-Dokazi podprte medicine v farmakologije: velikost vzorca za raziskavo

Čeprav AKP - dober pokazatelj učinkovitosti zdravljenja, je težko konceptualizirati. V študiji Vrednost ACP 10%, kar pomeni, da bi 10 primerov CHD 100 prepreči njeno obdelavo, t.j. iz ene od desetih primerov bodo mogli izogniti nastanek srčnih dogodkov. Število bolnikov, ki morajo opraviti obravnavo, da bi rešili enega, ki se imenuje število pacientov, ki so potrebni za zdravljenje. Izračuna se kot 100 / ACP (ACP izražene kot odstotek) ali kot 1 / ACP (ACP če - absolutni vrednosti).

Kljub eksponentno AKP in število bolnikov, ki so potrebni za zdravljenje, pregled stopnje oglaševanja kliničnih preskušanj kažejo, naslednje: učinkovitost zdravljenja se običajno izraža s pomočjo SRF (dejanska vrednost tega kazalnika - večjem številu kot AKP, ki ustreza reklamne namene), medtem ko je kot stranskih učinkov - indikator AKP, ki vam omogoča, da skriti dejansko toksičnost zdravila.

Idealno število bolnikov, ki jih je treba zdraviti, enako 1, t.j. za učinkovito zdravljenje za vsakega bolnika, vendar je učinkovitost teh primerih so zelo redki. V Primerih zdravljenje z insulinom preprečiti ketoacidozo s sladkorno boleznijo tipa 1, z namenom levotiroksin natrijev za preprečevanje hipotiroidizem. Število bolnikov, ki potrebujejo je treba zdraviti manj kot 10 zabeležene pri zdravljenju okužbe z nekaterimi protibakterijskih zdravil, vendar v primeru CVD njegova vrednost precej višja (sl. 1). Ti klinični učinkovitosti se običajno ne dajemo bolnikom, čeprav so mnogi od njih želijo, da jih preberete. Študije so pokazale, da so te informacije izboljša skladnost zdravljenja, tudi drog s številom bolnikov, ki so potrebni za zdravljenje več kot 30.

Kazalec povezano s številom bolnikov, ki jih je treba obdelati, - je potrebno število bolnikov za zdravljenje pojav stranskih učinkov. CAST raziskave (srčna aritmija Suppression) je dober primer: bolniki na miokardni infarkt, pri sprejemanju Razred I antiaritmiki 60% OCP, ACP - 4,8%. Število bolnikov, ki jih je treba zdraviti pojava škodljivih učinkov v tem primeru je bil 100 / 4,8 = 21. eden je umrl bolnikov, zdravljenih 21. Kot drugi primer, je bilo število bolnikov, ki jih je treba obravnavati, z uporabo zaviralcev TSOG2 za preprečevanje razvoja peptične razjede 100 s povečanjem tveganja za srčno-žilne dogodke, je bilo število bolnikov, ki jih je treba obravnavati za pojav neželenih učinkov okoli 100.

SRF najbolj temeljne raziskave na tveganje srčno-žilnih bolezni je podoben številnih terapevtskih. V skladu s tabelo. 1, enak sorazmerno zmanjšanje tveganja za antihipertenzivi za primarno preprečevanje kapi ali koronarnih dogodkov in za acetilsalicilno kislino in statina - pri zdravljenju bolezni koronarnih arterij. Tako, ne glede na obdelovalne skupine odločilna za določanje absolutne učinkovitost zdravljenja je stopnja začetnega tveganja.

Faiez Zannad, Pascal Bousquet in Laurent Monassier

Klinična farmakologija kardiovaskularnih zdravil

Zdieľať na sociálnych sieťach: