Predložitev sprednjega dela pri otrocih

V literaturi je opisano, kako znižana noga Ris golob ali C-oblike stopal. Ko je dovodna od prednjih nog v medialni vodoravno ravnino v smeri srednjega dela EVC. Prestavitev oddelek v kombinaciji z rahlim VARUS. Zmanjšanje poteka v tarzalnem sklepu. Položaj hindfoot se ni spremenila, se morajo pete stopnje. Obstaja majhno izboklino na stranskem robu stopala ob vznožju 5. metatarzalnem kosti. Gibanje v sklepih sprednjega dela noge shranjeno.

PPO se precej v prvem letu življenja in se kaže z začetkom razvoja razdaljo do leta in pol. Povečanje stopnje aktiviranjem pojavi proti delovanju teh fizioloških faktorjev kot anteversion stegen, notranje torzijske golenice nizko lokov, ki so shranjeni tonično reflekse in ko-kontrakcijo mišic pri hoji. PPO razteza neodvisno 3 let 85% v celoti ali delno. Zmanjšanje aktiviranje poteka na ozadju fiziološke prevlado rasti kosti ob notranjem robu stopala, povečuje višino loka stopala, zmanjšuje notranji torzijski shin zmanjšanje tonik reflekse, zmanjša sodelovanje krčenje mišic. Ločeno sev dovoljenje odloži, če je dojenček spi v ležečem položaju z upognjenimi nogami ali sedijo na noge ukrivljen na kolena kot črke W.

PPO je neodvisna subjekti bolezni. To je v kombinaciji z drugimi deformacije spodnjih okončin: notranji tibialni torzije v 75% primerov, s čimer se vratu talusa in displazija kolkov.

Ko mladi otrok PPO pritožb zadevne starši kozmetike peš, sprehajalne motnje in težave pri izbiri čevljev. Z rastjo so pritožbe bolečine v nogo med naporom. Zgoraj sev je različno težo, ki vpliva na možnost njenega popravka. blage dovodna ni vzdržno. To je bila popravljena z malo ročno pretikanje. Opisano samo-korekcija sprednjega dela noge med indukcijo primitivnih refleksov. Obstaja trik za razlikovanje možno odpraviti deformacije vrat. Otrok, ki leži na hrbtu, zgrabi palec stopala in dvignite celotno nogo gor. Predložitev blaga popravljena s težo nog, hudo zmanjšanje ostaja nespremenjen. PPO razvrstiti glede na zmogljivosti svoje ročno korekcijo.

Funkcionalna klasifikacija, da bi sprednjega dela noge MakGlamri.

• Blaga - da bi popravljena brez napora.
• Povprečna stopnja znižane popravljena z naporom.
• Huda - prinaša nemogoče popraviti.

Ko TCO na rentgensko v plantarna projekcijska talo-1-metatarzalnem kotom se giblje od 30 °, s povprečno 20 °.

Znižana deformacija vpliva na hojo, telesno vadbo in med hojo, po drugi strani vpliva na obliko stopala. Med sprehodom skozi razkol pojavi poševno os prednjih nog, ki povzroči spremembo v rotacijsko navora in zmanjšanje 5rly pogon. Prestavitev oddelek in veliko notranjo rotacijo stopala povzroči kompenzacijsko hindfoot izvihanje subtalarnega sklepa. Izvihanje resnosti odvisna od mobilnosti subtalarnega sklepa.

V večini primerov, ko se pojavi mobilna subtalarnega skupno izvihanje z veliko amplitudo, ki prispeva k preobremenitve prednjih nog na notranji rob, nestabilnost 1. žarka v 1. metatarsophalangeal spoja in valgus 1. prsta. Bolj redko, ko je togost subtalarnega spoja, so gibanje prednjih nog omejena, zaradi česar je palec ali ohranja svoj položaj na osi 1. metatarzalnem kosti, ali je VARUS položaj.

Video: vložek VP4

PPO razlikuje od zapletenih stopala okvare, kot so zmanjšane strephenopodia,-polo znižani VARUS, polo-zmanjša ali v obliki črke Z, konjski-VARUS-ekskvato z redukcijo. Pri bolezni, zmanjšanje sprednjega dela krivulje večkomponentnega. Za razliko od zavodov za zaposlovanje v kompleksnem deformacije, razen aktiviranjem prednjih nog VARUS ima hindfoot.

zdravljenje

Indikacije za zdravljenje PPO odvisno od velikosti seva in starosti. Po mnenju nekaterih, zdravljenje s pnevmatiko, ki nosi vpotezne sprednjega dela, prikazano na otroke do 1,5 let, s kotom več kot 10 sprožilni °. Bolniki, mlajši od šestih mesecev pod kotom, da bi anteriorno manj kot 30 ° je priporočljivo za masažo in ročno popravljanje stopala, in na več kot 30 ° upogibna deformacija popravljena uporabo prelomnih odlitkov. Igrajo zdravljenje začne s prvih dneh življenja. Proizvajajo ročni popravek noge, da bi deformacija mogoče prožnem za nadaljnjo sadre. Z eno roko primite pete med palcem in kazalcem in ga držite v vodoravnem položaju. Po drugi strani se izvaja prednjega dela stopala ugrabitev v tarzalnim spoja s pomočjo pritiska na prednjih nog v smeri od znotraj navzven za 15 sekund. Skupno trajanje manipulacije stopala je 8-10 minut. Po ročnem ukrepanju uporabila mavec do kolena. V strjevanje povojem, da korekcijo deformacije. Najprej, imeti pete v nekoliko obrnjenem položaju. PODROČJE lokaciji 5. metatarzalnem uporablja kot protivoupor. Drugič, uporablja potezno silo na medialnem robu stopala na področju distalnega dela 1. metatarzalnem kosti in omogočajo mavec strdi. Zamenjajte ometa povoj, proizvedenega v 1-2 tednih. Skupno popravek Izraz v zasedbi in sicer od 3 tednov do 3 mesece. Če spremenite stanje oddanih na stopalko o statusu vnetja kosti, ki se nahaja med talus in klinastih kosti. Medijski premik vnetja kosti stopala obračanje vnic predlaga, da se v nadaljevanju popravka vodi k sevu tvorba ekvinopoloy. Bočni premik od vnetja kosti je znak pronation stopala, ki s stalno popravek vodi do nastanka ravno stopala.

Video: Ortopedski čevlji LAS Orto AV 09.016 Antivarus

Za zdravljenje PPO se uporablja sadre z oblikovanjem rezervnega prostora za Furlong. Gipsna vezana svetlo-odprtino na zadnji zunanji površini stopala, ki omogoča, da izpodrinejo sprednjega dela v prečni smeri. Za izpušne prednjih nog med notranji rob in mavca povoj dajemo klinasto polietilena ali klobučevine. Vsak teden bo zamenjava enega klina do druge, večje, s čimer se doseže postopno premik sprednjega dela noge navzven. Največji učinek mejnik sadre označeno, mlajše od 8 mesecev.

Po zaključku popravka stopala, ki ga mejnik meče v ne-ambulantni otroka predpisan stand-brace preusmeritve sprednji del za obdobje 6 mesecev. Če pa nosi opornico prihaja začetek hoje rok, uporaba ortoze ponoči. Hoja obrabe čevljev otroka v najkrajšem možnem času. V prisotnosti blage deformacije, ki ne potrebujejo stroge popravek predpiše preventivno obutev. V zmerno deformacije je prikazan z notranjim čevljem antivarusnaya golenice za dolgotrajno hrambo odlitka stopala. Za spust 1. metatarzalno kosti na notranjem robu podplata bi vdolbino. Vložek je opremljen z snop ali predpuchkovym pronator da prepreči sukanje krakov navznoter. Največji učinek antivarusnoy čevljev priti do starosti 3 let. Ko neuspeh konzervativnega zdravljenja v starosti od 3 let zatekla k operaciji. Naredite delovanja javnost zoženim mehko tkivo po notranji strani stopala. Po operaciji, naloži mavec imobilizacijo, nato pa priporočam nošenje čevljev antivarusnuyu.