Kongestivno hepatopathy

Kongestivno gepatopatnya - razpršen venskega zastoja v jetrih, ki se pojavi zaradi desnega srčnega popuščanja (zaradi kardiomiopatije, trikuspidalne ventila insuficience, mitralno insuficienco, cor pulmonale ali konstriktivnim perikarditis).

Zmerna ali huda desnostransko srčno popuščanje vodi v povečanje centralni venski tlak. Kronična mirovanje povzroča atrofijo hepatocitov, širitvi sinusoids in tsentrizonalnomu fibroze, ki lahko napreduje do ciroze (srčna ciroza). Razlog za uničenje jetrnih celic, je verjetno sinusoidno tromboza, razmnoževalni v osrednjih veje vene in vene, ki vodi do ishemije.

Pri večini bolnikov so asimptomatski. Kljub temu, zmerno zastoje povzroča nelagodje v desnem kvadrantu trebuha in boleče hepatomegaliji. Izrazita stagnacija vodi do množičnega hepatomegaliji in zlatenico. Ascites je lahko posledica sistemske venske gipertenzii- Splenomegalija se zgodi redko. Ker je v tem stanju obstaja povezava s sistemsko venske hipertenzije, predloženi gepatoyugulyarny refluks, za razliko pogoja iz jeter zastoju v sindroma Budd - Chiari sindrom.

diagnoza

• Objektiven pregled.

Kongestivno hepatopathy se pričakuje pri bolnikih z odpovedjo desnostransko srčno, zlatenica, povečanje jeter in njegovo obolevnosti. Biokemijski kazalci zmerno kršene: nekonjugiran hiperbilirubinemija (celotni bilirubin <3 мг/дл, повышены (обычно < чем в 2-3 раза) аминотрансферазы и удлинено ПВ/МНО). Асцитическая жидкость содержит повышенное количество альбумина (> 25 гр/л) и градиент сывороточного альбумина/асцита >1,1). Поскольку лабораторные отклонения неспецифичны, застойная гепатопатия в конечном счете распознается клинически. Важно отметить, что в данной ситуации заболевание печени отражает тяжесть сердечной недостаточности.

zdravljenje

Zdravljenje temelji na odpravljanju srčnega popuščanja.