GuruHealthInfo.com

Določitev kliničnih in rehabilitacije skupinah bolnikov z nevrološkimi motnjami vratne degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic

Značilno je, diagnoza nevrološkega sindroma pri osteohondroze vratne hrbtenice, ki temelji na tipični syndromological kompleksne dinamike procesa in teh dodatnih študij hrbtenica radiografija v anteroposteriornega, bočni (v danem primeru v poševno) projekcije mielografijo s pozitivnimi kontrastnih sredstev, računalniško tomografijo, magnetni -resonant tomografija elektronejromiografii, reoetsefalografii sod.

Mi, najprej zanima možnost združevanja bolnikov z nevrološkimi motnjami vratne bolezni, degenerativne disk z vidika integrativni indeksa stanju človeškega telesa kot celote, kar odraža predvsem živčni sistem in druge organe in sisteme, ki zagotavljajo biosocial funkcije - ustrezno dojemanje okolja in svoje telo samostojnega gibanja, samopostrežnih (sposobnost za izvajanje higienskih ukrepov, kot tudi delo na hiši in na sintranih moč brez družine), vzaimoobsluzhivaniya (sposobnost za opravljanje vsakodnevnih dejavnosti vzdrževanja družine, je vsebina na način krajev skupne rabe v stanovanju), ustreznost komuniciranja z okruzhayuschimi- povedeniya- sposobnost nadzora fizioloških funkcij za delo, za izobraževanje.

Z drugimi besedami, smo poskušali združiti vse bolnike z nevrološkimi motnjami osteohonroza vratne hrbtenice v tako imenovanih kliničnih in rehabilitacije skupin, odvisno od razpoložljivosti invalidnosti.

Klinični znaki nevrološke znake osteohondroza od vratne hrbtenice smo združeni v naslednjih petih kliničnih in rehabilitacijskih skupin (AWG):

CWP-1 - bolečina in (ali) druge subjektivne zaznave ima svetlobno resnost nastanejo v vratu (včasih ročno) samo pri statičnih in dinamičnih obremenitev in zbledi se lahko določi objektivno pokoe- pritisne točke (blage bolečine).

Normalno mišični tonus, mišično moč, je normalno, ali je nekaj utrujenosti po napornem delu ali sprehod. Celotno paleto gibanja. občutljivost ni prišlo do kršitve ali svetlo hipoestezija. Samopostrežni ni razdeljeno, je gibanje, je na voljo v celotnem obsegu, potrebnem za poklicno dejavnost.

Nobena invalidnosti.

Bolniki, ki imajo status bi bilo v skladu z AWG-1 v skupini zdravljenja ni bilo.

CWP-2 - posteljna napad cervikalni lumbago ki je označena z omejitvijo mobilnosti vratu - zaščitna ali pokvarjenih drže sprememb, ki v vsakem primeru omejuje svobodo gibanja dela telesa Dull glavobol, prednostno v tilniku območju. Bolečina je običajno konstantna, vendar nepomembno. Bolečina se pojavi tudi v kraku (običajno na strani lezije). Mogoče rahlo mravljinčenje in odrevenelost v roki, pogosto na lakti robu.

sindrom pectoralis minor rahle bolečine v mišicah v umetnosti, parestezija v sprednjem obseg prsi, rahlo slabost v strani pa je.

Pod normalnimi obremenitvami več kot 1-2 ur razvoj hitro rastočega utrujenost z zmanjšano delovno zmožnostjo, tako doma kot na delovnem mestu (je treba v mikropauzah, zmanjšana produktivnost, bolnik poskuša izogniti delovna mesta, ki zahtevajo fizični napor) - sposobnost za delo v nefizičnih delavcev in svetlobe fizično delo sohranena- pri ljudeh, ki opravljajo težka do zmerno fizično delo je omejeno.

Invalidnost: udeležba na trgu delovne sile - FK1.

Klinični status 45 (20,1%) bolnikov, med tistimi, ki je potekala enakomerno med medicinsko rehabilitacijo ujema KRG-2. To pomeni, da ti bolniki ne bi šel nazaj na delovnih obveznosti v celoti, brez zdravljenja in rehabilitacije.

KRG-3 - sweep, povezovalen bolečine, občutek deleža v vratu pojavlja v globino vratu, slabše zjutraj po spanju, označena zmerno mišično-tonik in neurodystrophic kršitve. To je lahko godrnjav glavobol v tilniku območju, povezane s podaljšanim statične obremenitve na mišice v vratu. Dolgi ostanki prisiljen položaj vratu.

Blage bolečine v roki, ki ga spremlja slabost v njem. Obstaja zmerna podhranjenost palceve mišicne kepe mišic. Zmerne vegetativne motnje v roki, zmerna omejitev gibanja v ramenskega sklepa, skupaj z atrofijo ramenskih mišic. Tukaj je hiter pojav neostrine izzvala bolečine v vratu, roko med vadbo. Elementi, ki tehtajo več kot 3-5 kg, ne držijo.

Tam je motnja gibanja, samo bistveno zmanjša. Zaposljivost je moten (čeprav se lahko delavci z znanjem v nasprotju z obstoječimi zaradi invalidnosti nadaljuje z delom).

Invalidnost: udeležba na trgu delovne sile - FK2 (za fizične delavce lahko FK1) - samopostrežna - FK1.

Od 224 pacientov v posesti stalen tok medicinske rehabilitacije 122 (54,5%) bolnikov so bili dodeljeni v KRG-3. V KRG vključeni bolniki, ki so po svoji klinični in funkcionalno stanje v času pregleda je invalidna skupina III, ali imajo resnično nevarnost za izhod v skupini III invalidnosti zaradi stalnih omejitev sodelovanja v delovni sili (v fizičnih delavcev), ali so potrebne omejitve na WCC ( duševne stranka dela).

KRG-4 - huda, dimnikar povezovalen bolečine v vratu, slabše ko boste poskušali obrniti v postelji, kašljanje, kihanje, hudo mišično-tonik in neurodystrophic kršitve.

Constant glavobol v temenske regiji, s statično obremenitev na vratnih mišic poslabšalo, so prisiljeni položaj glave. Izzvala bolečine lahko pojavijo pri gibanju, ki jo pogosto spremlja parestezije in pomiri počasi.

Tam je omotica s slabostjo, bruhanjem, hipertenzija grobo brez fiksne drže ali bruto hipotenzijo z znaki blage podhranjenosti. Hude bolečine v roki, šibkost v svojem palceve mišicne kepe atrofijo mišic, znatno zmanjšanje mišične moči, bolnik upogne in dvigala brezplačno seveda, vendar ne more imeti roko ali predmeti bolnika, ki temelji na pacientovo roko med hojo.

Izgubila sposobnost za delo za kakršnokoli fizično delo, lahko opravljajo določene vrste duševno Upravljanje doma.

Invalidnost: samo - FK2, FKZ- gibanje - FK2, udeležba na trgu delovne sile - FCL.

V 57 (25,4%) bolnikov smo diagnosticirali klinična slika ustreza FC-4. Ti bolniki so bili hendikepirani, ali pa je bilo jasno grožnjo ne le za izhod III, ampak tudi o skupini II invalidnosti.
CRH-5 - Huda spontana bolečina, slabše ob najmanjšem statično-dinamične obremenitve, pogosto z gorečim senco in peresteziyami. Ne bolečina mine brez pomoči zdravil. Grobo hipertenzija določen drža ali bruto hipotenzijo (atonia) s hudo podhranjenostjo, brez funkcije podpore.

Strm upad mišične moči: bolnik v postelji komaj upogne naslon ali dvigne, to pomeni, je oster omejitve aktivne gibanj v vratu, zgornje okončine in zato znatno omejitev gibanja na splošno. Prisilna položaj v postelji, bolnik potrebuje stalno skrb.

Invalidnost: self - FK4- gibanje FKZ- udeležba na trgu delovne sile - FK4.

Vsi bolniki, smo bili dodeljeni s kliničnimi in rehabilitacijske skupine glede na klinični sliki zgoraj opisano. Študijska skupina je bila pri bolnikih, ki so bili v kliničnih zemljevidu je mogoče pripisati CWP-1 in CWP-5.

Distribucija vseh 224 bolnikov, ki so opravili bolnišnične medicinske rehabilitacije ambulanta-rehabilitacijske skupine so prikazani v tabeli 8.3.

Tabela 8.3: Porazdelitev bolnikov, vključenih v študijski skupini glede na klinične rehabilitacijske skupine

Clinico-rehabilitacija skupina

Število bolnikov (n,%)

moški

ženske

samo

CWP-2

Video: spastični tortikolis. Zdravljenje distonije. Cecile +

19 (8,5%)

26 (11,6%)

45 (20,1%)

AWG-3

80 (35,7%)


42 (18,8%)

122 (54,5%)

KRG-4

31 (13,8%)

26 (11,6%)

57 (25,4%)

Skupaj:

130 (58,0%)

94 (42,0%)

224 (100%)
Tako so omejitve za življenje dejavnostih nevroloških manifestacij osteohondroze od vratnega dela hrbtenice določi glede na stopnjo jakosti bolečine med daljšim poslabšanjem kronične bolečine pri refleksnih ali radikularna sindromov vratnih osteohondroze, kakor tudi različne stopnje resnosti nevroloških simptomov.

Seveda, morate upoštevati možnost psihogene bolečine, ki se Mozhayev odkrite v ozadju depresije, ki pomembno vpliva na kakovost življenja bolnikov.

Razporeditev podatkov kliničnih in sanacije skupine, iz našega stališča, da je pomembno, da ne samo, da oceni stanje bolnika, mu dodelite ustrezno zdravljenje, ampak tudi za ustrezno pripravo individualnega programa rehabilitacije, njegovo pravočasno korekcijo, oceno resnosti obstoječe invalidnosti in zdravstvo in socialno strokovnost .

O dodelitvi bolnika v določen kliniki, "sanacija skupine omogoča zdravnik je predvidljiv) izid bolezni, ugotoviti približne datume začasne nezmožnosti za delo (ki so odvisni le od vključitve v en ali drug način v KRG, ampak tudi na poklic bolnika) vnaprej, da sprejmejo ukrepe za nadaljnje trajnostno zaposlovanje bolnik ali napovedati invalidnosti bolnika zaradi pridelek precej izražene invalidnosti (predvsem gibanje, samopostrežnih trgovinah in, kot posledic, ESTATE vanje v delovne sile).

še enkrat, da je odstop od bolnika do določenega KRG ne pomeni, da mora biti usmerjena v MEDC za določitev skupine invalidnosti poudarjamo, in kaže stopnjo jakosti bolečine, resnost nevrološke znake osteohondroza od vratne hrbtenice, in zato, in življenjske omejitve, ki jih je treba odpraviti ali zmanjšati, kolikor je to mogoče.

To bo vodilo k prenosu pacienta v drugo KRG, z manj hudimi posledicami nevroloških vratne degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic ali manj izrazit posledice stopnja invalidizirutaschih.

IS Abelskaya, OA Mikhailov, VB skobe
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný