Rekonstrukcijske in obnovitvenimi zdravljenja učinki komolec skupnih poškodb

Video: Izpah ramenskega sklepa

Študiral je proces rehabilitacije pri 177 bolnikih s posledicami komolca poškodbe sklepov: kontraktur (119 bolnikov), ankiloza (19 bolnikov), VARUS in valgus deformacije (27 bolnikov), kronične premestitve kosti komolec (7 bolnikov), pseudoarthrosis olecranon (5 bolnikov).

Največje število bolnikov, sprejetih na zdravljenje z učinki transcondylar zlomi nadlahtnice in njegov blok (29,6%) in dislokacij perelomovyvihov podlakti (20,1%). trajanje bolezni v razponu od 1 meseca do 24 let.

Postopek Arthrosonography ugotovilo, da olecranon kotanjo na nepoškodovano spoja v povprečju odraslih naslednje parametre: širino linije s 22 mm višina - 20 mm globine - 8 mm. Obrisi jame blizu trapezoidno obliko s prečno usmerjenost zvoka in klin - v vzdolžni skeniranje. Bolniki z arthrogenic kontrakture zaradi Incongruent oddelku zadnjemu delu že pokazala zmanjšanje velikosti olecranon Fosse na 15-57% glede na parametre na kontralateralni spoja. Patološke spremembe olecranon kotanjo pri bolnikih z kontraktur, po ultrasonografija, bi bila njena deformacija in uravnavanjem (73%), odmeva pozitivni vključki (18%), povečana jam gostoto tkiva (9%).

Predlagana Ilizarov Naprava režim za zdravljenje bolnikov s posledicami poškodb komolec predvideno za držanje najmanjše število naper njihove lokacije zunaj območja biološko aktivnih točk. To je vodilo k zmanjšanju vnetnih zapletov v mehko tkivo na mestu napere, in tako preprečuje pojav limforrei. Na podlagi študije, zaprt mobilizacijo naprave komolca

Ilizarov je bil učinkovit v desmogennyh kontraktur le ujemajo sklepne površine na celotni poti gibanja spoja.

Metoda prerazporeditev gibanja v upogiba območju komolec ekstenzorske, ki se uporablja pri bolnikih z omejenim prečnim drogom, ne vpliva na njeno funkcijo upogibanje ali upogibanje primanjkljaje na 10-15 °. Operacija je bila Supracondylar osteotomije predstavljajo nadlahtnico z ustvarjanje antekurvatsionnogo kotom in pritrditev stranskega Ilizarov kosti.

Bolniki z gibi kosti olecranon ovir v zadnjega dela komolčni sklep uporablja naključno spremembo polmera ukrivljenosti trochlear zareze skozi olecranon osteotomije sledi njegov kotni prenos. Za izračun zneska prenosa olecranon, kakor tudi usposabljajo za sedež poravnave in predstavitev programa postopek, ki vam omogoča, da natančno izračunati kotni prenos za olecranon ko izvensklepnem mobilizacija, ugotoviti indikacije za metodo zdravljenja, ki izboljšuje učinkovitost rehabilitacije tej skupini bolnikov.

Pri bolnikih z VARUS, valgus komolec uporablja Supracondylar osteotomije predstavljajo nadlahtnico obnoviti os segment okončine s posnetka, ki ga Ilizarov.

Da bi povečali obseg gibanja v sklepih bolnikov z pseudoarthrosis olecranon po uvedbi Ilizarov naprave izvedemo ekonomično klinasto resekcijo njegovih fragmentov. Po olecranon izvedemo v vsaki skozi tri napere prostorsko njihovo urejanje v obliki piramide, ki je vezan na dodatno podporo.

Zagrižen zmanjšanje motenj radialne glava iz zaprta s korekcijskimi osteotomije podlahtnica vrhu njene deformacije in raztezek s pomočjo postavitve Ilizarov. Bolniki z zakrknjen izpah okostenelosti resekcijo na podlakti kosti je bila izvedena, modeliranje sklepnega konca, zmanjšanje odmerka izpah kosti z uporabo Ilizarov aparat zasnovana postavitev, nato pa opravljajo gibe.

Na podlagi rezultatov študije zdravljenja bolnikov z ankilozo odkriti vzroke okvar po operacijah artroplasticheskih izkazala za najbolj obetavne možnosti za obnovo. Analiza rezultatov zdravljenja je pokazala, da je amplituda gibanja v spoja med moteča zmanjšala ter kontaktne vrst neoarthrosis formaciji zaradi kostnega okostenelosti pri končnih delih sklepnega površin. Kot rezultat je moteča nastala neoarthrosis pas, po katerem rentgenskega, kostne regenerata osteotomised med fragmenti kosti.

Pri analizi skupino bolnikov z resekcijo artroplastiko ugotovil, da je ponovitev ankilozo opazili pri tistih bolnikih, ki so dale dodatno resekcijo komolca in coronoid procesu podlahtnice.

Pri bolnikih z osteoartritisom odra komolec I, ki jih spremlja omejitev ekstenzorske funkcijo do 30 ° in nočne hude bolečine, uporabljena tunnelization subchondral metafizah kosti, ki tvori komolec.

Pri bolnikih z osteoartritisom zdravljenja komolca skupni Faza II smo dopolnili z postavitve uvedba Ilizarov okvirju z blažilnik tečajni napravo, ki izvaja stalen dozirna raztovarjanje sklepni površini, ji odpravljanje decentration v skupen razvoj in vzdrževanje rotacijsko gibanje radioulnar spoj.

129 bolnikov je bilo delujejo na novih metod zdravljenja. Zapleti pri zdravljenju bolnikov s posledicami komolca skupnih poškodb pojavil v 8 primerih, ki se ujemajo s 6,2% primerov. na dolgi rok - Učinkovitost uporabe omenjene metode zdravljenja učinkov poškodb komolec v kratkem času zdravljenja in 98,7% je bila 96,8%.

Tako rezultati uporabe tehnike rekonstrukcijsko in regenerativno zdravljenje posledic poškodb komolec z zasnovane postavitve Ilizarov aparature pokazali, da je sistem rehabilitacije, ki vključuje določitev vzrokov kršitve komolca skupnega delovanja, skladnost s časovnim operacijo po poškodbi, predoperativnega pripravo pacientov, uporabo racionalno prikazi Ilizarov naprav in operacijskih tehnik za povečanje učinkovitosti zdravljenja in zmanjša delež napak in zapletov.

YP Soldatov, VD Makushin, LA Grebenuk
FSI "RISC" RTO "njih. Akademik GA Ilizarov Ortopedija "Kurgan

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný