Intenzivno nego v primeru izrednih razmer v odvisnosti. simptomatsko zdravljenje

simptomatsko zdravljenje

Vsebina

Simptomatsko zdravljenje
Psihofarmakoterapija
Vitamin

Njen cilj je ohranjanje vitalnih funkcij.

A. Dihanje. Ko depresija respiratornega centra načrtovane analeptikov (2 ml 10% raztopina sulfokamfokain n / k / m in / ali počasno 1-2 ml 25% raztopine kordiamina n / k / m ali v / počasi), 1 ml 20% raztopina kofein n / k izvedemo s pomočjo pomožnega prezračevalne dihalni balon. Z neučinkovitosti teh ukrepov, ni refleks - sapnika intubacija in umetna ventilacija.

B. Naklada. Praksa zdravilo lahko pogosto naletimo na paciente, ki so, ki kažejo znake akutne in kroničnega srčnega popuščanja, ki zahteva kardiotropnyh sredstva imenovanja. Ko znaki srčnega popuščanja (padec krvnega tlaka, tahikardija) imenuje srčne glikozide - 0,06% Korglikon 1 ml raztopina / v ali 0,05% raztopino strophanthin 1 ml / s.

Z zmanjšanjem arterijski tlak (MAP manj kot 80 mm Hg. V., diastolični krvni tlak pod 40 mm Hg. V.) damo 1 ml 20% raztopine kofeina n / k. Z gibanjem do povečanega krvnega tlaka (SBP .... 180 mm Hg, diastolični krvni tlak nad 105 mm Hg) je vstavljena 10-20 ml 25% raztopine magnezijevega sulfata / v počasno 2-4 ml 2% raztopine papaverin / v / m- 2-4 ml 2% raztopine Nospanum v / v / m- aminofilin 2,4 ml 5-10% m / m počasi / kapelno- Trentalum 0,1-0 2 g / kapljanje.

Znano je, da kronična zastrupitev z alkoholom povzroči razvoj kardiomiopatije, nevarno motnje srčnega ritma. Podatki terapija držav, določena z vrsto aritmije in / ali stopinj atrioventrikularni blok.

V. Diureza. Ko je odlog urina mehur kateterizacijo. Če je potrebno, lahko diureza stimulira oba diuretikov zanke, npr Lasix 20-40 mg / dan., In osmotski (manitol v odmerku 7,5 ml / kg 20% -na raztopina), in izbira ustreznega volumna zdravljenja infuzije in vključitev v IT rešitve za izboljšanje glomerulne filtracije (gemodez) zdravil v kombinaciji ukrep (reoglyuman).

G. K simptomatsko terapijo s ciljem vzdrževanja vitalnih funkcij lahko vključujejo uporabo nootropik dejavnikom (piracetama 20-60 ml 20% w / w ali počasno infuzijo) in jeter (Essentiale 10-20 ml / odcejanje).

D. Za izboljšanje metabolične procese v srčni mišici, parenhimatoznih organov riboksina prikazuje uporabo 2% 5,10 ml / kapalno ATF 1% 1-2 ml / m.

E. Ugodno je tudi predpisi amino aktivno sodelujejo pri metabolnih procesih: glutaminska kislina 0,5, seveda tudi do 10 dni do 3 g / sut.- metionin 0,25 tečaj do 10 dni 4-6 g / sut.- glicina 0,1 Seveda od 6-7 dni 0,6-0,7 g / dan. podjezično.

psihofarmakoterapija

Usmerjen v korekcijo duševnih in avtonomne motnje. Ko je treba dodeljevanje psihotropne zdravila šteje povišane bolniki tolerance zlorabe substanc in odvisnost od psihoaktivnih snovi (surfaktantov) (navzkrižno toleranco).

Po drugi strani, interakcija zdravil (npr sinergizma nevroleptiki, pomirjevala, uspavala) in disfunkcije izločanja sistemov so nevarni pri teh bolnikih razvoj zastrupitve z drogami.

A. Pomirjevala. Zmanjšati tesnobo, strah, čustveno napetost. Vsi izdelki iz te skupine imajo tudi stabilizacijski vegetativne (gl. Droge z ukrepom vegetostabiliziruschim. Grandaxinum.), Hypnotic (glej. Hipnotiki. Rohypnol), protikonvulzivnimi in mišic relaksacijski učinek različno težo.

Diazepam 0,5% 4,2 ml / m / v / kapalno diazepama, 0,0025, 0,005, dnevni dozi 0,06 do 0,1% r- Phenazepamum 1-4 ml / m v / v / kapalno phenazepam 0,0005, 0,001, dnevni odmerek od 0,01 do 0,01 g- nozepam, dnevna doza za 0,09 g-0,0025 lorazepama, dnevni odmerek 0,015 do

B. Hipnotiki. Je imenovan, če so pomirjevala neučinkovita oziroma nezadostno v smislu motenj popravek insomnicheskih. Fenobarbital 0.1, 0,1-0,2 g na noč. Imovan 0,0075, 0,0075 g na noč. Rohypnol 0,2% 2,1 ml / m, 0,001-0,002 preko noči.

B. Antikonvulzivi. Namenski za preprečevanje epileptičnih napadov (zlasti v prisotnosti bolezni), prav tako pa so za namene dezaktualizatsii hrepenenja po tenzidov. Karbamazepin 0,2, dnevna doza 1,2 do 0001 r klonazepama, dnevni odmerek 0,008 do 0,05 g- Mydocalmum, dnevni odmerek 0.1-0.2 g

G. Nevroleptiki. V akutni odstopnega roka je treba predpisati zelo previdno zaradi tveganja za razvoj zastrupitve z drogami, psihotičnih motenj. To kaže na prisotnost bolnika se izrazi nagib površinsko nekupiruyuschegosya pomirjeval agitacijo e.

V teh primerih se imenuje haloperidol 0,5% v odmerku 5,10 mg (1,2 ml), 2,5% klorpromazin v odmerku 50 mg (2 ml) ilitizertsin 2,5% pri odmerku 50 mg (2 ml). Ta zdravila dajemo intravensko, počasi, z analeptic Kordiamin (25% 2 mL) in se uporablja za popravljanje hemodinamične neželene učinke.

V nekaterih primerih je možno priporočiti dodeljevanja nevroleptiki za zdravljenje avtonomnih motenj nekupiruyuschihsya pomirjevala (npr teralen) samomorilsko vedenje (neuleptil 0.01, 4%, je dnevna doza 0,03 g), tesnoba, strah (tioridazin dnevna doza 0,025-0, 1 0,015 g- klorprotiksena, dnevna doza 0,06 g). Ne imenuje hkrati več antipsihotikov.

D. Antidepresivi. Uporabljajo se za preprečevanje in lajšanje depresivnih afektivne motnje v razponu. Imajo različna anksiolitični, pomirjajoč, sedativno (amitriptilin, lyudiomil, lerivon.trittiko) ali, alternativno, psihoaktivnih (imipramin) učinkom.

Te učinke je treba upoštevati pri dodeljevanju določeno zdravilo. Prav tako je učinkovit za preprečevanje aktualizacijo patološkega naklona. Bolniki s kroničnega alkoholizma je zaželeno imenovati triciklični antidepresivi v prvih 3-4 dni po prekinitvi alkohola zaradi nevarnosti delirija (od te skupine zdravil imajo antiholinergično dejanje).

Najbolj učinkovita heterociklične antidepresivov: lyudiomil (maprotilin) v odmerku 75-125 mg na dan in lerivon (mianserina) v odmerku 60-90 mg na dan oralno. Ali učinkovito kot antidepresivi skupine Bozsu: trittiko v odmerku 150-200 mg na dan, Prozac 20-40 mg na dan peroralno.

E. Droge z ukrepom vegetostabiliziruschim. Droge v tej skupini so dodeljene s izrazite motnje vegetativnega. Ponavadi vegetostabiliziruyuschy učinek benzodiazepinov je čisto dovolj. Pirroksan 0.015, enkratni odmerek 0,03 g, je dnevna doza 0,09 do 0,05 Grandaxinum, dnevni dozi 0,3 do 0,005 teralen, dnevna doza 0,05 g

vitamin

Namenski vitamina B in C, ki sodeluje pri tvorbi encimov in koencimov, ki prispevajo k procesom oksidacijsko-redukcijskih v telesu, vpliva na tkivno dihanje, metabolizem ogljikovih hidratov, perifernega živčnega delovanja sistema.

Tiamin klorida 5% 4,2 ml / m / kapelno- piridoksin hidroklorida v 5 ml 5,8% / m v / v kapelno- nikotinske kisline 0,1% 1,2 ml / m- askorbinske kisline 5% 5-10 ml / m / kapljanje. Parenteralno vitamini so dodeljeni v prvih nekaj dneh AAS nato nadaljuje ustne priprave multivitaminskih Aerovit, Complivit, Glutamevit, Zentrum - 1 tableta dnevno, 2-3 tedne tečaj.

NV Strelec

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný