Stabilizacija artroskopska ramenskega spoja s sidrnimi objemkami "mini REVO"

V zadnjih letih, globalno ortopedski praksi pogosto uporabljajo tehniko, ki omogoča, da odpravo škode Bankarta ramenskega sklepa, ki ga tako imenovanih potopljenih sidrnih sidra, ki omogočajo naklydyvat transglenoidnye znotraj šive, ne da bi poškodovali mehko tkivo lopatice regijo.

operacija tehnologija

1. V skladu s splošno anestezijo, v normalnem položaju na zdravi strani ali pol vleko delujoče kraka na dveh točkah s Gross (30 ° ugrabitev in 15 ° notranje rotacije) z obremenitvijo 5 kg. Marker koža se uporablja standardni usmerjenosti ramenskega sklepa in kirurške pristope. Poleg tega predstavljajo anteriorni in anteroinferior dostope preko katerega injiciramo plastično kanile orodje.

in - položaj pacienta na operacijski mizi z dvojnim oprijem na izhodni sistem Arthrex- b - niz orodij za delovanje ključavnice «mini Revo» - v - zaklepanje "mini Revo»

2. Po diagnostično preiskavo in odkrivanje poškodb Bankarta artroskopske raspaterom obvezno mobilizacijo hrustančnice ustnico kapsule ramenskega sklepa.

3. Nato z rezili za kostni dokortikatsiyu proizvajajo vse vratne sklepni procesno lopatica loči sprednji rob z hondroplastikoy sklepnega hrustanca v tem oddelku.

4. Ker spodnji sprednji rob postopku karton sklepnega lopatice na točki stika s sklepnega hrustanca s posebnim vrtalnikom tri izvrtine za vnašanje sterilne sidrne zasidra.

Priprava kostnega sidrnih kanale za posnetke Z vrtalnikom

Pripravljeni koščene luknje uvedene preko vodilne žice za sidranje v breme ligature № 2 «Ethibond», izhajajoč iz spodnje odprtine. Po uvedbi sidrnega držala ga je oprijem navoja preveriti zanesljivost posnetka v kosti.

5. Uporaba šivalno iglo s kovinsko zanko čolnička (retrayver šivanja ali šivanja spojke "kača zob"), ki je uveden skozi spodnji kanilo v skupno in približno 1 cm pod najnižji sidrni držala ustnico in luknjanje skupno kapsulo ramenskega sklepa. Z uporabo zanko kovinsko iglo skozi skupno ustnico opravi en konec navoja in vzporedno skozi drugo vboda igle - drugi konec le-teh, oba pramenov odvajajo zunaj skozi spodnji kanilo.

Splošen pogled na igle za šivanje in šivanje posnetek med šiva s skupno ustnice

6. Oba konca šiva in se združijo s posebnim potisnih sestavov (zanka-handlend) zategnjen znotraj sklepnega spoja na ustnico. Ta postopek se ponovi 3-5 krat.

Poglej labrum po refixation njene tri šive do sklepnega procesov lopatice

7. Nato dve podobni prekriva zvar po vsej škodo Bankarta. Artroskopska pregled sonda labrum fiksiranje šivi zanesljivost in pravilnost njenega prilagajanja na sprednji rob procesa sklepnega rezilo. Prsnega koša noge so bile določene v zanko.

Sterilne sidra so majhni titan vijaki z navojem (2,7 in 4 mm v premeru) in oko je igla je na koncu spleteno ne resorbira ligaturo № 2 «Ethibond". Vijake kosti vstaviti v žleb z izvijačem. Če je šivanje zmeden in raztrgana, vedno obstaja možnost, da enostavno odstraniti sidro, ga napolnite ligature in potopimo v prejšnjem luknjo.

S.P.Mironov, S.V.Arhipov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný