Stroški rojstvom UZ. Stroškovno učinkovitost ultrazvoka breje

Drug pristop k študiju kazalnika "stroškovna učinkovitost"To je primerjati stroške prenatalne echographic diagnozo malformacije s tistimi, ki za druge presejalne programe, ki so del standardnega vodenja nosečnosti. G.R. De Pravni nasveti stroški v primerjavi za odkrivanje ploda anomalije v ehografijo, ki je bila izvedena raziskovalci z različnimi stopnjami izkušenj s stroški pregleda, s pomočjo določitve a-fetoproteinom (AFP) v krvi nosečnic.

Če echographic presejalnih izvede strokovnjaki, so bili individualno uspešnost diagnostična natančnost podobni tistim, ki so na voljo v specializiranih centrih, prenatalna nega iz sodelovanja v RADIUS študije je identificirati plodovi s stroški malformacije so bile nižje za $ 10.805, kot na njihovo opredelitev stroškov, ki jih pregleda, ki ga opredeljuje AFP.

Če se pregled izvede raziskovalci, katere diagnostični parametri so bili podobni tistim, za ne-specializiranih zdravstvenih ustanovah, bi se stroški za identifikacijo zarodkov z napakami so bili v 75.237 $ več od stroškov pregleda z določitvijo višine AFP. Zato, da bi program rutinsko ultrazvočno pregled med nosečnostjo stroškovno učinkovit ,, G.R. De Pravni nasveti predlagal, da so strokovnjaki plačani za raziskave v drugem trimesečju nosečnosti, odvisno od posamezne izvedbe obstoječih diagnostično natančnost. A.M. Vintzileos sod. potekala v oceni ameriškega verjetnega ekonomske vrednosti usmerjenega raziskovanja ultazvukovogo namesto načrtovanih amniocenteza pri bolnikih s povišanimi ravnmi AFP v krvi.

Predlagali so, da so stroški aniotsentez vse nosečnice s povečanim AFP v drugem trimesečju mora biti vsaj enaka kot stroškov univerzalne echographic pregleda, dopolni z amniocentezo le na odkrivanje sonographic znakov razvoja ploda. Stroški rednega ultrazvokom so vključeni vsi stroški ultrazvok razkrila nobene patologije, stroške amniocenteza pri ugotavljanju patologijo in življenjsko dobo stroške skrbi za vse otroke, ki živijo z spina bifida (spina bifida). Ocenili so, da je letni strošek amniocenteza za citogenetski pregledu namenom pri bolnikih s povišanimi ravnmi AFP v razponu od milijonov $ 90 do $ 214, če je bila pogostost splavov meditsinsim branja 100% oziroma 50%.

Letni stroški za rutinsko ultrazvok noseča z naraščajočo AFP v krvi pri frekvenci odkrivanje napak na ravni 90% (najslabšim možnim kazalniki, glede na občutljivost določenem v literaturi) naj bi bila enaka $ 54 in 165 milijonov $, če je frekvenca "terapevtsko" splav znašala 100% in 50% oziroma (podatki vključujejo stroške kot ehografijo, medtem amniocenteza konfigurirani za bolezenskih simptomov zaznavnih z ultrazvokom).

Še ena dodatna ekonomična prednost, Po izračunih A.M. Vintzileos et al., Bi bilo, da se prepreči izgube sadja vsako leto 268, in sicer z zmanjšanjem števila invazivnih izvidov posegov. Skratka, to delo je pokazala, da je ultrazvok v zvezi z odkrivanjem fetalnih anomalij zelo stroškovno učinkovit način za diagnosticiranje, če ga opravlja zaposleni v specializiranih centrih.