Skingrafting

Video: kože cepljenke. presajeni obraz

V povprečju od 1,5 do 4% omejenih ran in od 30 do 50% škode in obsežnega uničenja čopičem sestavljene tkiva napake, ki jih ni mogoče zapreti, ne da bi cepljenje kože. Zato mora kirurg imeti različnimi metodami umetne kože.

V obdobju od 1933 do 1943 smo izdelali 1616 brezplačne kožne cepljenje operacij, od katerih so bili zadovoljni s čopičem ran (Yu Dzhanelidze, 1952- EV Usoltseva, 1961), 1370, t. E. 84,5% . Zdaj pa se je njihovo število povečalo veliko krat več.

kožne presaditev, pa tudi šivanje rane se lahko izvede po prvih ščetke obdelave ran na poznejši datum, v procesu celjenja ran v granulacijsko tkivo. SP Vilesov sod. (1973) kažejo prednosti zapoznele primarnega Plastika kože v 1-6 dneh po zahtevnih pripravah. Od številnih načinov avtorji raje polnosloynomu, perforirana loputa vso debelino kože z BV Parini.

Izbira metode je odvisna od kože cepljenja, o naravi ran od usposabljanja kirurg in pogojev delovanja. Ko naključne poškodbe ročno, velika večina, ki so majhne in se obdelujejo v klinikah, uporabljajo predvsem sloughed kožnimi (metoda VK Krasovitova, 1947). Split kožne cepljenke in majhne polnosloynymi presaditev izvedli pogosteje kot plastika na nogi.

koža cepljenke na metodi Yanovich-Chaynskogo, Davis

Pri presaditvi anestezirali površine kože nadlahti, stegna ali trebuha. Predhodno metilensko modro je opisano odsek meje, ki prepojena 0,5% Novocaine. Območje, ki je predvidena za ob sadike niso prepojena od prekoračitev loputo slabšem limfe in absorbira hranilne snovi iz mater prejemanje pochvy- je ohlapno nameščen na površini rane in kasneje prekrvavljena. Če pride do analgezija skalpelom potekala dve ovalni konvergenčne na koncih, rez kože na razdalji 0,5-1,5 cm drug od drugega. Glede na velikost napake in dolžine presadka kože oblikovan drugače.

Anestezirali predel kože, se lahko uporablja kot polnosloyny presadka. Z metodo Yanovich-Chaynskogo na tem mestu, ki ga iglo brizgalke, sprejete v Kocher sponko, dvignjeno površino kože in britvico (sprejeti v PEAN klešče) ali zaobljen skalpel odrezan kosov. Majhne kožne cepljenk se prenesejo na rane ali granulirni površino in drugo iglo tesno na površini napak. Polnjeni cepiči rane površine zapre imbricate slojev gaze trakov namoči v sterilni morska krhlika, breskev, oljk ali parafinskim oljem. Nameščeno na vrhu tanke plasti gaze do enotnega pritiska na loput. Povoj strdi povoj, železniški roka je fiksne ali mavčne opornice. Rana na mestu ob cepljenk in zašite dobro usklajena. Po koža cepljenke s to metodo, tvorba brazgotine pojavi v nekaj tednih.

Koža cepljenke po metodi BV Larin (1943).

Metoda Pre-print v avtoklavu, ki poteka skozi pisanje ali folijo-papirja ali kos gumijaste rokavice, da vzorec z okvaro kože. Po infiltracijo anestezijo v zgornji tretjini ramena, kolka ali trebuha skalpel obris presadka celotno debelino kože velikost in oblika vzorca. Robovi presadka zašije posnet tanka, svilena, katerega konca prijemalni čeljusti sko. Na konturni presadka kaznuje vatnomarlevy valja. Počasi pitje za posnet, žaganje predlogi skalpelom presadka otseparovyvayut iz podkožnega tkiva, se navije na valj in ločimo. Preostale na koščke cepiča maščobnem tkivu previdno izrežemo je presadka raztegne čez posneta na bombažno krpico in konico ozek skalpelom na to odpiranju se uporabljajo v zamaknjeno. Rano se uporablja imbricate, stiskanje gaze povoj, je omet opornica naslonjalo za fiksno in postavi na šal. Najprej jutranje na pričevanja - na 3-7 dan. Ko je presadka povišana razelektritev, se punkcijo izvedemo s sesalno transudate. Nekroza nekroza stran je izrežemo in jo nadomestiti z novo presaditev.

Osnovna kožni plastična na steblu in pecelj Filatov izvedli v bolnišnici v scalped ran, solzenje na krtačo. Menjava čopič koža napaka popoln loputa, ko pomanjkljivosti na prstih in dlaneh velikega pomena. V tem primeru je prednostni prečni lokalno plastično loputo, vzeta skupaj z nevro-žilne pedicle, tako imenovani "otoček" transplantacija pri napredovanju živčnih vlaken. Preiskava okrevanja občutljivosti po prijetje presadka in presadka je pokazala, da je občutljivost zmanjša v povprečju za 1-1V8 leto (SP Vilesov et al., 1973).

Stereognosis okrevanje in diskriminatorno občutljivost spodbuja presaditvijo otočkov na presadka vaskularnega živčnega pedicle.

VG Weinstein in M. Lytkin (1965) priporočajo shemo za izbiro posebno vrsto Plastika kože.

Trenutno so številni kirurgi pridobili veliko izkušenj pri uporabi Plastika kože, smo raziskovali to vprašanje pojasnjeno indikacije za različne vrste presaditev, odvisno od narave ščetk ogrozilo interese žrtve in pomoči okolje (VN Blokhin, 1975 3. F. Nelzina, 1975 LN Bryantseva et al., 1976- RD Kharitonov, 1976).

Kljub enostavnosti in dostopnosti različnih prostih kožnih cepljenje tehnik, je ta postopek še ni bil glede na njihovo ustrezno mesto v vsakodnevni praksi kirurgov.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
Kirurgija bolezni in poškodbe krtačo

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný