Ultrazvok diagnoza razvoj zarodka. Stroškovno učinkovitost ultrazvoka breje

študija RADIUS

Video: SPL

Nobenega razloga ni za domnevo, da je diagnostični ultrazvok sposobnokorregirovat sama kršitev plod. Za rutinsko vrednosti ocenjevanja ultrazvoka treba določiti pogostost odkritja intrauterine retardacije rasti in macrosomia v vsaki študijski skupini. Vendar pa ti podatki niso na voljo v treh publikacijah RADIUS rezultatov študije.

Da bi ocenila Učinkovitost rutinsko ultrazvok opredeliti ZZR, morate se zavedati posledic lažno negativnih in lažno pozitivnih rezultatov v vsaki skupini. Sprejetje študije RADIUS, da ni bilo nobene razlike med skupino z načrtovanimi echographic pregledovanja in nadzora skupin v obporodnem rezultati ne izpolnjujejo te zahteve.

Video: cervical nesposobnosti

ekonomski stroški v presejalnem programu z uporabo rutinskih ultrazvok. RADIUS študijski avtorji ocenjuje, da se bo politika univerzalne echographic pregleda v nosečnosti povečajo stroškov zdravstvenega varstva v ZDA za 1 milijardo $. Bili so temelji na dejstvu, da je pregled štirih milijonov nosečnice v ZDA s frekvenco 1,6 ultrazvoka na 1 bolniku 200 $ na študijo pa so potrebni več kot $ 1 milijardo.

Tudi če se je število bolniki zmanjša tudi do 40% žensk brez formalne indikacijo za rutinsko ultrazvoka za stroški pregleda bi bilo še vedno 500 milijonov $.

glede na voljo polmera raziskave Po mnenju večine žensk med nosečnostjo opravili ultrazvok. Prvič, od 53,367 bolnikov, ki so bili videti kot kandidatk za udeležbo v programu RADIUS, 60,5% (32.317), so bili vključeni v to študijo, saj so imeli indikacije za ultrazvok.

Avtorji niso zagotovili informacije v vseh fazah nosečnosti opravila ultrazvok. Prepričani smo, da je bil velik del njih izvaja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, in lahko služi za diagnosticiranje plodu nepravilnosti. Drugič, še 6% žensk (3163 53 367) se ni strinjal, da sodelujejo v RADIUS. Čeprav so razlogi za ta neuspeh ne, nekateri od teh bolnikov ne bodo hoteli odreči možnost prenatalne preiskave z ultrazvokom, ki se vključijo v kontrolni skupini tega raziskovalnega projekta.

Video: Predavanje "Sodobni pristopi k ultrazvočni pregled večplodnih nosečnosti"

Drug 4,4% (2357 od 53 367) so izgubljen za nadaljnje stike v fazi pred randomizacijo. Pri bolnikih, dodeljene s kontrolno skupino, 45% doživel ultrasonografijom za določene indikacije. V zvezi s tem je mogoče sklepati, da bo 15.530 od 6988 žensk (45%), izbrani za naključnih nujno opraviti ultrazvok navedeno.

Na podlagi te številke, ocenjujemo, da je, kot je vsaj 74% bolnikov To bi bilo pregledati z ultrazvokom med nosečnostjo, in večina od njih so v nosečnosti, ki so primerni za diagnozo ploda anomalij. Tako je razprava o potrebi po univerzalni echographic pregleda je torej le v razmerju do ostalega bolnikov (to je približno 26-30%).