Pred rojstvom pregled brez strahu

Pregled prvem trimesečju

• Zgodnje ultrazvok.
• Standardni testi krvi.
• Urina.
• Pap bris in vaginalne mikroflore.
• CVS * (placente biopsijo in ultrazvok).
• Pred rojstvom projekcija prvem trimesečju * (krvni test in ultrazvok).
• Genetsko svetovanje * (lahko vključuje tudi krvni test).
• Pregled drugem trimesečju
• Gensko usmerjena ultrazvok.
• Standardni testi krvi.
• Analiza krvi za alfa-fetoproteina / treh markerjev.
• Pred rojstvom presejanje za štiri označevalcev.
• Presejanje za sladkorno bolezen.
• * Amniocenteza (vzorčenje plodovnica in ultrazvok).
• Pregled v tretjem trimesečju
• Študija o prisotnosti skupine B streptokoki v mikrofloro vagine / danke.
• Test Non-stres / biofizikalne profil *.
• Obremenitveni test * (na kontraktilnost preskusa).

(* Označuje raziskav, ki se izvajajo, ko je to potrebno ali se lahko zahtevajo v času nosečnosti. Vsi ostali testi se običajno izvajajo v vseh nosečnicah.)

Video: neinvazivna test pred rojstvom INTI

Od neustrašno zdravnika

Odgovori na nekatera vprašanja v zvezi z raziskavo

Kaj je CVS (horionski villus vzorčenje)?
Proizvedena med deseto in dvanajsto tednu nosečnosti, ta postopek je najeti tak strokovnjak, kot perinatologiji, in jim ograja majhen vzorec (biopsija) materiala iz placente tkiva, ki se nato poslan v analizo. Ta material izvira iz istega oplojenega jajčeca, in da je plod v razvoju in zato vsebuje enak genski material. To pomeni, da so rezultati njegovih raziskav dokončna.
vzorčenje horionski villus se običajno uporablja za diagnozo Downov sindrom, vendar se lahko uporablja tudi za odkrivanje anemijo srpastih celic, cistično fibrozo, Tay-Sachs bolezni in drugih bolezni, če obstaja družinsko anamnezo. To se ne sme uporabljati za diagnozo nevralne cevi (to je hrbtenica). V spretne roke, ta postopek prinaša tveganje, da bi splav v približno enem primeru iz 300. Prav tako je praktično neboleč, čeprav potem lahko pride do manjše krvavitve, in rezultati bodo pripravljeni precej hitro - ponavadi v treh dneh.

Video: Laser korekcija vida

Kdo je Porodničarstvo?
To je visoko usposobljen strokovnjak, ki je sam posvetil zelo odgovorno področju medicine imenuje plod-mater medicine. Srečali se boste z enim od teh strokovnjakov, če bo horionskega vzorčenje villus, boste imeli večplodno nosečnost ali nosečnosti iz katerega koli razloga, nosi veliko skupino tveganja.

Kaj je pred rojstvom projekcija v prvem trimesečju?
Potekala med enajstem in štirinajstem tednu nosečnosti, ta postopek vključuje vzorčenju vzorec krvi za analizo in ultrazvok. Presejanje pomaga odkriti Downov sindrom (trisomija kromosoma 21) in trisomijo kromosoma 18, dva izmed najbolj pogosti, odvisno od starosti kromosomskih nepravilnosti. Ko je ta izmerjena raven dveh hormonov, imenovan prosti beta humanega horionskega gonadotropina in nosečnostjo povezano plazemsko proteinsko A.
Med ultrazvočnega merjeno območje vratu zarodka. Da bi lahko ocenili tveganje za trisomijo kromosoma 21 in 18 let, s pomočjo posebnih algoritmov. Krvni test ne vključuje biokemični presejalni test za mala nevralne cevi, ampak zato, ker ultrazvok je tako podrobno, zdravnik ali ultrazvukovist preučiti tudi sad prisotnost to anomalijo. Je neboleča, neinvazivna preiskava je zelo zanesljiva, vendar ne popolnoma. Pozitiven rezultat ne pomeni nujno, da vaš otrok anomalen- vendar to verjetno pomeni, da bo zdravnik priporoči amniocenteza.

Kaj je presejanje za alfa-fetoproteina / trojna označevalcev?
Med petnajstim in dvajsetega tedna, ta pregled vključuje pošiljanje vzorca krvi v laboratoriju za merjenje ravni treh markerjev - alfa-fetoproteinom, humanega horionskega gonadotropina in estriol - v krvi. Ta študija pomaga diagnosticirati defekti nevralne cevi, kot je spina bifida (motenj normalnega zapiranja nevralne cevi). Normalne ravni označevalcev lahko po resnici povedati dovolj o odsotnosti nepravilnosti. Spreminjanje vrednosti za dano raven preskusni preprosto pomeni, da ste kandidat za nadaljnje vrednotenje.
Že pred tem novim testiranjem v prvih treh mesecih pred rojstvom presejanja za alfa-fetoproteina / trojna označevalcev se uporablja kot dodatek k odkrivanju anomalij nevralne cevi, in za diagnosticiranje Downovega sindroma. V mnogih delih države, je še vedno najbolj razširjena na voljo metoda pregleda. Vendar pa je njegova sposobnost, da pozitivno napovedujejo rojstvo normalno otroka ni tako visoka kot v prenatalno presejanje prvo trimesečje, in je nagnjena dati malo več lažno pozitivnih rezultatov, kar običajno vodi v skrb in dodatno izvajajo invazivnih testov, kot amniocenteza. To je zaradi tega, če imate možnost, da je narejena prenatalni pregled v prvem trimesečju, in boste dobili normalne rezultate, potem vam priporočam, da preskočite na presejalne AFP / trojne označevalcev in prosi za gensko usmerjenim ultrazvokom okrog osemnajstega - dvajseti teden.

Kaj je prenatalni presejalni za štiri markerje?
To je dokaj nov dodatek k arzenalu pregleda. Četrti biokemični dvojno podajo imenuje inhibin-A dodamo k pregledani v treh označevalec in omogoča večjo občutljivost za presejanje za trisomies 21 in 18 kromosoma. To pomeni, da lahko negativni rezultat testa bolj natančno napovedati rojstvo kromosomsko normalne otroka in ima manj lažno pozitivne rezultate. Presejanje za štiri označevalec je krvni test opravili med 15. in 20. tednom, tako kot v trojni pregledu marker. Posvetujte se z zdravnikom, ali se lahko hranijo v vašem območju.

Kaj je amniocenteza?
Za ta pregled običajno opravi med 14. in 16. tednov, zdravnik s pomočjo ultrazvočne napravyatelya prehaja tanko iglo skozi kožo v spodnjem delu trebuha v votline, napolnjene s tekočino, ki obdaja otroka. Ta vsebuje celičnih elementov tekočine z genetskega materiala, katerih analiza s točnostjo 99,9%, lahko skoraj diagnosticirati Downov sindrom. (To se lahko raziskuje tudi na drugih genetskih nepravilnosti.) Ta tekočina se pošlje v laboratorij, ki daje odgovor v roku sedem do enaindvajset dni. Takšno široko polje možnih pogoji odziv donos iz laboratorija zaradi dejstva, da je to potrebno za rast celic v tkivni kulturi. Obstaja absolutno med tem, kako dolgo traja, da iz laboratorija pripravlja odziv in prisotnost ali odsotnost nepravilnosti pri teh rezultatov ni nobene povezave.
V rokah visoko materialno postopku vzorčenja, lahko traja nekaj 20 sekund, in prinašajo najmanj neugodja. Ugotovil sem, da je čustveno anksioznost pri bolnikih, ki pred postopkom doživeli veliko težji od samega postopka. Večina amniocenteza opravljena zaradi dejstva, da je starost nosečnica za petintrideset, vendar starost sama po sebi ni nujno znak za ta pregled. Veliko resnejši znaki njegove družinske zgodovine, so genetske bolezni, pozitivni rezultat prvega pregleda, pozitivni ali trimesečju presejanje za alfa-fetoproteina / trojno označevalcev.

Kaj je genetsko usmerjena ultrazvok?
Potekala okoli 18. - 20. tednu, raziskava omogoča podroben pregled anatomije ploda. Hvala za ta postopek, smo sposobni prepoznati večino anatomskih napak, vključno kot spina bifida, in vidimo dokaze in manj grobih napak.
Ultrazvočni diagnostični ujame odraža iz delov fetusov ultrazvukovvge val in ga nato prevede v grafično podobo odmeva. Zdravnik bo morda treba poudariti, da vam s prstom na različnih delih ploda telesa, ampak tudi neizkušeni oči jasno ločiti glave in udov. Najnovejši Ultrazvočna diagnostika priložnost za gradnjo tridimenzionalno sliko na računalnik, ki je neverjetno intuitivno. Nekatere naprave lahko celo dejal, teža ploda v tem trenutku.
Lokacija posteljice, kot tudi nepravilnosti ali, najverjetneje, ni nepravilnosti v maternico in njenih priveskov, bo treba preučiti tudi. Če želite, ga lahko zapišete na raziskavo video - je zelo zanimiva - glej dojenček premika, požiranje, ali včasih celo zehanje. Ko se izvaja ta zadnji test, lahko globoko vdihni in znebite se tega razširjenega strahu, da lahko vaš otrok nekaj narobe, in še naprej uživajte v nosečnosti!

Video: Kako opraviti pregled. kolonoskopija

Kaj je nonstress preizkus / biofizikalne profil?
Neobremenjeni Test je preprost-rirovanie fetalnih srčnih monitorjev, kjer je zabeležena krivulje, ki prikazujejo fetalni srčni utrip v določenem časovnem obdobju, običajno od 20 do 30 minut. Iščemo za krivuljo, ki bi potrdili našo samozavest.
Pogosto se nonstress preizkus izboljšati, da "biofizikalnih profilu." To pomeni, da je tudi kratka ultrazvok. Med ultrazvok preverimo štiri dodatne parametre: količino amnijske tekočine, gibanja plodu, ton (kotnega položaja okončin ploda, ki je tesno povezana z gibanjem) in "premikanje dihanje" zarodka.
Vi ste verjetno, da bo potekala to raziskavo, če nosite plod zunaj v času, ko je plod zmanjšala mobilnost, razvoj sladkorne bolezni ali visok krvni tlak, ne bo presegala krvavitve, ploda zaostajanje rasti, ali večplodno nosečnost.

Kaj je stres test?
Imenuje se tudi "stresni test za zmanjšanje", se lahko izvede, če se rezultati testa niso stres ne spodbuja. Vendar pa je po navadi, če biofizikalne profil (glej zgoraj), kaže na morebitno težavo, bo nosečnost rodorazreshena. Če prikazanih stresnih testov, zdravilo se imenuje Pitocin boste uvedli intravensko spodbuja krčenje maternice. Takoj po je plod srčna nadzor, da bi ocenili, ali je plod za spopadanje s stresom, ki ga maternice krčenje povzročajo. Optimalno pridobitev tri kose za deset minut. Slaba krivulja za srčne nadzor pomeni, da morate rodorazreshat. Ampak spet, zaradi povečanega zaupanja meritev preskusa biofizičnega profila se zdaj uporablja veliko manj pogosto.

Ob vsakem obisku pri zdravniku ...
Ob vsakem obisku, boste sprejeli vse predporodne testov. Ti se bodo merili teže in krvnega tlaka, in bo tudi test urina. Evo zakaj ...

MASA
Ohhh, veliko bolj neprijetna, da vidite, kako so te številke gredo gor, vendar si ni dolžan nikomur, koliko ste zadetek, čeprav so nekateri ljudje vztrajno bo vprašal. Povej jim, da lečeči zdravnik povedal, da imate idealno telesno težo. vaše telesne mase se zabeleži, da se spremlja zdravje vašega otroka in sebe. Ti bodo, seveda, želim zelenjave, ki je, zakaj je vse. Ampak, če je vaša teža hitro narašča in ti se ne porabi hrane vozički, bo zdravnik opravi podrobnejšo raziskavo.

KRVNEGA TLAKA
To je lepo, ker vam ni treba, da visi nazaj in nihče ne bo suniti svoj nos v njem. To je potrebno, ker lahko daje zdravnik zgodnje opozarjanje o nosečnosti povzroča hipertenzije ali preeklampsije. Ampak ne skrbite, saj ta pogoj je redka in enostavno popravljena z zdravili za zgodnjo diagnozo.

ANALIZA urina
Do konca nosečnosti boste postali profesionalni v spisih v skodelico in uporabo testnih lističev za določanje vsebnosti glukoze in beljakovin v urinu. Do določene točke, boste morali samodejno iti na stranišče in zaženite preizkuse, kot če ste res, vzapravdashny zdravstveni delavec. Če je zaznan na ta način, potem je to zabavno. V nasprotnem primeru bi bilo dolgočasno.
Seveda, če imate zdravstveno zavarovanje z visoko raven storitev, je mogoče za vas, bo to medicinska sestra (ne pisati za vas, in preizkusite svoje urin)! Ampak spet, zaradi tega je izgubila vso zabavo. Normalno, urin ne bo glukozo, vendar so mi povedali, da majhni zneski dopustne, še posebej po obrokih. Reakcija urinu za beljakovine, je verjetno, da bo preveč negativna. Če bo vaš urin je protein, je lahko zgodnji znak bližnjem preeklampsije. Če ste že večkrat ugotovljeno, velike količine glukoze v urinu, vas bo zdravnik preveril možnosti za razvoj sladkorne bolezni, nosečnosti povzroča.