Primarni limfom možganov

Za diagnozo zahteva možganskega slikanja in včasih analizo CSF ​​ali biopsijo mozga.Lechenie vključuje glukokortikoidi, kemoterapije in obsevanja.

Pojavnost primarnega možganskega limfoma narašča, zlasti med tistimi z omejeno imuniteto in starejših. Limfomi ponavadi razpršeno infiltracijo v možganih, ki so pogosto v obliki multifokalne tvorb v bližini prekatov, čeprav lahko pride do samotne formacije. Limfom se zdi, da tudi v možganskih ovojnic, v uvea in steklovino. Večina od njih - B-celic tumorji so pogosto imunoblastnega. V luči razvoja limfoma imunitete z virusom Epstein-Barr sprožil. V večini primerov se zgodi kasneje razvoj sistemske limfoma.

diagnostika

• MR.
• V nekaterih primerih - analize CSF ali možganov biopsijo.

Video: Radioterapija pri zdravljenju primarne mediastinuma B-velikocelični limfom

Sum bolezni pomaga MRI. Po možganskega slikanja ne more razlikovati med limfomom in cerebralno toksoplazmoze, ki je pogosta pri bolnikih z AIDS-om.
V prisotnosti mening simptomov pregledanih TSSZH- lahko vsebuje celice limfoma. V ozadju je pomanjkljivo imunostjo v CSF lahko odkrije virus DNA Epstein-Barr. Če CSF vsebuje celice limfoma ali DNA virus, virus Epstein-Barr, ki prikazuje možganske biopsijo (kirurški ali igle). Ker limfom je zelo občutljiv na glukokortikoidi, njihovo imenovanje tik pred biopsijo je polna lažne negativne rezultate.

zdravljenje

• Kortikosteroidi.
• Kemoterapija.
• obsevanja.

Večina primarni možgani limfom je težko zdraviti, ker so difuzno infiltracijsko možgane. Ponavadi ko kortikosteroidi enkrat dramatično izboljšanje. Različni načini učinkovite kemoterapije, zlasti tiste, ki so vključeni v metotreksatom (intravensko infuzijo visokih odmerkov zdravila) - metotreksat pri zdravljenju mediane preživetja približuje štiri leta. Metotreksat lahko dajemo tudi intratekalno, običajno s subkutano, intraventrikularne napravo (rezervoar ohm-Maya). Včasih se vnese v karotidne arterije po splošni anesteziji.

Po zdravljenju s kemoterapijo sevanja se lahko izvede, običajno po 12-16 tednih, včasih pa tudi, da bi zmanjšali nevrotoksičnost obsevanje odloženo do tumorja ponovitve.