Nosečnost testi za dol. Krvni test za Downov sindrom v času nosečnosti
Vsebina
Video: Biokemijska analiza krvi med nosečnostjo: standardov in kazalnikov
Downov sindrom (trisomija enaindvajsetega par kromosomov) Edwards sindrom (trisomija osemnajstega par) okvare nevralne cevi (spina bifida in anencefalija) (samo 16-18 tednov)
Test vključuje:
Ultrazvočni pregled v 10-13 tednih testi na nosečnost Downovega:
V prvem trimesečju osnovnih velikostih za izračun širine tveganja so nuchal prosojnost (brpreglednost eynaya - je tisto, kar izgleda s podkožno kopičenje tekočine ultrazvok na zadnji površini vratu ploda v prvem trimesečju nosečnost) In opredelitev nosne kosti (vKonec nosne kosti v prvih treh mesecih ni določena s pomočjo ultrazvoka v 60-70% fetusov z Downovim sindromom, in le 2% zdravih plodov). Mimogrede, smo ugotovili, da lahko ZDA precej zanesljivo ugotoviti, ali je plod prolemy in tridimenzionalni ultrazvok v obdobju 4-5 mesecev noseča, je dober specialist dodatno izboljša natančnost.
2. analiza krvi hCG (humani horionski gonadotropin) pri 10-13 tednov in AFP (a-feto protein) pri 16-18 tednov.
AFP - snov, ki se sintetizira v jetrih in se prenaša na otroka v plodovnici in od tam do krvi mati. koncentracija AFP stalno povečeval, dosegel maksimum pri približno 30 tednov. Od 16 do 18 tednov razlike med normalno, nizko (Downov sindrom) in visoke (za nevralne cevi), predvsem raven AFP je super. Vendar pa je raven, ki bi jasno opredeliti patologijo otroka, ne obstaja. nivo AFP, je v veliki meri odvisna od številnih dejavnikov, na primer, boste morali zelo natančno vedeti obdobje nosečnost, To mu kajenjem, in še veliko drugih dejavnikov vpliva, in je lahko visoka ali nizka brez ploda anomalije.
Nadaljnji pregled kombiniranega podatkov se obdelujejo s pomočjo posebnega računalniškega programa. Od vseh teh testov na internetu, pa so bolj podrobni znanstveni podatki.
V zadnjem času se vse več žensk na rezultate krvnih preiskav sodijo v visoko rizično skupino Rojstvo otroka z Downovim sindromom. In to mlado dekle, ki ultrazvok niso našli nobenih nepravilnosti. Ne bomo špekulirati o tem, zakaj se to zgodi, čeprav je avtor članka svojih misli na to ... Ampak v večini primerov, če se ženska odloči, da ne bo nadaljnje raziskave in roditi, se pojavi svetloba zdrava dojenček. Ko vse nosečnosti je stalnica vprašanje v moji glavi ...
Dejstvo je, glede na statistiko, otroci z Downovim sindromom se rodi v povprečju enega od 600-800. V tem primeru, je mati, mlajših od 30 let, ne da bi genetske bolezni v družini je tveganje, ki ima tak otrok je zelo nizka (na primer v 20 letih - 1 2.000 rojstev). Se tveganje poveča po starosti 35 in 40 let, v smislu statistike, je verjetnost, da se rodi tak otrok je približno 1: 110. Vendar pa je kljub temu, manjši od 1%.
Pomembno je omeniti, da je približno polovica vseh primerov kromosomskih nepravilnosti, vključno z Downovim sindromom, se konča z naravnim spontani splav v zgodnji nosečnosti (6-8 tedne).
V primeru z visokim tveganjem, ki temelji na rezultatih analiz, ženska ponudila narediti amniocenteza - vzorčenje plodovnice iz amnijske vrečko. Naredil ne prej kot 18 tednov, še preden je ta čas premalo plodovnice. Rezultati analize so običajno pripravljeni na 2-3 tedne, da je bolj ali manj zanesljivo ugotovitev je mogoče dobiti le na koncu petega meseca nosečnosti. Ker zdravljenje ni mogoče, so ženske spodbuja, da za splav. To pozno prekinitev nosečnosti je zelo resne fizične in čustvene posledice. V tem obdobju bo žensko telo odzove na splav kot prezgodnje vesel dogodek, do objave mleka iz prsi.
Poleg tega se amniocenteza povezana z naslednjimi tveganji:
1) spontani splav z izgubo zdravega otroka, ki se pojavi pri približno 1,5% primerov. To tveganje se poveča v prisotnosti fibroids ali miomov na maternica. Če ima ženska prej splav, tveganje prav tako povečuje.
2) Ena izmed 200 žensk uči infekcijske in drugi zapleti
3) V nekaterih primerih je poškodba membrane, in ženska bi morala biti v bolnišnici nekaj dni do nekaj mesecev
4) Če je mati Rh negativna, zdravnik naredi posebno injekcijo, in v nekaterih primerih je to zelo kurac povzroči splav.
5) Približno 5% primerov zdravniki ne morejo dobiti učinkovito analizo in mama je še vedno v temi
6) Večina žensk med in po postopku, ki doživljajo krčenje za nekaj ur.
In najbolj pomembna stvar za zapomniti je, da se amniocenteza ne popravi kršitve v razvoju. On daje le podatke o osebi, ki že živi v maternici. In ženska ima na izbiro: ali naj ga sprejme ali odvzela to osebo v svojem življenju.
Torej, preden opraviti presejalni test, resno razmišljam o tem - če je zadetkov v nevarnosti, če ste pripravljeni prevzeti tveganje za amniocentezo, in v potrditev diagnoze, ali ste se odločili za splav na kasnejši datum. In mislim, da ste slabše - ubiti zdravega otroka, katerega predlog je že občutek, da mamo v tem obdobju, ali imajo daunenka ...
Downov sindrom
Kljub temu informacij v prenatalne kliniki pogosto še vedno vztrajajo na gospodarstvu iz prve in druge projekcije, ki ustrezajo prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Da bi to naredili, noseča usmerjena v ZDA, kjer je debelina gub obraza vratu in prisotnost nosne kosti pri plodu (če obstaja Downovega sindroma med nosečnostjo, nato pa v 60-70% primerov ni viden). Potem je treba še testirajo za Downovim sindromom med nosečnostjo, ki je določena s humanega horionskega gonadotropina v 10-13 tednih od začetka menstruacije, in alfa-feto-beljakovine v 16-18 tednih.
Vsi podatki (ultrazvok in analiz) s posebnim računalniškim programom predelani. Po tem, splošna ugotovitev izhaja, kar kaže na nevarnost prirojene patologije ploda je v danem nosečnosti.
Pomembno je poudariti, da je pozitivna, kljub dejstvu, da ultrazvok ni razkrila nobenih patologijo nedavno analizo Dol med nosečnostjo, tudi pri mladih ženskah. Kaj povzroča to, do konca ni znan. Toda zaradi tega pregleda nosečnice se sooča z izbiro: narediti amniocenteza ali ne?
Amniocenteza - invaziven, tj penetracijo, postopek, v katerem se plodovnica izvede vzorčenje za njeno nadaljnjo analizo. Preživite, ponavadi na 18-20 tednov, čeprav delaš amniocenteza v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti, če je to potrebno. Kljub temu, da je ta postopek zelo informativen za kliniko, ima svoje zaplete, še posebej okužbo z ženskami (1: 200), spontani splav (1,5% primerov), poškodujejo membrane in tako naprej.
Če pomislim, da je tak poseg, načeloma ne spremeni ničesar. Tudi če je nosečnost in otrok je bilo potrjeno Downovim sindromom, ženska preprosto mora izbrati - za splav (čeprav izraz je že 5 mesecev), ali pa sprejeti dejstvo, da obstaja. Žalostno je, da se v 5% primerov, ne amniocenteza ne odgovori na vprašanje, ima Downov sindrom v nosečnosti ali ne, in muka nadaljuje.
poznan tudi primer, ko je ženska okužena po amniocenteza in posledično izgubil zelo zdravega otroka. Torej, ali da imajo vse te projekcije, potrebujejo le rešiti mamo in očeta. Če je tako, se strinjajo, da dalneyshiyamniotsentez ali ne, v primeru z visokim tveganjem. Ali, bolje, da hodi celotno nosečnost v mirnem stanju in verjamem, da se bo otrok rodil popolnoma zdrav in močan pravočasno?
Krvni test za Downov sindrom v nosečnosti
Danes, na tisoče žensk z velikim tveganjem za otroka z Downovim sindromom se morajo odločiti, ali da ne da soglasja invazivne preizkus, ki se lahko zgodi po spontani splav. V Veliki Britaniji so znanstveniki testirali nov krvni test za več kot 2 tisoč žensk, in našel svojo visoko učinkovitost -. 99%. Poleg tega, da je samo krvni test, ki ne vpliva na zdravje nosečnice in otroka.
Po mnenju profesorja Kraljevem kolidžu v Londonu Kyros NICOLAIDES, se lahko uporablja ta zelo natančen test za vse nosečnice in tudi če je ženska ni v rizično skupino. Po mnenju profesorja, bo ta test je treba prikazati v britanskih bolnišnicah v naslednjih 5 letih.
Zdaj je diagnoza Downovim sindromom - zapleten proces. Začnite s preiskavo krvi in ultrazvok ugotavljanje tveganja za tem sindromom, potem je ženska poslan invazivne študiji, ki je pravzaprav mini operacija v lokalni anesteziji.
Povprečna 10 tisoč. Nosečnice ogroženi so 527 žensk. Po invazivni diagnozo 1 100 žensk nosi splava. Medtem ko je 10 tisoč. Noseča le 30 res odkrili Downovim sindromom v otroka.
Odkrivanje Downov sindrom
- majhne postave, ne starosti primerno;
- kratek vrat, nenaravno debela za dojenčka, z gubami kože;
- kratke noge in roke, včasih moti razdaljo med prsti;
- "Opica" prečna pregib razteza čez dlani;
- nerazvite šibke mišice, ki vodijo do želodca povešanje, povešene ramena;
- malo deformirana ušesa;
- jezik in usta popačena oblika, privede do neskladja izraza celotnega obraza. Jezik pogosto štrli iz ust;
- poglobljenim ravno most;
- ukrivljenost zob, ki rastejo precej pozneje od normalnih otrok, in v kaotičnem način;
- bele lise na šarenici očesa - prepoznati Brashvilda ne vpliva na vid otroka;
- Mongoloid ozka oblika oči z dvignjenimi zunanjih kotih.
- izguba sluha;
- srčne bolezni, ki se lahko diagnosticirali ob rojstvu;
- zamegljen vid;
- okvara delovanja ščitnice;
- motnje pri razvoju hrbtenjače;
- pogoste okužbe.
Video:!?! Downov sindrom Povečana hCG / Načrtovanje nosečnosti / Kako mi je uspelo zanositi?
Sodobna medicina ponuja številne teste med nosečnostjo za diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah:
Ultrazvok pri 10-13 tednih gestacije za določanje prisotnosti vratnih subkutano tekočine fetusa. Ta metoda ne daje 100% garancijo, da takoj, ko je običajno razvoj plodu v tako zgodnji fazi vidne vratu.
Biokemijska analiza krvi v horionskega gonadotropina ljudi, in alfa-feto-protein, ki bo potekal od 10. do 18. tedna nosečnosti. Raven AFP ni vedno odvisna od stanja ploda, je vplivajo številni dejavniki v obliki življenja matere.
Amniocenteza - metoda, ki temelji na študiji amnijske tekočine, kar lahko privede do spontanih splavov, okužbe plodu ali mater, poškodbe membrane, za daljše boje za 5-6 ur.
Kaj je pregled?
Torej je pregledana. Testi za vsako Downovim sindromom najemnin noseča ženska. Če analiza pokaže nepravilnosti (podoben stroj v "sumljive" zakonske zveze), potem zdravnik predpiše bolj podrobno in natančno raziskavo in na njihovi podlagi ugotovi, ali so nerojeni otrok Downov sindrom ali druge bolezni.
Pritožba za nosečnice: če niste zelo dobri rezultati presejalni, se pravi le eno stvar - morate bolj temeljit pregled. nihče ne naredi diagnozo Downov sindrom in ne pomeni, da končne sklepe na podlagi presejalne teste.
Ampak tudi če osebno prisotnost Downovega sindroma pri otroku ni razlog za vas, da prekine nosečnost, prebiranje je še vedno potrebna. Na žalost pa obstajajo tudi druge, bolj grozne bolezni, pri katerih dojenček bodisi rodil mrtev ali umre v prvih mesecih življenja. Takšne bolezni, je treba vedeti vnaprej, ter starši in zdravnik, ki opravlja svojo nosečnost.
Presejalni testi ni treba prestrašiti in povzroči živčni nosečnicam. Ravno nasprotno, so namenjeni prepričati, da je vse v redu z otrokom, in ne potrebuje zdravniško oskrbo pred rojstvom.
Pomembno: Pregled ne škoduje nosečnosti in ne poveča tveganje za spontani splav.
- Ultrazvok je v prvem trimesečju nosečnosti. Indikacije za transvaginalno ultrazvoka v prvem…
- Identifikacija nuchal prosojnosti. Merilna tehnika nuchal
- Ploda nuchal prosojnost. Pomen nuchal
- Povečana nuchal prosojnost v prvem trimesečju. napake srce in povečala nuchal prosojnost
- Fiziološke širitev nuchal prosojnosti. Presejanje za plodovih srčnih napak nuchal prosojnost
- Nuchal prosojnosti s kromosomske nepravilnosti. Twin-v-twin sindrom transfuzije
- Pretok krvi v popkovini in nuchal prosojnost. Nuchal na okužbo zarodka
- Nuchal prosojnosti v skupini z nizkim tveganjem. Patologija nosečnosti nizkim tveganjem in nuchal…
- Nuchal prosojnost pregled. Nuchal prosojnosti s nosečnosti z visokim tveganjem
- Nuchal prosojnosti kot označevalec za kromosomske nepravilnosti. Standardi ocenjevanja nuchal
- Posebnost študije nuchal prosojnost. Občutljivost vrednotenja nuchal
- Kombinirovanirovanie biokemični presejalni in nuchal prosojnost. Kombinacija ultrazvokom in…
- Učinek vrednotenja nuchal biokemičnega pregleda. Biokemijska presejalni fetalnih
- Smrtnost s povečanjem nuchal prosojnost. Nuchal prosojnost z anevploidije
- Diagnoza napak v prvem trimesečju nosečnosti. Prenatalna diagnoza malformacije
- Uzi nuchal debeline. Spremembe nuchal plod
- Kromosomske nepravilnosti so prvo trimesečje. Širitev nuchal prosojnosti v patologiji
- Presejanje 1 trimesečju biokemijsko ckrining v prvem trimesečju nosečnosti, rezultatov in razdelitev
- Presejanje 2 trimesečju biokemijsko pregled v drugem trimesečju nosečnosti, rezultatov in razdelitev
- Neinvazivna krvni test v prvem trimesečju nosečnosti zanesljivo zazna pojav Downovega sindroma in…
- Zdravljenje bolnikov z rakom materničnega vratu, v kombinaciji z nosečnostjo