Diferencialna diagnoza akromegalije. Napoved in invalidi bolniki z akromegalijo

Podrobnejši pregled bolan To vam omogoča, da določite diagnoze. Treba je izhajati iz celote kliničnih podatkov znaki in radiographing rasti issledavaniya hormona. V študiji pacienta, akromegalije, je treba ugotoviti, ali obstaja benigni tumor hipofize ali maligni hitre rasti. Treba je imeti v mislih, hiter razvoj in zgodnje odkrivanje sindroma lokalni stiskanja, kar vodi do atrofija vidnega živca in slepoto. Diferencialna diagnoza je treba izvesti, ko izbrisani oblike akromegalije bolezni Recklinghausen (hiperparatiroidizmom), siringomielija, in artropatije.
Povečanje in zgoščevanje kosti prsti in spoji se lahko pojavijo pri teh bolezni.

hrbtenice deformacija in cevaste kosti, kot tudi povečanje obsega lobanje in lobanje kosti zadebelitev pojavi na hiperparatiroidizmom, ki izhaja v prisotnosti adenom obščitnic. Presežek proizvodnja obščitničnega hormona povzroča resorpcijo kosti in osteopgroz.

pomembne spremembe v strukturi kosti in povečanje lobanje opazili pri Pagetovi bolezni - deformira osteoartritisa. Pagetova bolezen je značilna relativno majhen del sprednjega dela lobanje, odebelitev dolgih kosti. bolniki Mogi postanejo krive. Ephippium normalne velikosti. uničenje Kost je primarna patološki proces pri tej bolezni.

Pri hujših oblikah hipotiroidizem pogosto opazili podobne spremembe z akromegalijo. Bolniki postanejo večji obrazne poteze, zaradi otekline tkiv. Odebelitev okončin prstov, širok debele okončin kosti, relativno povečanje v glavi dvom o diagnozi. Uporaba thyroidin odpravlja otekline in daje pomemben terapevtski učinek hipotiroidizem. Če je potrebna diagnoza spomniti osrednje oblike hipotiroidizmom, ko je tumor hipofize, ki povzroči povečanje obsega Sella zmanjšano nastajanje TSH.

nevrofibromatoza pogosto skupaj z oblikovanjem neurofibromas in lipomov Pas telesa povečanje volumna okončine zaradi mehkega tkiva. Podroben pregled bolnika je potrebno za diagnozo. Te okostja radiografijo in rentgenskih posnetkov sella omogoča natančno diagnozo. Študija fundusa, vidno polje prispeva k reševanju problema stopnje rasti tumorja. Biokemijske in hormonske študij pomagal rešiti diagnostičnih težav.

Posebnega pomena je Določitev rastnega hormona. Povečane stopnje STG kaže povečanje funkcionalnega delovanja hipofize in potrdi prisotnost eozinofilyyuy adenoma. Ko hipofizni gigantizem morali razmišljati o možnosti akromegaloidizatsii bolnika. Diferencialna diagnoza je treba izvesti evnuhoidiym gigantizem, Klinefelterjev sindrom in Marfanov sindrom.

ko eunuchoid gigantizem obstaja velika nesorazmerna rast in hipogonadizem. Pri bolnikih z relativno kratkem trupa, dolgimi udi, vodja majhne velikosti. Sekundarne spolne značilnosti odsotna. Klinefelterjev sindrom je opaziti anomalij kromosomov, ki je nastal z genetskim postavitev.

Napoved in invalide. Smrt bolnikov, ki prihajajo pod močnim maligne rasti tumorja in metastaz v možganih. Včasih bolniki umrejo od cerebrovaskularnih nesreč, in možganska krvavitev. odpornost telesa na okužbo zmanjša in bolniki so izpostavljeni sočasnimi okužbami, ki lahko vodijo v smrt.

učinkovitost Sklenil je v vsakem primeru posebej, glede na resnost bolezni in napredovanja simptomov. V nekaterih primerih lahko akromegalija teče brez znakov benigna hipopituitarizem, kronična običajno traja od 8 do 30 let. zgodnjih letih bolezni, ne smejo kršiti fizične in intelektualne sposobnosti, čeprav je v nekaterih primerih obstajajo psihološke spremembe, ki vplivajo na bolnikovo delovanje. Z zmanjšanjem vida in slepoto, bolniki postanejo invalidi skupina I-II.
Bolniki pogosto omejen Delaven. Ti se redno izpostavljeni opazovanju ambulanta zdravnika.