Revmatične bolezni srca v nosečnosti. Gestacijski kardiomiopatija.

Revmatične bolezni srca še vedno relativno pogosta patologija pri nosečnicah. Stopnja tveganja za trombembolijo, subakutnim bakterijski endokarditis, srčnega popuščanja in pljučnega edema, je sorazmerna s stopnjo poškodbe srčnih zaklopk. Revmatične bolezni srca pri nosečnicah spremlja visoko stopnjo perinatalne umrljivosti.

Skoraj 90% bolnikov z revmatična bolezen srca Tam mitralne zaklopke. Povečanje BCC in obseg minutnega volumna je povečala mehanično obstrukcijo pretoka krvi. Mitralno stenozo kombinaciji z atrijsko fibrilacijo pogosto pojavijo pljučnega edema.

Pogosto se pojavljajo pri nosečnicah motnje srčnega ritma. Najbolj pogosto označeni paroksizmalno atrijsko tahikardijo, ki so posledica neke vrste nepotrebnega stresa. Če je fibrilacija ali atrijsko plapolanje, morajo prevzeti prisotnost morfoloških srčnih nenormalnosti, npr mitralno stenozo.

Zelo huda, vendar redko srčna bolezen So gestacijski kardiomiopatija. Pojavljajo se bodisi v zadnjih mesecih nosečnosti ali v 6 mesecih po porodu. Jih je težko razlikovati od drugih kardiomiopatije, razen po svoji povezavi z nosečnostjo. V nekaterih primerih pa so vzrok miokarditisa, v drugih - za vzpostavitev vzročne dejavnik ni mogoča.

Najpogosteje, gestacijski kardiomiopatija pojavljajo v mnogorodnicah temnopoltih žensk, še posebej tiste z zgodovino večplodne nosečnosti in preeklampsije. Zdravljenje te bolezni je popolna omejitev telesne aktivnosti (strogo ležanje v postelji), digoksinom, diuretiki, v nekaterih primerih - antikoagulanti. Smrtnost zaradi te bolezni je visoka. Najboljši klinični znak dobre prognozo je sprememba velikosti srca v roku 6 mesecev od dneva diagnoze.

ko shranite kardiomegalija v bližnji prihodnosti, je tveganje za smrt je super. Nazaj na normalno velikost srca izboljša prognozo, vendar so še vedno v nevarnosti ponovitve bolezni v naslednjih nosečnostih. Ti bolniki kot metodo kontracepcije mora biti priporočiti sterilizacijo.

obstaja več redke srčne pogoji, ki se pojavijo med nosečnostjo in ki jih je treba omeniti. Eden od njih je Mapfana sindrom. Je podedoval v avtosomno dominantno način in zdi nenormalno vezno tkivo. To je značilno za aortne anevrizme, ectopia leče in razširitev udov. Bolniki, ki trpijo zaradi te bolezni imajo težave z dihanjem, bolečine v prsnem košu. So določena diastolični šum nad aorto in kliknite na sredini sistoli.

med nosečnost je 25-50% tveganje raztrganja anevrizme aorte, ki vodi do smrti svoje matere. Verjetnost nastanka iste patologije zarodka je 50%. Za avtosomno dominantnega strani s penetrantnih različnimi stopnjami podedoval tudi idiopatsko hipertrofično subaortic stenozo. To kaže izrazit zoženje aortne lumen. Običajno zmanjšanje nosečnost perifernega žilnega upora spremlja še večjo zoženje aortne lumnu, kar sčasoma vodi do kongestivnega srčnega popuščanja in nenadno smrt.

Video: Kako preprečiti srčni napad

echographic študija odkrije znatno odebelitev pretin, nenormalni gibi mitralne ventil med sistoli, ki pomaga pri diagnozi. Naloga izvedena med nosečnostjo, zdravljenje je preprečevanje hipovolemija in vzdrževanje ustreznega venski vrnitev k srcu.