Farmakoterapijo epilepsije. Farmakoterapija od nujnih pogojev za epilepsijo
Video: manična depresivna psihoza Bipolarna motnja (MDS) pri otrocih. Zdravljenje v Izraelu - https://goo.gl/FejT2l Hitri spletno posvetovanje
Vsebina
Ko je pomoč bolnika na mestu in med prevozom prepreči razvoj zadušitev (vod intubacija) vstopa intravensko diazepam (seduksen, sibazon, Valium) v odmerku 2 ml (10 mg) v 20 ml 40% raztopine glukoze (če je potrebno) . V bolnišnici diazepam intravenozno infuzijski odmerek 100 mg na 500 ml 5% raztopine glukoze s hitrostjo 40 ml / h. Če počasi nobenega učinka (asfiksije!) Injicirali intravensko 70 80 ml 1% raztopine natrijevega ali tiopentalom in hkrati hexenal 5 ml 10% raztopine teh zdravil intramuskularno.
Če ne ventilator, omejen na intramuskularnem dajanju enega od teh zdravil (1 g v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida) s hitrostjo 1 ml 10% raztopine na 10 kg telesne mase. Če ni učinka izvaja inhalacijsko anestezijo z zmesjo dušikovega oksida in kisika (2: 1). Anestezija je kontraindicirana v globoki komi in propad. Za dolgotrajno anestezija uporabimo 20% raztopino natrijevega hidroksibutirat, 1% raztopine natrijevega ali tiopentalom hexenal viadril ali 2,5-5% raztopine. V okviru enote za intenzivno nego za anestezijo se lahko uporabljajo mišični relaksanti.
Metabolična acidoza dajemo trisamin ali natrijev bikarbonat, za korekcijo patološkega aktivnosti proteaze - trasilol ali contrycal (100 L 20% raztopine), EAKK (100 ml 5% raztopine) - za odpravo hipertermija - litična koktajli obsega natrijev hidroksibutirat, seduksen, difenhidramin , galoperidol- odpraviti sindrom ICE - (. 5000 enot 3-4 krat na dan pod kožo) heparin, dipiridamol (2 ml 0,5% raztopine) in rešitve za dehidracije dekstranov- - suho plazmo (1 g / kg telesne teže ), 10 ml 2,4% raztopine aminofilin v veno, osmotskih diuretikov in Salur tiki.
Ko podaljšanim oblika epileptični status, kot tudi za starejše bolnike dajemo glukokortikoidi (250 mg hidrokortizona ali metilprednizolon 20- 40 mg 2-3-krat dnevno). Po odpravi nadzornik stanja dihal, hidracije, prehrane, praznjenje mehurja. Pri obnavljanju požiranju naprej prejemal PES. Pri zdravljenju bolnikov z epileptičnim statusom nesudorozhnymi oblike razen ponovno vstavimo v diazepama žil, uporabimo valprojska kislina, klonazepam, lorazepam (v veno ali klistir). Dodeljevanje glukokortikoidi, saluretics in cardiacs.
Akutni epileptičnih psihoz prikazani kot disforične in mraku pogojih z agitacijo, virulence, agresije. V teh primerih je najboljši od nevroleptikov je levopromazin - 1-3 ml 2,5% raztopine na 0,5% novokain raztopina v mišico. Bolezni srca in ožilja ob prejemu levopromazina manj izrazita, in antipsihotik učinek je večja kot pri imenovanju klorpromazina. Ko disforija s hudimi nateznih, halucinacije in blodenj prednostno intramuskularno injekcijo 0,5% raztopine haloperidola 0,5-1 ml ali 0,25% trifluperidol 0,5-1 ml raztopine.
Pri hudi depresivni disforija prednostni vnosu mišic imizine 2 ml 1,25% raztopine, čemur sledi naraščajočih odmerkih. Amitriptilin je bolj učinkovit pri anksioznih-depresivnih stanj, pri akutnih primerih 1% raztopino dajemo intramuskularno ali intravensko počasi na 2-4 ml 3-4 krat dnevno. Ko se alarm pogoj, medtem ko je strah, napetost vzbujanja pokazale tioridazon (Meller) navznoter, v hujših primerih do 0,5-0,6 g na dan. Če so duševne motnje posledica neprimerne uporabe AED, je treba popravek programa zdravljenja.
Končna faza zdravljenje epilepsije
Odločitev za preklic PES običajno traja 3-5 let po medicinsko odpust. Pred začetkom postopni odpravi nadzora ravnanja EEG študija po 3-dnevne odpovedi PES. Če epileptični aktivnost EEG ima enako resnost, zdravljenje ni mogoče izklopiti. V skladu z ugodnim izidom poskusi začeti postopno odpravo PES, ki se razteza za obdobje 1-3 let.V primeru negativne dinamike EEG med postopni odpravi JZZ ali nadaljevanje napadov odmerka AED spet povečala. Če napad ne ustavi, obdobje število odpusta drog se začne z dnem zadnjega napada, in po 3-5 letih večkratnim poskusom odpovedati PES. V racionalnih in dolgotrajne AED rabo upravljanje napadi popolnoma odpraviti 60-80% in da se zmanjša pogostost napadov pri 10-20% bolnikov.
stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Prva pomoč za epileptični napad pri otrocih: epileptični status
- Diagnoza in prva pomoč pri eclamptic kome
- V sili slabost s konvulzivnimi držav
- Nujna pomoč za epileptični napad. Zdravljenje kome
- Prva pomoč. antikonvulzivi
- Prva pomoč za epilepsijo. epileptični status
- Nega v sili. Odprava napadov
- Prva pomoč. Epileptičnih napadov
- Prva pomoč. Epileptičnih napadov pri alkoholizma
- Zvijati sindrom klinika akutna cerebrovaskularno
- Urgentna stanja, koma. krči
- Krči. Etiologija, patogeneza. Zvijati sindrom izvor delimo na ne-epilepsijo (sekundarnih…
- Epilepsija, kronična nevro-psihološko motnjo značilno ponavljajoče napadi, in opremljeno z množico…
- Coma-nezavest, zaradi kršitve funkcije možganskega povzroča. Etiologija: travmatska poškodba…
- Vse benzodiazepinov pomirjevala imajo večjo ali manjšo stopnjo aktivnost proti krčem. Nekateri od…
- Sibazon (sibazonum). 7-kloro-2,3-dihidro-1-metil-5-fenil-1H-1,4-benzodiazepin-2-ona. Besede:…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,…
- Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge
- Raziskovalci so našli nov način za zdravljenje epileptičnega statusa
- Epileptični status: oskrbovanje, zdravljenje, simptomi, znaki, vzroki