Razlogi zgosti nuchal prosojnost. Nuchal prosojnosti z okvarami srca

zaznavanje zoženje aortne prevlake skupaj s povečanjem premera aortne ventila in ascendentne aorte širitev loka v teh zarodkov omogoča kažejo, da je zožitev aortne isthmus primarno povezavo med izdelavo kompleksnih bolezenskih motenj. Kompleks teh sprememb lahko povzroči povečanje nuchal, ki vodi do podkožne edeme posledica hiperperfuzije tkiva glave in vratu.

s povečanjem Premer brejosti aorte ožine To narašča hitreje kot premer aortne ventila in distalnem delu arterioznega duktusa. V zvezi s tem, kar stopnja hemodinamskih učinkov, opisanih zgoraj, se lahko postopoma zmanjšuje. To hipotezo lahko predstavljajo spontano zmanjšanja velikosti območja vratu od 80% do 30%, ki se nahaja v plodovih s trisomijo 21 napredovanja nosečnosti (11 do 20 tednov).

ta pojav Prav tako pojasnjuje prehodno povečanje nuchal prosojnosti pri plodu z euploid število kromosomov. Skupina istih znanstvenikov v nadaljnjih študijah so ocenjevali strukture srca in velikih žil v plodovih z običajnimi karyotypes, ki so registrirane za povečanje nuchal prosojnost. V 19 od 21 primerov so bile potrjene nepravilnosti. Najpogosteje zaznana zožitev aorte v prevlake in neposredno nad aortne ventila, ki se razlikuje od stanja v trisomijo 21, kjer prevlake omejitev v kombinaciji s povečanjem premera aortne ventila.

Tako, rezultati tega delo Predlagamo, da je opaziti povečanje nuchal prosojnosti v prisotnosti srčnih anomalij in razvojne motnje večjih plovil, tudi če plod nima kromosomske patologijo.

J.A. Hyett sod., Po opravljeni najbolj obsežno študijo, ogledal pojavnost bolezni srca ali velikih žil v 112 fetusov s trisomijo 21,18, 13 in 45 kariotip, X0, S diagnoze suma Po ekspanziji odkrivanje nuchal in horionskega villus biopsijo potrjena. Ko trisomija 21 najpogostejša defektov v trisomijo 18 - ventrikla septalno napako in / ali več nepravilnosti ventili v trisomija 13 - predelne napak, nepravilnosti ventila, in zožitev aortne prevlake ali arterioznega duktusa in kariotip 45, X0 - huda stenoza vsi oddelki aortno loka. V prisotnosti rastočih nuchal zarodki z kromosomskih aberacij prevlake aortne zožitev bilo bolj izrazito kot istega sadja z normalnim kariotipom.

Rezultati kažejo v prid hipoteza, pri čemer je zožitev prevlake aorto glavni patogeni mehanizem povzroča povečanje nuchal prosojnost.

A. Matias sod. opisali tri primere diagnozo nuchal širitev v smislu 12-13 tednih nosečnosti v 3 zarodkov s trisomijo 13, 18 in 21. Ko je bilo vse Doppler zabeležena patološko vrsto venskega priliva. Izraženo hemodinamične spremembe manifestira kot visoko retrogradno pretok krvi v slabše vena cava in tudi zelo majhno hitrostjo ali povratni tok krvi med atrijsko fazo krčenja in nastanka tako imenovanih pretoka dicrotic pulzno krvi v vene na popkovna tipa.
Ti rezultati tudi potrjujejo, da je nuchal prosojnost zgodnji pokazatelj prisotnosti napak srca pri plodu.