Translaryngeal prezračevanje med oskrbo v sili

Oprema, potrebna za izvedbo tega postopka, pa je vedno v oddelkih v sili. Vir kisika dovaja pri visokem tlaku, služi velik debelostensko rezervoar povezan z vodom, visokega pritiska in merilnik pretoka ali kisikovim valja s podobnim tyubingovoy sistema. Poseben ventil naprave ("na zahtevo") Z omejevalnik tlaka (50 cm vodni stolpec) nezagotavljanje preveč kisika preko širokega obsega intravenskih katetrov.

Ta postopek obsega opravljanje punkcijo spodnje del krikotireoidnoy membranski kotom kavdalno uporabi plastičnega katetra neperekruchivaemogo 12-14 iglo za dajanje. Po odstranitvi katetra igle napredovalo Karine (sl. 1).

Intravensko kateter in čaj lahko neposredno vezana na tyubingovoy sistem z visokim pritiskom. Bolj priročen način, da se zagotovi izdih je vključen v sesalni sistem kateter 18 francoski širino 20 z referenčnim luknjo, ki je postavljen med tee in cevi.

Prezračiti bolnika za približno 2 sekundi ali dokler v prsih ne začne naraščati ob vstopu zraka v njem. Nato se ventil 4 oslabljen z a. Ko je izdih nezadostna, se drugi kateter vstavljen skozi membrano v bližini krikotireoidnuyu pervym- za izdiha ali delovne čaj ali drugega katetra periodično odprt prst. Sprva je prezračevanje izvedemo pri tlaku 25 bar, dokler se potrdi kateter pravilni lokacijo. Tlak smo nato povečali na 50 psi.

Zapleti vključujejo prezračevalni translaryngeal enake pogoje, ki so jih opazili pri punkcijo krikotireoidnoy membrane. Če kateter je nepravilno pomeshen ali izdih je pomanjkljivo, da se lahko pojav množične podkožnega emfizema zaradi kisika vpihavanjem intersticijsko tkivo. Poleg tega lahko, kot posledica prekomerne vpihovanje tlaka treba poudariti raztrgano požiralnika poškodbe ali diskontinuiteto ali pneumomediastinum pnevmotoraksa. Obstajali so tudi poročila o zračnem embolije, opazili v eksperimentalnih študijah.

DF Danzl

Zdieľať na sociálnych sieťach: