Glavne značilnosti peritonitis

Kot veliko velikih področjih klinične kirurgije, je bila operacija peritonitis v zgodnjih fazah razvoja predvsem opredeljujejo naloge zdravljenje poškodb bojnih. Hkrati kmalu je nastala s sodbo o prednostnem reševanju vir vnetja v trebušni votlini. Še posebej očitno po tem izumu in širjenja orožja. Medtem pa je zamisel o možni vir sprva ni bila povsem ustrezna.

Dolgo časa je bila po njegovem mnenju glavni vir ranjenih izstrelka - krogla ali buckshot. Odstranjevanje ranjenih izstrelek prevzel glavni cilj terapevtskih posegov. Glavni način odstranjevanja okvare zdravja izstrelka iz trebuha, kot tudi iz drugih delov telesa, je sondiranje rane, ki je potekala v teh dneh brez anestezije. Vzorci za ta namen sonde, kljuke in "pisalo" so shranjeni v shranjevanje Hermitage. Presenetljivo odpornost in pogum ranjencev, ki se lahko premika kot trpljenja in vztrajnosti vojaških kirurgov povzročijo to trpljenje v trdnem prepričanju, da delajo dobro delo v imenu varčevanja življenje ljudi.

Sodobna zgodovina peritonitis od konca XIX stoletja, ko je postalo mogoče uporabiti širok laparotomijo v klinični praksi. Kljub temu, da je več kot stoletje minilo od takrat in Clinical Surgery dosegla zelo veliko, vključno s študijo peritonitis, umrljivosti hudo razširjeno (difuzno) peritonitis še vedno visoka.

Diagnozo peritonitis vključuje kakršno koli obliko in stopnjo vnetja potrebušnice. Vnetne destruktivnih bolezni trebušne votline so najpogostejši vzrok (80%) različnih oblik peritonitis, ki je, z nekaj izjemami, komplikacij lokalno, organov infekciozne-vnetnih procesov v trebušno požiralnika, želodca, dvanajstnika, žolčevodov, različnih oddelkov majhna in debelega črevesa, priloga, jeter, trebušne slinavke, pa tudi v medeničnega organov pri ženskah. Ko je ta perforacija cerativne lezije na želodcu in dvanajsterniku približno 30%, destruktivni slepiča - 22%, lezije debelega črevesa - 21%, tankega črevesa - 13%. Posebna skupina bolnikov s posledicami poškodbe trebušne organe v rane in udarnine, kot tudi pooperativne zaplete - anastomozni puščanja in iatrogenimi poškodbe votlih organov.

Trenutno je najbolj hudo obliko razširjenega peritonitis, povezane z klinične manifestacije trebušne sepse. Sepsa - ena izmed najbolj uveljavljena in mednarodno skupnost strokovnih označb generalizirane okužbe priznana. Pojem trebušne sepse izraža sistemsko vnetno reakcijo organizma v odziv na razvoj infekciozne-vnetnega destruktivne procesu v peritonej in zlasti trebušnih organov in / ali retroperitoneja. V tej formulaciji težav v trebuhu sepsa postane dovolj širok pojem, ki odraža ne le splošno resnost kliničnih znakov skupne oblike peritonitis. Razume se, da je lahko posledica lokalnih nalezljivih protivnetno procesov.

V trebuhu sepsa ponudbi so štiri sorte: peritonealno (tj, ko je zaradi dejanskega razširjeno peritonitis, ko je vneto in okužene peritonej začne igrati vlogo glavnega vira sepse), holangiogenny, pancreatogenic povezano z akutnim pankreatitisom, in črevesju (gastrointestinalne), povezanih z ali drugih vnetnih procesov, ki ima kot vir črevesnem lumnu. Izolacija teh oblik v trebuhu sepse odraža posebnosti njihovega razvoja, diagnozi in zdravljenju. Te značilnosti so opredeljene z več dejavnikov:

Savelyev VS

kirurške bolezni

Zdieľať na sociálnych sieťach: