ICD v enoti za intenzivno nego
Video: Dvigala za enoto za intenzivno nego začela CCCH Reutov 10/17/13
Vsebina
Implantibilna kardioverter-defibrilator (ICD), se vse bolj postavlja bolnike (kot ishemične kardiomiopatije), da se zmanjša tveganje za nenadno smrt zaradi tahiaritmije ventrikularne.
ICD je programiran za priznanje stopnjo prekata, ki presega določene parametre. Naprava je sposoben opravljati visokofrekvenčne električne stimulacije (npr stimulacije neboleče) ali stopnjo šoka (to je lahko boleče) v prvih sekundah po nastanku tahikardije.
Značilno je, da je ICD programiran, da izvede visokofrekvenčno električno stimulacijo v času VT, ki ne toliko vplivati na hemodinamika (pogostost 150-180 u. / Min). Razrešnica za defibrilacijo se uporablja le v primeru visoke frekvence električna stimulacija ne pomaga ali če VT pospešuje.
V primeru zelo pogoste tahikardije prekata (> 180 u. / Min) ali VF bo takoj uporabljena odvajanje šoka.
ICD je sposobna proizvajati do 6 bitov v eni epizodi VT ali FZH- Vendar, če je sinusni ritem začasno obnovljena, števec se resetira, in ponovil VT ali VF Število bitov je na novo.
Čeprav ICD je razlikovati med SVT in VT, v dvomu, program predvideva najslabšem primeru in instrument bo deloval, kot da VT. Tako je v primeru atrijska ali sinusni tahikardije iz kontrakcije pogosto ventrikularne lahko pacienti prejmejo dodatne bitov.
prenosljivost
- Ponavadi med nanosi Wellness izpuste.
- Poleg bolečine med praznjenjem, lahko pri bolnikih pojavijo bolečine v prsnem košu, težko dihanje, omedlevica, vročino in tako naprej. D.
nujni ukrepi
ICD pri bolnikih, ki spadajo v oživljanje po uporabi razrešnice, običajno je potrebno bolnišnično zdravljenje, še posebej, če to ni prvič. Če je celotna bolnik počuti dobro, je priporočljivo, da v naslednjih 2-3 dneh obiskati kliniko, kjer je bil vsajen z ICD, da se preveri napravo in ugotavljanje veljavnosti kategorij aplikacij.
Pomembno je, da se izključi možnih zavajajočih dejavnikov, zlasti v primeru več bitov ali prisotnost dodatnih simptomov:
- preveriti elektrolite in stanje ščitnice;
- zdravljenje ishemijo srčne mišice, sepse, t. d.
Preverite delovanje je potrebno ICD, da se ugotovi, ali izpustov:
- smiselno (okoli zdravljenje tahiartimii ventrikularna) ali
- utemeljen (odpoved naprava ali elektroda, ne prepozna sine / atrijske tahiaritmija).
Bolniki so bili treba spremljati neutemeljena izpusti, ki jih onemogočiti z ICD programer.
treba zdraviti z električno nestabilnost Bolniki z več veljavnih bitov. V takih primerih je koristno, da začasno onemogočiti ICD preko programer.
Follow-up
- Prosimo, da kardiologu - lahko zahtevajo nove elektrode, spremembe v programu, in tako naprej.
- Bolniki z veljavnimi bitov pogosto zahteva spremembo medicinskega zdravljenja.
Uporaba magnet
kardioverzije lahko onemogočite z dajanjem magnet čez ICD in določitvi svoje trak. Ta tehnika je lahko koristno pri ponovni neprimernih odvajanje nastanejo zaradi loma naprave (ali elektrodo) ali atrijske aritmije s hitrim gospodarstvu. Prav tako se lahko uporablja tudi kot začasni ukrep za električne nestabilnosti pri VT neznatno vpliva hemodinamskih, ampak povzroča pogosto boleče raven.
Video: Oddelek za nego sili jih FNKTS. Dmitry Rogachev
Po izpostavljanju magnet bolnika enote je treba pozorno opazovati, t. Da. Bodo napadi VT ni več mogoče nadzorovati z ICD. Magnet ne zanika funkcije ICD, povezane z zdravljenjem bradikardijo.
- Atropin pri zagotavljanju prve pomoči
- Bretilijev tozilata pri opravljanju nujnih
- Diagnoza in prva pomoč v paroksizmalno tahikardijo
- Srčni pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči
- Nega v sili v različnih srčnih motenj
- Elektrokardiogram z ventrikularno fibrilacijo. Elektrokonvulzivno defibrilacija prekata
- Indukcija dela je polna zapletov
- Zdravljenje polimorfne ventrikularne tahikardije
- Implantacija kardioverter-defibrilator za primarno preprečevanje nenadne smrti
- Elektromiografsko nadzor pri elektrostimulacija
- Terapija
- Kardioverter-defibrilatorjev so odporni na MRI
- Električna stimulacija živcev za zdravljenje jezika obstruktivna apneja v spanju
- Električna stimulacija možganov lahko ozdravi številne bolezni
- Srce defibrilacijo
- Električni miokardni nestabilnost: Zdravljenje, vzroki, simptomi, znaki
- Vsaditev defibrilatorji
- Defibrilator
- Monomorfne ventrikularno tahikardijo
- Srce napaka tetralogije Fallot: zdravljenje, prognoza, znaki, simptomi, vzroki
- Infarktu bradiaritmij in tahiartimija