GuruHealthInfo.com

Antifosfolipidni sindrom: vaskulopatije

V skladu s sodobnimi koncepti, temelj je neke vrste ASF vaskulopatije jih brez vnetja in / ali trombotične žilne lezije in konča svoje okluzije povzročil. Odsotnost v večini primerov vnetnih ali degenerativnih sprememb žilne stene poudarja nozokomialne neodvisnost in patogenetsko izvirnost vaskularnih lezij v APS. biopsije musculocutaneous lamelni plovila so v dermisu opazili okrevanje histološko in / ali luščenje endotela in krvnih strdkov v kapillyarah- funkcij vaskulopatije odkritih v mišicah.

Vaskulopatije endotelijske luščenje in dermalna endotelijske okrevanje H & E madež X400
Vaskulopatije od endotelija usnjice. Luščenje in endotelija okrevanje. H & E madež X400

Video: Antifosfolipidni sindrom

angiomatosis

S preučevanjem biopsije kože in mišic pri bolnikih s primarnimi in sekundarnimi APS, smo ugotovili angiomatosis, kar je verjetno posledica kronične ishemije. Opozoriti je treba, da je bila odkrita pri bolnikih s primarnim APS skupaj z vaskulopatije in vaskulitis, ki je imela predvsem produktivno. Cell infiltracija v tem primeru zelo verjetno, je bilo drugotnega pomena obstrukcijo in razvoja zavarovanj. Slika prikazuje ekscentrično zožene pljučnih vej arterij proti organizaciji tromb (obdukcije znatno bolnikov s primarnim APS).

Ekscentrična zoženje arterij pljuč zaradi organizacijo krvnih strdkov Slikarstvo pycril Malory H250
Ekscentrična zožitev pljučne arterije z organizacijo krvnega strdka. Obarvanje pycril Malory H250

diagnostične in klasifikacija razviti kriteriji za ugotavljanje APS. Po analizi 667 bolnikov s SLE, D.Alarcon-Segovia et al. Predlagali smo predhodno merila za razvrščanje za APS pri bolnikih s SLE. Avtorji označene 9 Klinične manifestacije (običajno splav in ponavljajočim venska tromboza, arterijska tromboza, razjede kroničnih noge, livedo reticularis, hemolitična anemija, trombocitopenija, pljučne hipertenzije, transverzni mielitis) povezan z ACL in iz kombinacije teh simptomov vrednosti aCL ponudila, da se dodeli posebne, verodostojne in vprašljivo APS pri bolnikih s SLE.

Posebni ASF lahko diagnosticiramo s prisotnostjo vsaj 2 od 9 kliničnih znakov v kombinaciji s krvnim aCL, ki naj bi stopnja presega pet standardni odkloni (8) v primerjavi z zdravimi posamezniki (v naših raziskavah je bilo 26 ME) - verjetno ASF - ko 9, če eden od kliničnih znakov in ravni aCL detekcije nad 58 v primerjavi z donatorji ali 2, v prisotnosti kliničnih znakov in ravni manj aCL 58, vendar več kot 38 (26<аКЛ>23). Заключение о сомнительном АФС делается при отсутствии клинических признаков, но обнаружении в сыворотке аКЛ в количестве, превышающем 58, или выявлении одного клинического признака и уровня аКЛ, составляющего менее 58, но более 38.

ponavljajoča tromboza

Kot je razvidno iz tabele, ponavljajoče se tromboza pojavila pri 39% bolnikov s SLE smo opazili, običajno splav - 60% žensk, ki imajo v anamnezi nosečnosti, trombocitopenija - na 30% - je bilo veliko število dodatnih funkcij.

Pogostost kliničnih simptomov, povezanih z antifosfolipidni protitelesa (pri 260 bolnikih s SLE)

dokazi

Pogostost simptomov

n

%

Legenda:

ponavljajočo tromboze (arterijske in / ali venske);

100

38,5

Izguba ponavljajoča plodu;

50/84

59,5

trombocitopenija

79

30,4

dodatno:

livedo reticularis;

102

39,2

nevrološke motnje (horea, epilepsije, migrene);

150

57.7

avaskulama nekroza kosti;

13


5,0

ulkusi kronični nog;

41

15.8

ki niso infektivni endokarditis

102/180

56.5

IgG - ACL

78

30

Video: posvetovanje

IgM - ACL

75

28

ACL IgG + IgM ACL

58

22.3

VA

120

46,1

VA + ACL

102

39,2

V.A.Nasonova, N.V.Bunchuk
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný