Spremembe v strukturi mehkih tkiv

Razpršene spremembe v strukturah mehkega tkiva so lahko v obliki atrofije, degeneracija [maščobne vlaknata (Postopek brazgotino-lepilo) ali kombinacije!, Vnetne infiltracije. Kontaktne spremembe strukture mehkih tkiv prikazani kot brazgotin spreminjanjem, omejeno vnetne postavitev infiltrat razkladanjem travmatske izvora (hematom, serom, cista, nevrom), zunajmaternične (heterotropične) kostenitev. Po kliničnih in radioloških metod ugotoviti njihove velikosti, lokacije, oblike, gostote.

Difuzna spreminja mehko tkivo štor

atrofija. Obstaja več načinov, ki omogočajo, da objektivno oceniti stopnjo atrofije preostale mehkih tkiv.

Za razliko od kliničnih in funkcionalnih študij metod, ki temeljijo na rezultatih sevanje diagnozo z visoko zanesljivostjo se lahko izvede:

• neposredne meritve debelin in primerjalne analize mehkih tkiv proksimalnega odseka prisekano perifascialno in koža-mišičnih loput več žagovine;
• vrednotenje strukture in enotnosti tkanine na strogo simetričnih delov okončin.

Radiološko atrofija označena tanjšanje podkožne maščobe, zmanjšuje njegovo gostoto, oslabljena diferenciacije mehkega tkiva. Mišice potem neenakomeren, je zelo v obliki, vretena oblikovanih odsekih razsvetlitve v projekciji ločenih miofascialne skupin.

Ko je ultrazvok definirano zmanjšanje debeline tkiva, spremembe v njihovi strukturi: vizualizirali multipla majhna hiper- in hypoechoic vrsti, zmanjša število vlaknatega septo.

Video: MRT24 hrbtenice MRI

Najbolj informativne določiti stopnjo atrofije preostalih ravni na proučevali daje SKT. To omogoča, da se določi manjše znake atrofije skupaj z redčenjem mehkih tkiv manj kot 1/4 svoje debeline v primerjavi s prvotno (z zdravo ud). Če je razmerje 02/01, spremembe se nanašajo na zmerno.

Primeri, ko je debelina mehkega tkiva v proksimalnem štor zmanjšale za več kot polovico v primerjavi z zdravo ud obravnava kot hudo atrofijo. Z uporabo te metode, je študija pokazala zmerno atrofične spremembe mehkega tkiva v 58,3% primerov in izrazil - pri 25% bolnikov z amputacijo uda štorov.

Posebna pozornost mora biti koža perifascialno-mišična loputa kostnega žagovine. Njegova debelina mora biti v povprečju 2,5-3 cm. V nekaterih primerih, s pomembnimi spremembami v mehkem tkivu štor kronskega dela zastopane le kožo in podkožno tkivo, njihova debelina ne presega 0,5 cm.

Situacije manifest zmerna atrofija ali pomemben mehkih tkiv v panju z ostrim redčenje nad njihovo kosti žagovine zahtevajo taktike zdravljenja revizija (kirurške korekcije, spremembe rehabilitaciji bolnikov načela) v pripravah za protezo.

Video: Facial Pomlajevanje na Altera enote (Ulthera System)

Razpršeni degenerativne spremembe mehkega tkiva je mogoče spremljati njihovo redčenje in zgoščevanje.

Študije državno panj med njegovo izdelavo in pripravo za protetična degenerativne spremembe so razvrščeni v štiri tipe: mišičja, maščobnih vlaknata in v kombinaciji.

• tip mišice panju značilno relativno zmanjšanje obsega tkiva, pomanjkanje motnje diferenciacije mišic in podkožnega sloja maščobe prisekanega okončin. Strukturne spremembe pride brazgotin samolepilne postopek, dobro detektirati z ultrazvokom.
• tip maščobe označena s prisotnostjo ozkega obroča mišičnega tkiva obdaja kost, in izrazili podkožno plast maščobe. Skoraj 80% primerov s to vrsto prilagoditev okončine oboda se zmanjša v primerjavi z zdravo ud na simetrično raven.
• štor vlaknat ima stožčasta ali nepravilnih oblik, izrazite brazgotin adhezije spremembe v mišicah, podkožno maščobo do določene mere. Mehka tkiva so zaprti, tanjši, postanejo neaktivne, spajkani med seboj in do kosti. Premik panju ponavadi zmanjša, postane stožčasta ali nepravilne oblike, le 10% primerov so te spremembe spremlja povečanje debeline tkiva v proksimalnem panju kosti in žagovina (do 5-6 cm).

Difuzna vnetne infiltracije

Ko se radiografija določi kot vnetno infiltracijo območju povečanje gostote z izgubo diferenciacije struktur mehkega tkiva. Shadow podkožna maščoba združi z mišično senca konturo postanejo mehke in neenakomerna.

Video: Diagnoza staranja. Metoda Avtor - Larisa Vitvinova (Latvija)

Vendar navedeni znaki ni mogoče šteti za zanesljive merili vnetne infiltracije, ne omogočajo, da natančno določi svojo resnost, da bi dobili idejo prostorske lokalizacije in razširjenosti procesa. Najbolj dragocene informacije v teh razmerah zagotavlja ultrazvok in spiralni CT.

V echograms pojavljajo razpršene vnetne lezije kot velike površine zmanjšane ehogenost brez jasnih obrisov, je nehomogene strukture, ki jih spremlja edem limfnega podkožnega maščevja. Koža odebeli do 0.7-1 cm, notranji obris usnjice jasno opaziti. Ehogennost mišično tkivo je zmanjšana zaradi otekanja pojavov. Nekrotične spremembe posameznih mišic ali mišičnih skupin spremlja tudi izrazito zmanjšanje ehogenost in "zameglitev" ultrazvočnega slike. SKT-znaki razpršenih vnetnih sprememb se kažejo odebelitev kože in podkožnega maščevja bi povečali njihovo gostoto. V mišične zasledimo tekoče cone ali gostote mehkega tkiva nehomogene strukture s neizrazitih in nepravilnih obrisov. Tkiva, lahko pride do zračnih mehurčkov, ki so posledica spremembe gnojnim ran.

Žariščne spremembe strukture mehkih tkiv

Goriščna brazgotinjenje panju spodnjih okončin pojavijo pri 80-85% bolnikov po amputacije izvedenih za škodo. Zanje je značilno prisotnosti deformacije in tanjšanje odsekov mehkih tkiv, ki nastane zaradi necrobiotic sprememb zaradi mehanizma poškodbami, visokimi presečnih žil in živcev, travmatizacija tkiva pri uporabi proteze, itd Poleg tega se zdi, žariščne spremembe v strukturah mehkega tkiva, da se omeji inflamatorni infiltrati,-prostor zavzemajoče lezije travmatski izvora, najpogostejši od katerih so hematomi, serom, false cista, nevrom.

abscesi v postoperativne rane štor diagnosticirali pri 23,3% bolnikov. Koža nad odebeljenim vnetnega infiltrata (v 0.7-1 cm), fuzzy notranji obris, limfoidnih edemi v podkožnega maščobnega tkiva.

nastanek fistula Vnetni procesi spremljajo štorov v 10,8% primerov. V echograms je fistula predstavljamo kot cevasto konstrukcijo z gladko in jasnimi konturami, nizko ehogenost.

hematom preostali krak po amputacije izvesti za poškodbe opazili pri 20,4% bolnikov. Na prvi dan po njihovem nastanku z ultrazvokom v mehkih tkivih amputiranimi udi izslediti parcele zmanjša ehogenost, pogosto nepravilnih oblik z grobo, mehke konture. Pri dolgoročni obstoj odrgnine na robnikih lotsiruetsja heterogenih ehogen parietalnih plasti - področja organizacije in nastanek kapsule.

Vendar je glede na ultrazvoku ne moremo natančno določiti število in velikost pretočnih krvi hematomov. Te značilnosti se lahko pridobi le na podlagi SKT. Postopoma steno votline, v kateri je bila kri poravna fibrin pojavi tvorbo kapsul in hematom pretvori v siva, in potem naključni cista.

zaznavanje terminalni neuromas To se nanaša na eno od najtežjih nalog pri presoji štor do proteze in zahteva še posebej skrbno standardiziranem pristopu. Neposredna povezava med pritožbami in prisotnosti nevroma pri bolnikih z amputacijo štorov ni mogoče izslediti. V polovici primerov obstajajo asimptomatski tumorske izrastki živcev povezanih z njihovo škodo in kasnejšo regeneracijo.

Le 50-65% nevroma pripombe, ki jih spremlja lokalni ali fantomske bolečine, ki se pojavi, ko je prečkala konec živca pri uporabi proteze vstopi v vampu vnetne infiltracije ali stiskanje pasu.

Študija udov po amputaciji štor opravlja za škodo, storjeno Analiza in beleženje osnovnih standardizacije semiotični znake bolezni in okvare štor (Primer standardizirani protokol za opis stanja spodnje okončine panju).