Oftalmologija, primerjalna analiza hipotenzivni učinek timolol maleata in proksodolola

Obstajajo nasprotujoča si mnenja o potrebi po zmanjšanju urovnyaVGD z očesno hipertenzijo. Doslej nobena posebna informatsiio, da so nekateri bolniki z očesnimi potrebnih zdravil na ravni, ki je potrebna za zmanjšanje očesnega tlaka. Večina klinike menijo, da očesna zdravljenje je indicirano pri:

• i intraokularni tlak pri 30 mmHg - vsak;

• i intraokularni tlak pri 25 mmHg - pri bolnikih z dejavniki tveganja;

• i intraokularni tlak pri 23 mmHg - pri bolnikih s mrežnice venske tromboze drugih vaskularnih bolezni pri drugem očesu;

• vsi bolniki, mlajši od 40 let.

zdravljenje zasvojenosti glavkoma bolniki ročnih vgruppe:

• katere kirurgija je kontraindicirana zaradi soputstvuyuschihsomaticheskih bolezni;

• i z očesnega tlaka 18 mbar v ozadju zdravljenja.

Temeljna načela konzervativnega zdravljenja.

I. Znižanje očesnega tlaka na stopnjo tolerance za določenega pacienta.

II. Konzervativno zdravljenje je možno le s stabilno sostoyaniiglaukomnoy izkopavanja optičnega diska.

III. Z napredovanjem sprememb glavkomu uporablja poshagovayaterapiya:

1. Dodatna zdravilo;

2. zdravljenje z laserjem;

3. kirurško zdravljenje.

Tako je, v tem trenutku, ko je močno kolichestvopatsientov povečala s hudo somatsko patologijo, s simptomaticheskimioftalmogipertenziyami, imamo veliko skupino bolnikov, ki potrebujejo zdravila za zmanjšanje očesnega tlaka. Z istimi bolnikih gruppeotnosyatsya s primarno odprtega zakotja (OAS) v začetni fazi brez pomembne spremembe v disku zritelnogonerva upravlja in pooperativne bolnikih z nepopolnim kompensatsieyVGD.

Cilj naše raziskave je bil primerjati hipotenzivni effektaproksodolola 1% timolol (Oftan timolol 0,25%). Etopreparaty najpogosteje uporablja za zdravljenje glavkoma.

Timolol je neselektiven b-blokator, in proksodolol blokiruetesche in₁-adrenergične receptorje. Ki jih povzročajo te sredstvamisnizhenie očesnega tlaka povezano z zmanjšanjem nastajanja vodnega humor posrednega vpliva na njeno odtok.

V študiji so bili vključeni bolniki z OAS oftalmogipertenzieyi, vključno z že deluje. Droge ne naznachalispatsientam z kontraindikacije za uporabo b-blokatorji.

Prvo skupino so sestavljali bolnikih z očesno hipertenzijo. V bolnyhs simptomatsko očesna IOP snizilosv na mesec v povprečju 5,0 ± 0,24 mm Hg pri zdravljenju pacientov tako preparatami.U isti postoperativni okularno (poslefako-, lazeremulsifikatsii goniotrabekuloplastikii leča laserski, itd), ki se nahaja na začetku višji urovenVGD spremljala prehodna hipertenzivna edema timolol uporabe trabekul dobimo bolj izrazit hipotenzivni effekt.Raznitsa intraokularni tlak proksodolola vkapanjem timolola in 0,25% sostavilav povprečno 4,3 mmHg (Tabela 1)..

1. Primarna OAG (POAG);

2. OAG in Pseudoexfoliation sindroma;

3. OAG z upravlja subcompensated IOP.

Iz preglednice. 1 je razvidno, da so koristi bolnikov timolol proyavlyayutsyau s sindromom pseudoexfoliation (IOP razlika sostavila3,6 ± 1,2 mm Hg. V.) in bolnikih, ki delujejo glaukomoy.Cherez mesečni očesnega tlaka pri teh bolnikih znižala v povprečju na5 mmHg . Po priključitvi B-blokatorji. Ko ispolzovaniiproksodolola nobene spremembe v lahkotnosti koeficient ottokavnutriglaznoy vlage in timolol instilacijo prispevali povysheniyukoeffitsienta C do srednjih let normalna (ni statistično pomembna).

Lokalna draženje zmerno hiperemijo konyunktivyi edem starost v večjem številu primerov, ko primeneniiproksodolola opazili.

Tako kapliOftan timolol oči in so učinkoviti za proksodolol lecheniyaoftalmogipertenzii in OAG. V primerih zapletenih z zastajanjem vyrazhennoytrabekulyarnoy in sprva visoke ravni očesnega tlaka bolj učinkovito, da se nam je znano, je uporaba timolol.