Zapleti, povezani s starejšimi starosti nosečnice

To ime sega v čas, ko je ženska poročena 20 let, rodila precej zgodaj. V času, ko ženske igrajo pomembno vlogo v tržnem gospodarstvu, skupaj z moškimi in postaviti družino zaradi poslovnih ali osebnih razlogov, magična številka "35", je še vedno prelomnica predporodne nadzor, saj ta starost označuje vstop v posebno skupino visokim tveganjem, v kateri so dejavniki tveganja, povezana s starostjo. V moji praksi, še nikoli nisem uporabil izraz "starosti." V resnici, ne morem razmišljati o koli evfemizem, da bi me rešil zlo oko, tako da sem Zamuckivanje, mutter enega ali dva stavka, splošni pomen, ki je zagotoviti, da se "v tej fazi svoje matere karieri" priporoča, da opravijo dodatne analiz.

Downov sindrom
V starosti 33 let je možnost, da ima otroka z Downovim sindromom je 1 v 625. Dve leti kasneje, 35 let podvoji tveganje za nadaljnjo rast. Zato je 35-year-old age zdi neko kost v grlu v tej fazi svoje kariere, od staršev, in porodničar mora posebno pozornost nameniti nenormalno nosečnosti v smislu kromosomsko analizo, vključno z aktivnim ultrazvočnega pregleda in morda amniocenteza ali horionskega vzorčenja villus. Pomembno je, kljub temu, da vidim, če lahko narediš nekaj, te informacije. Ženske, ki v nobenem primeru ne razmisli splav kot rešitev, ne želijo izpostavljati, morda normalno otroka, celo manjših tveganj, povezanih z invazivnimi postopki. Tudi pri starosti 40 let, je verjetnost za Downov sindrom je 1 na 109.
To kaže, da kromosomske težave povečuje s starejšimi starosti nosečnice, ker je jajce, ki je zasnovan, iste starosti kot ti. Vi se rodijo z vsemi jajc, namenjenih za ovulacijo za preostanek po puberteto, menopavzo življenja. Torej, če ste 30 in tvoja mama je bila enaka, ko te je spočela, potem pa - jajčni izdelek, ki je bil razvit pred 60 leti! Ali ni to depresivno?
Mogoče ne. Morda mislite, da izgleda precej dobro za 60. Ampak dejstvo je, da starejši dobiš, večja je starost jajce in kromosomov, v katerih je vzrok za nevarnosti, povezane s starostjo.
Sperme, na drugi strani - mlad fant, tako da ni važno za Downov sindrom v zvezi s starostjo očeta. starost očetov, pa lahko vpliva na zmožnost drugih genska (AY-tosomnyh prevladujoče) motenj, kot je Marfan sindrom, Huntingtonova horeja, von Willebrandov bolezni, in po možnosti shizofreno.

Twins v tej fazi kariere vašega staršev
Identični dvojčici (monozygotic, ali pa v kombinaciji z enim oplojene jajčne) se zgodi v 1. nosečnosti od 250. To ni odvisno od starosti, rase ali drugih dejavnikov. Dizygotic dvojčka (dizygotic, dvojčki ali dveh oplojenih jajčec) - to je že druga zgodba.
V primeru dizygotic dvojčkov, ne samo starost matere, ampak tudi število prejšnjih nosečnosti ( "število potomcev") poveča možnosti za njihovo rojstva. Twins 3-krat bolj verjetno pri ženskah, starejših od 35 let in imajo najmanj 4 drugih otrok kot pri ženskah, mlajših od 20 let, nosečnice prvič. Sodeč le s številom otrok, verjetnost dvojčkov podvoji od prve do četrte nosečnosti. Z rasno perspektive, za Afroameričani takšno možnost je od 1 do 79- za belci ženske - ena za Azijci za 100- celo manj kot -1 od primera 155 nosečnosti.
Ko ženska prvič preneha jemati tabletke, daje večjo hipofize stimulativno snovi kot normalno, tako da je verjetnost zanositve dvojčkov navedeni v prvem mesecu po zavrnitvi tablet.
ultrazvok era presenečenj. Zdaj, ko je ultrazvok izvaja rutinsko v zgodnjih fazah nosečnosti, postane jasno, da je dvojna primeri pogostejše kot je tradicionalno verjel. Absorbira twin pojav pojavlja veliko pogosteje kot prej mislil. Včasih ena twin ne do konca, tiho umre, nato pa se absorbira. To je lahko videti kot krvavitev v prvem trimesečju, ki se praznuje kot nevarne za spontani splav. Smrt plodu, tudi ob koncu prvega trimesečja lahko ostale neopažene. Preostali otrok, brez kančka tega dogodka se bo rodil pravočasno.

} {Modul direkt4

druge nevarnosti
Obstaja trend povečanja primerov hipertenzije pri nosečnicah z naprednimi nosečnosti. Poleg tega, gestacijski diabetes, placente ločitev in celo nekaj strašnih primerov, kot so možganska kap, bolj verjetno v starejši materine starosti. Toda, kot je število nosečnosti pri starosti nad 35 let, povečuje, in se poveča budnost, preveč. Danes, babice niso posebej strah žensk približno roditi, ko so več kot 30 - imajo svoj poseben sklop dejavnikov tveganja, kot tudi pri nosečnicah mladostnikov na njihove nevarnosti.

Vpliv starosti na nosečnico času dela in poporodnem obdobju

V prvi nosečnosti se lahko pri ženskah pojavijo zelo zgodaj - 12-15 let, ali celo prej. AP X. Charzyński gledal prvo rojstvo, dekle v sedmem letu življenja. Dnevni izkušnje kažejo, da je rojstvo v starosti 14-16 let, se ponavadi pojavijo ugodno, in ni veliko drugačen od rojstva v 20-25 letih.
Položaj je drugačen, ko ženska rodi prvič v starosti 28-80 let ( "starejši" primipara) ali tudi kasneje ( "stari" primipara). Čeprav takšne rojstev se pogosto pojavijo brez zapletov, in se konča z rojstvom dnevna otrok polni mandat, vendar je "starejši" in "stare" nulipare pogosto opaziti različne zaplete, ki kršijo normalen potek poroda. Ti vključujejo naslednje.

Video: Težko Rojstva: HELLP sindrom (HELLP sindrom)

1. Razlika med glavo ploda in medenico. Najpogosteje gre za zaplet, ki ga anatomsko medeničnega krčenja povzročena zaradi splošnega infantilizem, pogosto opazili pri "starejših" in "stare" nulipare.
2. Prezgodnjega poroda in perenashivanie ploda (z motnjami nevrohumoralnimi ureditev prenesenih vnetne bolezni in druge.).
3. Medeničnih plod. Ponavadi so odvisni od pogosto dostavi satelitov "starih" nulipare - infantilizem in prezgodaj rojeni, v katerem je v medenični vstavi bolj pogosti.
4. Dolgotrajna dela. Vzroki za to zaplet običajno nepravilnostmi maternice aktivnost (maternice vztrajnostnih sil: primarni - od nerazvitosti maternice, sekundarni - ali, pogosteje, kot prenesena vnetnih ginekoloških bolezni od starosti fibromatoza) - anomalije razkritje materničnega vratu (cervikalne togost zaradi vlaknaste njeno preporod, anomalija membrane - prezgodnja odvajanje vode in zgodaj, pozno pretrganje membran) - nepravilnosti porodnem kanalu anatomske medenici krčenje neujemanja glave Ki največji sadje zmanjšala ali celo normalno medenico, togost in recalcitrance v presredku in drugi. V zvezi s tem, maternični vrat odpira počasi, pogosto opazimo materničnega vratu solze, nožnico in presredek.
5. Anomalije luščenje posteljice. Te so odvisne od nerazvitosti maternice, dolžina delovne sile na splošno in suhem obdobju, zlasti, perenashivanie nosečnosti, klinično ozke medenice, itd Iz istega razloga v zgodnjem poporodnem obdobju pogosteje kot običajno, je Oslabljen krvavitve, kasneje pa - .. Slow povratne razvoj maternice po porodu in po porodu okužb.
6. Nezadostno molokoobrazovanie (hypogalactia).

Vse te zaplete zahtevajo budnost zdravnika, zelo skrbno vrednotenje kliničnih podatkov in pripravljenost, da zagotovi pravočasno porodniških pomoči ali operacijo. Med nosečnostjo je treba sprejeti ukrepe za preprečitev morebitnih zapletov, povezanih z nosečnostjo -. Njegova predčasno prekinitev nosečnosti toksikoze itd Posebno pozornost potrebuje med porodom. Možni zapleti mora biti pravočasno odkrivanje. Narava zdravstvene oskrbe določajo pridejo odstopanja od fiziološkega potek poroda.
Treba je tudi opozoriti, da so lahko ti rodovi v zvezi s starostjo, pri tej ženski zadnji. Torej, če je ugotovljeno, zapletlo razmere (ozka medenica, veliko sadja, zlasti v zaklepom, podaljšana nosečnost, in tako naprej. P.), Zdravnik ima pravico, da bi širše indikacije za carskim rezom, da se ohrani življenje zarodka. V interesu matere (da bi preprečili hude presredek solze) in sadje (za preprečevanje intrakranialna travmo v času izbruha glave) bi morala biti ob upoštevanju togost presredka v "starih" nulipare, je bolj verjetno, kot mladega nulipare, proizvodnjo ierineotomiyu.
Toga vratu od "starih" nulipare pogosto izbruhne tudi v spontano delo. Zato, matere, starejši od 28 let, se zavezuje k zdravniku po rojstvu posteljice in njegova raziskava skrbno preučiti ne le presredek in vagino, ampak s pomočjo ogledala in vaginalnega vratu. Odkril hkrati poškodbe mehkih tkiv morali takoj šivati.

Video: Zaprtje pri otroku