Možnost uporabe prefabrikovannyh kompleksov tkiva pri zdravljenju post-travmatskih poškodbah

Predhodna priprava tkivnih kompleksov - montažnih - Ta metoda tvorjenja potrebno strukturo tkiva cepljenke primerna za naknadno mikrokirurškem presaditev na območju prejemnika. razvrstitev mikrokirurški avtolognega presadka "prefabrikovannye" zapisi v ločeno skupino in so definirani kot avtolognega presadka, ki vključujejo umetno kombinacijo različnih anatomskih tkiva, ki temelji na naravnem viru revaskularizaciji, ki se uporablja kot nosilec osni žilni snop (fascia, žleze, mišic). Z vsemi lastnostmi osnih loput predhodno obdelane tkanine kompleksi so primerni za ne-prost in prosto za presajanje v območju obnovi.

FSI RNIITO njih. P.P. Vreden deluje na 13 bolnikih smo izvedli nadomestno posttravmatskiokvare okončin različne lokalizacije osni tkanine kompleksi prefabrikovannymi osnovi lastnega fascia podlakti, škropili vaskularni ray žarek. V 10 primerih prefabrikovannye komplekse tkiva smo presadili v omejenem obliki in v 3 primerih zahteva svoj prosti presaditvi.

Dve ugotovitve so bile brezplačne presaditev prefabrikovannyh sklepe prsti v položaju poškodovanih sklepov prstov. Da bi omogočili darovalca sklepov aksialnega lopute prvi stopnji izvedemo mikrokirurškega avtotransplantacije škropili podlakti fascia stopala in drugo fazo kompleksnega tkiva transplantiranega pri obnovi na območju ščetke. Kot rezultat, dosežen dober funkcionalni rezultat. En bolnik je imel obsežno napako na dorsum stopala bil prost prefabrikovannym je mešana perifascialno kože loputo nastala s presajanjem lastne Pas podlakti žilni ray žarek pod kožo na sprednjo površino stegnenice. Območje tvorjen z loputo je 25x12 cm.

Pri zdravljenju treh bolnikov z posttravmatski ostrejših brazgotine na palmarno površini roke, ki se oblikuje po eksciziji obsežne napak navija, potrebnih za obnovo majhnih loput debeline osno premakljiva s kožo. Obliži s takimi lastnostmi, ki ga je ustvaril presajanje avtolognim presadkom kože na polnosloynogo lastno fascijo na podlakti. Drugi korak izvedemo po dveh tednih, smo pripravili izrezu brazgotin in pomanjkljivosti substitucijske oblikovane na ščetko s premikanjem prefabrikovannogo kože in vezivnega loputo na žilni ray pramena. Vse tri opažanja lahko povrne polno kožo na dlani z minimalno kozmetično napako na podlakti darovalca.

V šestih stališčih za zamenjavo okvare mehkih tkiv v nosilno površino stopala, ki se uporablja prefabrikovannye vezivnega kože-cepljenke z ne-referenčno površino podplata. V vseh teh primerih, je prvi korak izvede mikrokirurškega presaditev fascije na prežetega žilni žarkov žarek pod kožo na notranji lok stopala, in drugi fazi, po treh tednih, sestavljen napak tkiva prefabrikovannymi obliži, ustvarjene na žilne pedicle. Pet bolnikov obliži prenese v metatarzalnem glave, in še ena - na plantarni površini pete. V enem primeru dvostopenjskega po desni presaditvijo z pollitsizatsiyu izvedemo v izgubljenem položaju I V palec prst krtačo na vaskularno pedicle, predhodno tvorjen s premikanjem ovojnice podlahtne na prežetega žilne žarka svetlobnega pramena. Izvajanje enostopenjski pollitsizatsii v tem pacientu ni bilo mogoče zaradi oslabljena zaradi prejšnje poškodbe ožilja ščetke vzorec.

Možnost tvori sestavek skoraj vsa tkiva kompleksov s osni vrsti prekrvavitve v bistvu razširja rekonstruktivne kirurgije. Kljub kompleksnosti in različnih stopnjah takega zdravljenja, plapolajo predizdelavo vse predložene pripombe so izdelani v skladu s strogimi indikacije, kjer uporaba druge metode obnove bila mogoča ali pa bi povzročilo slabše kozmetične in funkcionalne rezultate.


Rodomanova LA, Kocsis AY, Polkin AG, EF Aksyuk
FSI "RNIITO njih. P.P. Vreden Roszdravu", St. Petersburg