Povečana nuchal prosojnost v prvem trimesečju. napake srce in povečala nuchal prosojnost

Natančen mehanizmi, ki pojasnjujejo vzroke pojava povečanje nuchal prosojnost zarodkov s tako običajnega in neobičajnega kariotip, zdaj se ni v celoti pojasnjen. Pri oblikovanju cistične hygroma o etiologiji vratu tega postopka je v tem, težavnosti limfe. Vendar pa je v primeru nuchal prosojnost take očitne povezave ni razkrila. S.Jackson sod. (1995) preko Imunohistokemične pripravkih obarvanje (razkrivajo strjevanja antigen faktorja VIII in CD34) potrdila odsotnost endotelija obloge v tkivo, ki izhaja iz območja prostora vratu zarodka s trisomijo 18, kar je povečanje nuchal debeline.

Poleg tega še vedno ni na voljo dovolj znanstvenih dokazov razlaga za povečanje spontane izginotje nuchal (ne glede na prisotnost ali odsotnost bolezenska kariotip), ki se običajno pojavi v približno 4 tedne po odkrivanju. Z verjetni vzrok za nastanek pojava nuchal prosojnosti v prvem trimesečju nosečnosti, vključujejo:

1) prisotnost srčne bolezni;
2) Delovanje je mogoče dekompresijske prehodni zaščitni mehanizem za preprečitev razvoju centralnega živčnega sistema fetusa;
3) kollagenopaty prisotnost.
V nadaljevanju se bo vsaka od njih šteje podrobneje.

napake srce in povečala nuchal prosojnost

J.A. Hyett sod. (1995) izvedemo patomorfoloških študijo 36 plodov s trisomijo 21. V vseh primerih je bila diagnoza, ki ga horionskega vzorčenjem villus konec prvega trimesečja nosečnosti po odkritju povečanje debeline VI do 3 mm ali več z ultrazvokom. Perimembranoznye interventricular in atrioventrikularni defektov pomanjkljivosti so bile ugotovljene v 20 (55,5%) od 36 opazovanj. Napake septa so v 1. opazili od 11 plodovih do debeline 3 mm VI, v 19 od 25, ko se je povečala za več kot 4 mm. Ti podatki potrjujejo, da je pojavnost te bolezni veliko večja v plodovih s trisomijo 21 in večje nuchal kot novorojenčkih z istim anomalij kariotip.

Poleg tega, Pogostnost pojavljanja napak Heart particije povečuje z naraščajočo nuchal debeline prosojnosti. J.A. Hyett sod. ugotovili tudi povezavo med njihovo prisotnostjo v 19 plodov s trisomijo 18 in povečanje nuchal času 11-14 tednov nosečnosti. V vseh primerih je bil kariotip anomalija potrdil horionskega vzorčenjem villus. Vse 19 so diagnosticirali okvare srca. Okvar stene in srčne zaklopke so najpogosteje opazili, od katerih je vsaka so bile ugotovljene v 16 (84%) primerih, v nasprotju s sadjem v kontrolni skupini (50 primerov), ki niso bile odkrite v razvoju odstopanja srca in velikih žil.

V 14 od 16 primerov z anomalije zaklopk lezija je bilo več kot en ventil. vrednotenje Sposobnost glavna posoda je bila prisotna v 18 19 plodov. Pri 10 - je bilo ugotovljeno, hipoplazija aortne prevlake ali pljučna debla in 6 - obstojne zgornji levi veno Dunaj. Avtorji predlagal, da se hemodinamične sprememb zaradi nenormalnosti zaklopke (neperforirana ventile ali hipoplazija večjih plovilih) glavni mehanizem za povečanje nuchal z motnjami kromosomov. J. Hyett sod. cenjeni morfološke razsežnosti glavni posodi 30 34 plodov s trisomijo 21, z vzorčenjem horionski villus potrjeni po detektiranje povečanje nuchal prosojnosti v prvem trimesečju nosečnosti.

okvare srčne stene Te so bile ugotovljene v 16 primerih. Priložnost za oceno vseh razsežnosti glavni posodi je na voljo v 24 primerih. Morfometrična analiza je pokazala premer zožitev aorte v prevlake povezavi s premerom ekspanzijskim aortne ventila in naraščajoči aortni lok plodov z trisomija 21 zarodka v primerjavi z normalno kariotip. Poleg tega je bilo opaziti znatno povečanje razmerja med velikostjo distalnega arterijskega kanal in velikost aortne prevlake. Stopnja zoženje aortne prevlake je bolj izrazit, večje debeline nuchal prosojnosti.