Uzi stanje trebuha. Mekonija peritonitis pri plodu

mekonija peritonitis To nastane zaradi perforacije stene črevesja ploda. Običajno spremlja bolezni, kot atrezija tankega črevesa, mekonija ileusa, volvulus ali invaginacijo, vendar v mnogih primerih je idiopatska. Ker mekonija sterilno sadja, njena penetracijo v trebušno votlino zarodka ne spremlja bakterijske kolonizacije.

Prognoza te bolezni variabelen in je odvisna od resnosti patologije jo povzroča, in prisotnost sočasno motenj. Nekateri plodovi, ki so imeli mekonija peritonitis v prenatalno obdobje, je ugoden izid, in poporodno obdobje ne kaže nobenih simptomov. Tako lahko ta pogoj ne opazi, če ne bi bil odkrit pred rojstvom z ultrazvokom.

Ultrazvok sliko v plodovih z mekonija peritonitis spreminja. Menijo, da so najbolj značilna ugotovitev v ultrazvočni teh primerih poapnevanj lokalizirana v trebušni votlini. Mehanizem njihovega oblikovanja je dejstvo, da mekonija ujete v trebuhu povzroči razvoj aseptične vnetnega odziva, ki stimulira tvorbo vlaknenih adhezij, ki se nato kalciniranih.

poapnitev Imajo visoko ehogenost in ima lahko za vbod ali linearno obliko združene v večjih vključkov. Zaradi majhnosti poapnitev učinka "zvočni senci" ne sme biti vedno vidne tudi za njimi.

Včasih postopek izobraževanje poapnitev lahko razširi v votlino prsnega koša skozi membranske odprtino tvori neprekinjeno (do spodnje vena cava, aorte ali požiralnika) ali začasno odprtih lukenj (levi in ​​desni kanal plevroperitonealny, Morgagni luknje).

Kljub dejstvu, da intraabdominalne poapnitev tipična za mekonija peritonitis, njihovo odkrivanje ne bo nujno kažejo na prisotnost tega zapleta v trebuhu plod. Drugi možni vzroki takih poapnevanj vključujejo jetra in vranico kalcifikacijo (nekrozo in kalcifikacijo pecheni- idiopatični intrauterine okužbe, kot so citomegalovirusom ali toksoplazmoze), tvorbo poapnevanj v strukturi tumorja (s teratom ali nevroblastoma) ali pojav poapnevanj v črevesnem lumnu zarodkov z atrezija anusa.

mekonija peritonitis To se lahko razlikujejo od peritonitis različnih etiologij, če poapnitev porazdeljena po peritoneja. Vendar pa zaradi dejstva, da ima jetra pomemben del obsega trebuha pri plodu, je včasih težko natančno oceniti lokacijo poapnevanj: v jetrih ali na površini trebušne peritonej. Kljub temu pa obstaja več echographic oznake, ki so pokazatelj njihove peritonealno lokacij žarišč točka hyperechoic so določeni le za domnevni mej jetra in ne vizualizira v parenhima kaltsinaty dosegli odprtino in združujejo v skupine na ventralni površini in obarvajo v mošnjo plod moški.

razpoložljivost poapnitev v mošnji je še posebej demonstrativen znamenje kot processus vaginalis od potrebušnice votline povezuje moda za trebušne votline v kasnejših fazah nosečnosti.

v sadja z mekonija peritonitis To je mogoče videti tudi številne druge ultrazvočnimi ugotovitev. Vključujejo hydramnion ekspandirana črevesja zanke, ascites, hyperechoic ascites drug nad fibrina mase na površini trebušne votline zarodka, prisotnost dimeljsko kilo in mekonija psevdociste.

dimeljske kila, Zaznali v rojstvom obdobju po literaturi lahko zazna kot v mekonija peritonitis, in izoliramo ugotovitev. Mekonija psevdocista je omejen votline tvorjena iz vsebine črevesja, ki so padle v peritonealno votlino, ki je obdan z vezivno kapsulo tkiva in spajkanjem skupaj črevesja zanke.

ultrazvočni pregled mekonija psevdocista cistične strukture imajo obliko nepravilnih oblik z odebeljenimi stenami lokaliziranih v trebušni votlini zarodka, v katerem se lahko svetlina lahko določi nanosi, predelne stene, poapnitev ali vse zgoraj. Vendar pa lahko izvor nastanka teh cist ostanejo ne zazna kot diferencialno območju pri ocenjevanju ciste v trebuhu ploda zelo širok in vključuje megatsistis, ciste na jajčnikih, cista podvajanja v prebavnem traktu, teratom, mezenterične ciste, ciste in choledoch gidrometrokolpos. Vendar, če je kalcifikacija odkriti v peritonealni votlini v povezavi s cistično tvorjenje ehostruktury pomešamo z gotovostjo lahko diagnosticirali mekonija peritonitis mekonija psevdocista postavitev.