresije bolezni, skupen način kirurškega zdravljenja - ekstripatsiya menisk in ciste - deformiranjem vodi k razvoju osteoartritisa kolenskega sklepa, saj v tem primeru ni možnosti za regeneracijo meniskusa.

Da bi razvili preprečevanje deformiranje artroza v ortopediji in travmatologije kliniki smo Novokuznetsky GIUV razvit (Bityug IA) tehniko plastike zamenjava odstranljiv zunanji meniska igralec kite.

Bistvo delovanja je, kot sledi. Pod anestezijo, epiduralno ali Intraosalna zunanji lokasta reža v projekciji skupnega prostora za zagotavljanje dostopa zunaj ciste in meniska. Ta dostop vam omogoča, da opravi tudi revizijo drugih skupnih delov. Izbira tvorbo tumorjev, medtem ko je Z-fibular vezi razklati. Pod nastavek fibular ligamenta na stegnenico razlikovati igralec napenjalnega člena, ki ima obliko ravninsko in širine 1 cm. Bolečin kite sprejme sponko in odrezani neposredno od femoralnega kondila, kjer je pritrjen spodaj in prednjim delom vstavitvijo fibular vezi. Po seciranje in izolacijo tetive nad meniskus in odstranitev ciste. Namesto oddaljeni meniskusa iz škodi tetive, ki je vozliščne Dacrona šivi popraviti sprednji za preostali del sprednjega roga. V ozadju je še vedno na pedicle. Ko je šivanje zašite v plasteh skupno kapsulo, pustite izpust bradavico na 1. dan. Končnosti ometa opornico določi zadaj pod kotom 140-150 ° fleksije za obdobje 5-6 tednov. Po prenehanju imobilizacije predpiše fizioterapijo, uresničevanje terapijo in masažo.

V obdobju od leta 1963 do leta 2005 v poslovanju kliniki so opravili 174 bolnikov s cista zunanjega meniskusa. Pri 163 bolnikih izvedena iztrebljenju meniskus in ciste s plastičnim nadomestni daljinski menisk škodi tetive v zgoraj opisanem postopku (v petih primerih v kombinaciji s plastiko sprednje križne vezi z Landa zaradi okvare), 7 - iztrebljenju meniskusa in cist brez plastike in 4 - samo resekcija ciste.

Med operacijo, v vseh primerih pokazala za tesno anatomsko odnos ciste in regenerativne spremembe meniskusa. Pri 80 bolnikih je cista ugotovljeno pred fibular vezi na 48 - pod njo, in sprednji 46 - posterior nanjo. ni bilo vzdolžni in prečni zlomi zunanjih meniskusa sedežem v 31 bolnikov, 83 so zlomi, horizontalni in preostalih 60 lezije. V 21 primerih je bila cista, ki temelji na regenerativne spremembe diskasta meniskusa. Pri 18 bolnikih je bolezen, povezana s poškodbami medialni meniskus, in 5 - s pretrganja sprednje križne vezi.

Bolniki z dolgotrajno invalidnosti ni bil po kirurškem zdravljenju cist. poklicno obdobje rehabilitacije je 3-3,5 mesecev. Vsi bolniki so se vrnili na svoje prejšnje delo in šport.

Funkcionalno vrednotenje rezultatov zdravljenja 170 bolnikov po metodi umetne zamenjavo meniskusa, mogoče upravlja določiti odlične in dobre rezultate pri 141 bolnikih, zadovoljiv - v 29. pojave artroza vseh bolnikih ni napredoval. Od 11 bolnikov, ki so doživeli histerektomijo meniskus in cist brez plastike, kot tudi odstranitev ciste iz bilo 2 Rezultati slabo, 3 - zadovoljivo. 4 ljudje imajo dolgoročne rezultate ni bilo mogoče izslediti. Odsotnost te skupine dobre rezultate zdravljenja je posledica napredovanja deformira artrozo.

sklepi:

Video: odstranitev kolenskih jamic ciste

1. Zunanje meniskusa cista ima vedno anatomsko odnos z njim in se razvija v vrzeli, degenerativnih in displasticnih sprememb v lunate hrustanca. Fizikalne, atletske vaje in skupni poškodbe prispevajo k razvoju degenerativnih procesov v meniska, ki vodi do nastanka ciste.
2. Plastični zamenjava zunanjega meniskusa autotkanyu škodi tetive pri kirurškem zdravljenju cist daje ugodne rezultate pacientov, saj ta način preprečuje statično-dinamične bolezni, ki vodi do deformira artroze.

Danziger DG, Lanshakov VA Eroshin VM Talerchik MA Bykov ST., Tuzovskiy AV Ziyabaev Sh, Kochkin VV
MLPU "GKB № 1", klinični Ortopedija in travmatologija Novokuznetsky GIUVa

Video: Ruptura lateralnega meniskusa. Poškodba kolena