Kliničnih preskušanj standarde poročanja
Video: Poročilo o kliničnem preskušanju antioksidant zob prahu Mikrobrayt
Vsebina
Cilj dokazi podprte medicine - spremembe v klinični praksi. Ker so poročila, ki temelji na podatkih iz kliničnih preskušanj, morate biti zelo previdni pri njihovi razlagi. Iz več razlogov, tudi večjih študij, katerih rezultati so objavljeni spoštujejo revije so namenjeni samo pozitivne ocene učinka zdravila. To je razlog, zakaj bralec ne bi smel biti pazljivi, da ne bo vplivala na rezultate raziskav krasijo očitno slabe kakovosti. Consort priporočila za avtorje in bralce so bile sprejete z večino glavnih revijah. Njihova merila so predstavljeni v tabeli. 1. Glavni in najbolj pomembne napake: pretirano poudarjanje pozitivnih rezultatov, izračun sestavljenega rezultata, zaupanje v analizi podskupin, opravljanje vrednost p &lsaquo-0,05, posredni in absolutne vrednosti neskladij, nepravilna registracija in ovrednotenje učinkov zdravljenja, nepravilne gradnje in razlagi grafičnih podatkov.
Tabela 1
Osnovni standardi poročajo študije (CONSORT)
zaporedna številka | opis | številka strani | |
Ime in kratek odmik | 1 | Načelo, na katerem izberemo udeležence (npr naključni izbor) | |
vpis | |||
Predpogoji za študij | 2 | Znanstvena utemeljitev in dokaz o racionalnosti študije | |
metode | |||
udeleženci | 3 | Merila za izbor udeležencev in zbiranje podatkov o lokaciji | |
uvod | 4 | Natančen podrobnosti o pogojih za vključitev v posamezni skupini, ki označuje datum in kraj raziskave | |
cilji | 5 | Cilji in hipoteze | |
rezultati | 6 | Jasno opredeljene primarne in sekundarne rezultate, in, če je mogoče, tehnike, ki izboljšujejo kakovost raziskav (na primer množico opazovanj, usposabljanje izvajalcev) | |
Velikost vzorca | 7 | Postopek za določanje velikosti vzorca in, če je mogoče, razmik med kontrolami in merili za izključitev iz študije | |
randomizacija | |||
Ustvarjanje zaporedja | 8. | Uporablja se za metodo popačenosti (npr blokiranje, stratifikacija) | |
namene postopku zdravljenja | 9. | Postopek za razdeljevanje v naključnem zaporedju (npr oštevilčene posodice ali centralno telefonsko) z razlago, ali je sekvenca zaslepljeni pred zdravljenjem | |
distribucija | 10 | Informacije o tem, kdo izvaja distribucijo, zabeležili udeležence in jih razdelili v skupine | |
dazzle | 11 | Ali je oseba vedela, vodenje raziskave in vrednotenje rezultatov imenovanju skupine. V nasprotnem primeru, kot je bil oceniti uspešnost maskiranje | |
metode stratifikacije | 12 | Statistične metode, ki se uporabljajo za primerjavo primarnega pogruppovogo rezultata- metod za nadaljnji študij, kot podskupine | |
Rezultati | |||
pretok bolnik | 13 | Pretok skozi vsak korak udeležencev (pozvala gradbenega diagram). Posebej za vsako skupino - število udeležencev naključno, bolniki, ki prejemajo načrtovano zdravljenje, zadnji del v protokolu in statistične analize mimo primarne | |
vpis | 14 | Termini določajo obdobja določi in dodatno spremljanje | |
osnovni podatki | 15 | Osnovne demografske in klinične značilnosti vsake skupine | |
Število bolnikov analizirana | 16 | Število udeležencev v vsaki skupini so v posebnih protokolov, in stopnjo učinkovitosti (frakcije, npr 10/20) | |
rezultati | 17 | Za vsak primarni in sekundarni izhod, skupni rezultat skupin - učinkovitosti in stopnjo dokaza (npr 95% interval zaupanja) | |
analiza skupina | 18 | Poudarite raznolikost pristopov, ki opisuje analizo podskupin in razjasnitev analize, ki prikazuje njihovo učinkovitost | |
neželeni učinki | 19 | Vse pomembne stranske učinke zdravil v vsaki skupini | |
razprava | |||
razlaga | 20 | Razlaga rezultatov, ob upoštevanju hipoteze študije, rezultati potencialnih virov napak in nevarnosti te droge | |
potencial posploševanja | 21 | Zunanja veljavnost rezultatov raziskav | |
Končni izid | 22 | Končna interpretacija rezultatov, ki temelji na dokazih |
Opomba. V spodnji tabeli so navedene glavne točke, ki jih je treba plačati pozornost kadar poročilo o rezultatih randomizirani sojenja. Vir: Moher D., Schulz K.F., Altman D.G. Izjava CONSORT: revidirana priporočila za izboljšanje kakovosti poročil o vzporedni skupini naključno poskusov // Lancet. - 2001. - N. 357. - P. 1191-1194.
To je pozitiven rezultat?
Cilj raziskave o učinkovitosti primerjave je ugotoviti obstoj ali neobstoj razlik med več možnosti zdravljenja. Razlike so bile upoštevane značilno pri p <0,05.
Enakovredne študije so usmerjene v odkrivanje primerljivosti učinkov obeh možnosti zdravljenja. Najpogosteje se izvajajo dokazati izvedljivost bolj cenejše ali nove načine zdravljenja, ki imajo manj stranskih učinkov. enakovredni rezultati testov ne bo naložil absolutne učinke naključje, saj zahteva zelo obsežno raziskavo. Njihov cilj je pokazati, da so statistične razlike skoraj nič. To vsekakor ni dovolj za izgradnjo zbirke podatkov, tako da neto študije enakovredni so redki.
Več skupne študije, ki kažejo, da je ena izvedba zdravljenja ni slabše kot alternativa, in v tem primeru ni statističnih razlik [&Delta- - meja ne-manjvrednosti (ne slabša) - odstotek teh dveh količin] doseže 95% je zadostovalo za dokaz. Enakovredne študije postajajo vedno bolj priljubljeni in, kot morajo biti velika, je priporočljivo izbrati največjo vrednost.
Faiez Zannad, Pascal Bousquet in Laurent Monassier
Klinična farmakologija kardiovaskularnih zdravil
Klinična farmakologija kardiovaskularnih zdravil
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Norma kazalniki nuchal prosojnosti. Običajno nuchal prosojnost
- Učinek vrednotenja nuchal biokemičnega pregleda. Biokemijska presejalni fetalnih
- Volumen ultrazvočni pregled ploda. Predstavitev rezultatov fetometry
- Napoved na podlagi fetometry enačb. Izračun intervala zaupanja fetometry
- FDA gazyva odobreno zdravilo (obinutuzumab) za kronično limfocitno levkemijo v kombinaciji z…
- Medicinska marihuana: kje so dokazi?
- Zakaj FDA tiho o ponarejene raziskave?
- -Dokazi podprte medicine v farmakologije: interpretacija rezultatov študije
- -Dokazi podprte medicine v farmakologije: a meta-analiza
- Končne točke kliničnih preskušanj
- Možnosti za razvoj klinične farmakologije
- Ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja: absolutno in relativno zmanjšanje tveganja
- -Dokazi podprte medicine v farmakologije: razlaga krivulje preživetja
- Statistični vidiki kliničnih raziskav v farmakoterapije
- Medicinsko pravo: pravo, dokumente, odgovornosti, pravila, akti.
- Onkologiya-
- FDA odobrila pred 100 instrument za identifikacijo bolnikov, ki potrebujejo CT po poškodbi glave
- Novi sistem za insulin, je pokazala odlične rezultate
- Učinkovito novo zdravilo, zdravnik?
- FDA odobrila za zdravljenje nespečnosti SUVOREXANT
- Zakaj ženske kupujejo revije s slikami modelov?