Okužbe, ki jih povzročajo legionele

Diagnoza je potreben poseben hranilni medij, serološko testiranje in analizo PCR. Zdravljenje - doksiciklin, makrolidi in fluorokinolonov.

Prvi pojav tega patogena je bil posnet leta 1976 na konvenciji ameriške legije, tako da je bolezen se imenuje LEGIONELOZA. Ta bolezen -pnevmonicheskaya oblika okužbe s serotipi Legionella pneumophila 1-6 ponavadi posledica. Okužba Nepnevmonicheskaya imenovano Pontiac mrzlica.

Mikroorganizmi so pogosto prisotni v zemlji in svežo vodo. Oskrba stavba z vodo pogosto povzroča vir izbruha s legionele povzročajo. Legionella mikroorganizmi vključeni v biofilma, ki tvori na notranji strani cevi za vodo in kontejnerjev. Okužbe navadno prenaša z zaužitjem okuženih vodnih kapljic v respiratornem traktu (npr pri uporabi tuš glavo, pršila, kadjo ali Whirlpool tipa vodni hladilni elementi v sistemih za kondicioniranje zraka).

Video: Vlog: ZDA WALK z zlatom Sites Pennsylvania

Bolezni, ki jih vrste Legionella spp. Svetloba - najpogostejši kraj infektsii more izpolniti skupnost pridobila in bolnišnične pljučnice.

Zunajpljučna mesta okužbe so najpogostejše pri hospitaliziranih bolnikih, in običajno prizadene srce. Drugi vključujejo lokalizacijo centralnega živčnega sistema, jeter in črevesja.

Simptomi in znaki

LEGIONELOZA - gripi podoben sindrom z akutno vročino, mrzlico, slabo počutje, bolečine v mišicah, glavobol ali vrtoglavico. Slabost, mehko blato ali vodena driska, bolečine v trebuhu, kašelj, se lahko pojavijo tudi bolečine v sklepih. Pljučna simptomi so lahko težko dihanje, bolečine v prsih, povezanih z razvojem plevritisa in hemoptiza.

Video: Kako umazan klimatska naprava ubija

Smrtnost je pri sicer zdravih ljudeh nizka, vendar lahko doseže 50% bolnišničnih izbruhov.

diagnoza

• Neposredno imunofluorescenčni. izpljunkov kultura.
• Statistične analize antigena urina (za seroskupine 1).

Pogosto se uporablja neposredno imunofluorescence, proučevano biološkega fluida: izpljunku ali tamponov od zgornje dihalne poti. Poleg metod PCR DNA na voljo. Urina antigena na 70% občutljive, 100% specifične 3 dneh po nastopu simptomov, vendar zazna le L pneumophila (serotip 1). Analiza Par protiteles dinamike v akutni fazi in okrevanjem po naknadnem diagnozo. 4-kratno povečanje titra ali >1: 128 se šteje diagnostika.

Diagnoza je potrjena s kulturo izmečka ali dihalih smyva- krvi kulture nezanesljivi. Počasna rast v laboratorijskem medijih lahko upočasni identifikacijo 3-5 dni.

Če se na rentgenski prsnega koša je kletki navadno pokaže heterogene in hitro napredujoči in nesimetrične infiltrate (tudi z uporabo obdelave učinkovit antibiotik), z ali brez manjših plevralni izlivi.

zdravljenje

• Fluorokinolonov.
• Doksiciklin.

Fluorokinolonov dodeljen intravensko ali oralno 2-3 tedne, je zdravilo izbire. Doksiciklin je tudi zelo učinkovit. Azitromicin je učinkovita, in eritromicin lahko neučinkovit. Rifampicin lahko dodamo za hude okužbe.